Работа сурдопедагога Помощь семье в перестройке взаимодействия со своим изменившимся ребенком – важнейшая задача сурдопедагога

После проведения кохлеарной имплантации и подключения речевого процессора наступает первоначальный - запускающий и самый ответственный этап реабилитации. Его смысл заключается в реконструкции коммуникации и взаимодействия ребенка со слышащим окружением на основе принципиально изменившихся слуховых возможностей.

Многолетняя экспериментальная работа с разными группами имплантированных детей позволила определить и описать единые показатели завершения запускающего этапа реабилитации:

• у ребенка возникает живой интерес к звукам, появляется желание и стремление экспериментировать с ними;

• появляется условная двигательная реакция на звучания;

• установленные параметры индивидуальной карты стимуляции обеспечивают разборчивое восприятие ребенком звуков окружающего мира и речи;

• в естественных бытовых условиях - дома, на улице, в транспорте, в магазине, поликлинике - ребенок проявляет способность искать и самостоятельно находить источник звука и адекватно вести себя в соответствии с услышанным;

• становится возможным эмоциональное заражение в общении, игре, совместной деятельности;

• ребенок ищет и инициирует контакты со слышащими, используя как невербальные, так и доступные ему вербальные средства;

• активизируются голосовые реакции ребенка, появляется естественная интонация в речи;

• у ребенка появляются первые, спонтанно освоенные, слова и фразы. Для благополучного прохождения этого этапа имплантированному ребенку любого возраста важно воспитываться в своей семье, в знакомой домашней обстановке, именно родители становятся «наставниками» ребенка в новом для него звучащем мире, учат его слушать и слышать, понимать речь и говорить. Но чтобы успешно выполнять эту роль им требуется изменить собственное поведение: по - другому общаться и взаимодействовать со своим ребенком, которым обрел возможность слышать.

Опыт показывает, что только в редких случаях родители могут самостоятельно перестроить привычное взаимодействие в соответствии с новыми слуховыми возможностями ребенка. В большинстве случаев семье требуется помощь специально подготовленного сурдопедагога, который наблюдает за развитием ребенка после операции и в процессе индивидуальных занятий сможет дать рекомендации родителям, включить их в работу, отметить положительные моменты общения и объяснить невольные ошибки.

На этих занятиях сурдопедагог показывает родителям образцы правильного поведения с ребенком, поэтому их присутствие на занятиях обязательно. Важно, чтобы между сурдопедагогом и родителями установились доверительные отношения. На протяжении довольно длительного времени родителям предстоит следовать рекомендациям этого специалиста, обсуждать с ним достижения, трудности, а иногда и неудачи в работе дома. С первого занятия сурдопедагог включает родителей во взаимодействие с ребенком, организует их общение и совместную игровую деятельность. Сурдопедагог объясняет суть работы на конкретных примерах, демонстрирует возможные приемы, предлагает доступные виды взаимодействия, учит способам налаживания эмоционального контакта. Благодаря возможностям сети Интернет сурдопедагог может не ограничиваться конкретными рекомендациями родителям во время индивидуальных занятий, но и сопровождать их дома, что особенно ценно, если семья живет далеко от места занятий. Во всех случаях (контактная работа или дистантное сопровождение) оценивается правильность выполнения рекомендаций сурдопедагога и динамика изменений во взаимодействии с ребенком, поэтому полезно использовать видеозаписи или видеонаблюдение в режиме онлайн. На данном этапе реабилитации сурдопедагог «входит в дом» ребенка, и он должен быть готов к такой свободной и открытой работе.

Желательно делать видеозапись и каждого индивидуального занятия с сурдопедагогом для фиксации динамики развития ребенка и изменений в поведении окружающих взрослых. Это важно не только для обучения родителей. Анализ видеозаписей позволяет сурдопедагогу и самому как бы со стороны взглянуть на собственную работу и точнее оценить ее, увидеть и осмыслить собственные удачи и ошибки, лучше контролировать свои действия, речь и эмоциональные реакции. Подробный анализ работы помогает находить оптимальные стратегии общения сурдопедагога с семьей.

Очень важно уметь оказывать психологическую поддержку семье. Большинство родителей крайне тревожно и напряженно ожидают, когда же заговорит ребенок. В этой ситуации каждое сказанное сурдопедагогом слово должно поддерживать положительный настрой родителей, внушать им веру в новые возможности ребенка и настраивать на преодоление возникающих трудностей. Важно научиться замечать даже крошечные успехи ребенка, отмечать их и обращать внимание родителей на иногда еле заметные им шажки, свидетельствующие о продвижении ребенка в развитии. Приведем пример комментария сурдопедагога по окончании занятия: «Сегодня Вова, впервые увидев картинку, начал искать глазами соответствующую игрушку в пространстве. Вы обратили внимание, как быстро Вова нашел игрушку? А почему? Он уже хорошо освоил новое пространство вокруг себя, а ведь у нас всего лишь третье занятие. Посмотрите, какой он внимательный и наблюдательный! Кроме того, он привлек Ваше внимание к ней, не только как к важному для него объекту, а в первую очередь, чтобы вовлечь Вас, близких для него людей, в ситуацию общения и его надо было поддержать, похвалить. Ведь сейчас ваш ребенок был инициатором действия, что для нас с Вами крайне важно, это составляющая успеха его дальнейшего успешного развития….».

Обращать внимание родителей на продвижения ребенка, пусть и самые маленькие, так важно потому, что только в семье родители могут правильно организовать жизнь ребенка среди его любимых вещей и игрушек, создать ту эмоционально комфортную обстановку, которая необходима для перестройки его коммуникации и взаимодействия. От качества взаимодействия друг с другом всех участников процесса реабилитации (сурдопедагога, родителей и ребенка) зависят сроки адаптации ребенка к новым слуховым возможностям, развитие у него потребности в новых формах общения и способности к спонтанному овладению речью. Весь дальнейший процесс реабилитации запускается благодаря перестройке общения ребенка с близкими людьми и налаживанию новых форм взаимодействия с родителями.

На этом ответственном этапе реабилитации сурдопедагог работает дифференцированно с разными группами детей. Различия проявляются уже при постановке задач.

Задачи работы сурдопедагога с разными группами имплантированных детей

на запускающем этапе реабилитации

Группа детей	Задачи работы на запускающем этапе реабилитации
оглохшие дети со сформированной на нормальной сенсорной основе речью и коммуникацией	требуется восстановить коммуникацию и речь
оглохшие дети с распадающейся речью, сформированной на нормальной сенсорной основе	требуется восстановить коммуникацию и речь
глухие дети, вступающие в вербальную коммуникацию и обладающие развернутой речью, сформированной до операции при нарушенном слухе	требуется реконструировать коммуникацию - перевести ее на новую для ребенка - естественную сенсорную основу
глухие дети, у которых не удалось сформировать до операции развернутую речь, их коммуникация осуществляется другими средствами, как правило, в этой группе оказываются и глухие дети со сложной структурой нарушений	требуется заново формировать коммуникацию и речь на естественной сенсорной основе
глухие дети раннего возраста, проживающие «доречевой» период - у них не было до операции и не могло быть в силу возраста развернутой речи. Как правило, в этой группе оказываются ранооглохшие дети первого - второго года жизни	требуется обеспечить естественный процесс формирования коммуникации и речи на новой для ребенка – естественной сенсорной основе