
- •Кафедра лучевой диагностики
- •MЕTОДЫ
- •ПЛАН ЛЕКЦИИ
- •1.ВВЕДЕНИЕ
- •в терапевтической
- •вортопедической
- •в челюстно-лицевой
- •2.ЗАЩИТА ОТ ИОНИЗИРУЮЩИХ
- •Лучевая нагрузка на пациентов
- •Эффективная эквивалентная доза, рассчитанная
- •Уменьшение поля облучения при использовании
- •ПУТИ СНИЖЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ НАГРУЗКИ
- •Средства защиты
- •3. Основные методы рентгенодиагностики в стоматологии
- •Основной методикой рентгенодиагностики в стоматологии является РЕНТГЕНОГРАФИЯ
- •Наиболее часто в стоматологии применяются - ВНУТРИРОТОВЫЕ и
- •ВНУТРИРОТОВЫЕ
- •Для выполнения ВНУТРИРОТОВЫХ
- •Дентальный аппарат типа 5Д2
- •Кожно-фокусное расстояние определяется конусовидным, пластмассовым центратором
- •I. МЕТОДИКИ ВНУТРИРОТОВОЙ РЕНТГЕНОГРАФИИ
- •1. ВНУТРИРОТОВАЯ КОНТАКТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ применяется:
- •Положение пленки во рту при внутри-
- •Правило изометрии (Цъешинского)-
- •проекция корней зубов: на
- •Шкала углов наклона рентгеновской трубки для каждой группы зубов:
- •Правило орторадиальности
- •2. Интерпроксимальная
- •Рентгеновкая пленка с помощью специальных пленкодержателей помещается в полость рта параллельно коронкам зубов
- •3. Рентгенография вприкус (окклюзионная) применяется:
- •Положение пленки во рту при рентгенографии
- •Использование окклюзионной рентгенографии для изучения дна полости рта
- •4. Длиннофокусная рентгенография позволяет получить:
- •II. ВНЕРОТОВЫЕ (ЭКСТРАОРАЛЬНЫЕ) СНИМКИ применяются для исследования:
- •РЕНТГЕНОГРАММА НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ В БОКОВОЙ ПРОЕКЦИИ
- •РЕНТГЕНОГРАФИЯ СКУЛОВОЙ КОСТИ
- •III. ОБЗОРНЫЕ СНИМКИ ЧЕРЕПА
- •- ПРЯМАЯ ПРОЕКЦИЯ. НОСОЛОБНАЯ УКЛАДКА:
- •ПРЯМАЯ ПРОЕКЦИЯ. НОСОПОДБОРОДНАЯ УКЛАДКА
- •БОКОВАЯ ПРОЕКЦИЯ
- •АКСИАЛЬНАЯ (ПОЛУАКСИАЛЬНАЯ)
- •ОСНОВНЫЕ МЕТОДИКИ для изучения ВНЧС :
- •Рентгенограмма ВНЧС
- •Рентгенограмма ВНЧС по Шюллеру
- •4. СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •Панорамная рентгенография -
- •Панорамная рентгенография
- •Аппликатор рентгеновской трубки вво-
- •Панорамная рентгенография
- •Верхняя и нижняя панорамная рентгенография
- •ЛИНЕЙНАЯ ТОМО - и ЗОНОГРАФИЯ - позволяет устранить суммационный характер изображения
- •Угол качания рентгеновской трубки при томографии - 30-60° Толщина выделяемого среза - 0,2-0,5см
- •ЗОНОГРАФИЯ
- •ПАНОРАМНАЯ ТОМОГРАФИЯ
- •Исследование выполняется на ортопантомографе. Во время съемки трубка и кассета с пленкой описывают
- •ПОКАЗАНИЯ:
- •ПАНОРАМНАЯ ЗОНОГРАФИЯ на аппарате “Зонарк”
- •Аппарат «ЗОНАРК» позволяет исследовать пациента не меняя его положения по различным программам
- •ПРОГРАММЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
- •Панорамная зонограмма средней зоны лица
- •Панорамная зонограмма нижней зоны лица
- •Панорамная зонограмма ВНЧС с закрытым ртом
- •ТЕЛЕРЕНТГЕНОГРАФИЯ - метод,
- •Телерентгенограмма черепа в боковой проекции
- •Основу методики составляет
- •ТРГ решает задачи:
- •КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ -
- •МЕТОДЫ
- •СИАЛОГРАФИЯ - исследование
- •Контрастные вещества -
- •ГАЙМОРОГРАФИЯ - метод
- •Контрастные вещества:
- •ФИСТУЛОГРАФИЯ - контрастирование
- •АРТРОГРАФИЯ - введение в полость сустава 0,8- 1,5мл вязкого водо-
- •спасибо

Верхняя и нижняя панорамная рентгенография

ЛИНЕЙНАЯ ТОМО - и ЗОНОГРАФИЯ - позволяет устранить суммационный характер изображения
ПРИНЦИП МЕТОДА: Р-трубка и кассета
перемещаются относительно объекта в разных плоскостях, в противопо-
ложных направлениях синхронно. Четким получается изображение слоя, находящегося на уровне
геометрической оси вращения

Угол качания рентгеновской трубки при томографии - 30-60° Толщина выделяемого среза - 0,2-0,5см

ЗОНОГРАФИЯ
Угол качания рентгеновской трубки - 8-10° Толщина среза - 1,5-2,0см.
Показания для томо- и
зонографии: сложные переломы средней зоны лица, посттравма- тические деформации, новообра-
зования челюстно-лицевой
области,заболевания ВНЧС

ПАНОРАМНАЯ ТОМОГРАФИЯ
(ортопантомография)-
позволяет получить плоское,
несколько увеличенное изоб-
ражение обеих челюстей на
одной пленке.
Степень увеличения неодина- кова и увеличивается по
горизонтали от центра к
боковым отделам

Исследование выполняется на ортопантомографе. Во время съемки трубка и кассета с пленкой описывают неполную окружность вокруг головы больного. Кассета вращается еще вокруг собственной вертикальной оси

ПОКАЗАНИЯ:
-все заболевания челюстно- лицевой области,
-патология детского возраста
(малая лучевая нагрузка),
-при диспансеризации и эпидемиологических скринингах

ПАНОРАМНАЯ ЗОНОГРАФИЯ на аппарате “Зонарк”
Рентгеновская трубка движется
по круговой траектории вокруг
объекта (череп) и узким рент- геновским пучком производится
панорамный снимок среза раз-
личной толщины на заданной
глубине.
Деформация изображения и лу-
чевая нагрузка при использо-
вании “ЗОНАРКА” минимальны

Аппарат «ЗОНАРК» позволяет исследовать пациента не меняя его положения по различным программам

ПРОГРАММЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
-верхняя и нижняя челюсть
-ВНЧС
-средняя треть лицевых костей
-отверстие оптического нерва
-среднее и внутреннее ухо
-боковые проекции
-верхнешейные позвонки