6. Матеріали методичного забезпечення заняття.

6.1. Завдання для самоперевірки вихідного рівня знань-вмінь:

1. Анатомічна будова серцево-судинної системи у дітей.

2. Визначення, етіологія та патогенез розвитку серцево-судинної недостатності у дітей.

3. Класифікація, діагностичні критерії диференційна діагностика та тактика ведення пацієнта із СН.

4. Назвіть тактику ведення пацієнта із СН.

5. Які групи препаратів використовуються для лікування СН?

6.2. Інформацію, необхідну для формування знань-вмінь можна знайти у підручниках:

- основна:

1. Уніфікований клінічний протокол «Початкова, реанімаційна і післяреанімаційна допомога новонародженим в Україні» №225 від 28.03.2014;

2. Підручник з реанімації новонароджених / Американська Кардіологічна Асоціація, Американська Академія Педіатрії, Мальтійська Служба Допомоги у Львові. - Львів, 2013. - 655 с.;

3. Тактика дій лікаря загальної практики-сімейної медицини у терапії найбільш поширених захворювань у дітей: метод.рекоменд.// Марушко Ю.В., Крамарьов С.О., Шеф Г.Г. [та ін.]. – К., 2014. – 228 с..

- додаткова:

1. Профилактическая педиатрия /А.В. Зубаренко, Ю.И.Бажора, Л.Г. Кравченко, и др.; под. общ. ред. проф. А.В.Зубаренко, проф. Л.Г.Кравченко. – Одесса: Пресс-курьер, 2011. - 348 с.;

2. Петрушина А.Д., Мальченко Л.А., Кретинина Л.Н. и др. Неотложные состояния у детей. - М.: Медицинская книга, - 2011.- 176 с.

6.3. Орієнтовна карта щодо самостійної роботи з літературою з теми

заняття.

№ з/п	Основні завдання	Вказівки	Відповіді
1	2	3	4
1.	Вивчити матеріал з теми “Відпрацювання практичних навичок при наданні первинної реанімації новонародженим”	Вивчити основну та додаткову літературу	Усна відповідь

7. Матеріали для самоконтролю якості підготовки.

А. Питання для самоконтролю:

1. Що таке первинна реанімація новонароджених? Які показання для її проведення?

2. Яке устаткування та медичне обладнання необхідно для проведення первинної реанімації новонароджених?

3. Назвіть основні маніпуляційні заходи, що проводяться під час проведення первинної реанімації новонародженого.

Б. Тести для самоконтролю з еталонами відповідей:

1. Яке дозування 0,1 % адреналіну гідрохлориду для внутрішньовенного введення при проведенні реанімації новонароджених:

А. 0,8-0,9 мл/кг;

Б. 6,1-6,2 мл/кг;

В. 0,4-0,5 мл/кг;

Г. 0.5-0,6 мл/кг;

*Д. 0,1-0,3 мл/кг.

2. У новонародженої дитини констатовано інтранатальну асфіксію. При відсмоктуванні слизу з верхніх дихальних шляхів у вмісті виявлені домішки меконію. Самостійного дихання немає. Подальша дія неонатолога передбачає:

А. Тактильну стимуляцію дихання;

Б. Зовнішній масаж серця;

*В. Інтубацію трахеї, санацію дихальних шляхів;

Г. Застосування 100% кисню;

Д. Введення адреналіну.

3. Вага тіла новонародженої дитини - 2000 г. Термін гестації — 30 тижнів. Через три години після народження з'явилась задуха, акроціаноз. Об'єктивно: ЧД — 80/хв., експіраторні шуми, ЧСС — 186/хв. Перкуторно звук скорочений, вислуховується крепітація. Лікар запідозрив синдром дихальних розладів. Яке дослідження найбільш вірогідно підтвердить діагноз?

А. Аналіз крові;

Б. Біохімічне дослідження сироватки крові;

В. Вимірювання артеріального тиску;

Г. Електрокардіографія;

*Д. R-графія органів дихання.

4. У доношеного новонародженого спостерігається частота дихання — 26 за хв., частота серцевих скорочень - 90 за хв., шкіра синя, м’язовий тонус низький, на відсмоктування катетером із носа та рота слизі та навколоплідних вод дитина реагує гримасою. Рефлекси знижені. Аускультативно над легенями ослаблене везикулярне дихання. Тони серця звучні. Через 5 хвилин дихання ритмічне, 38 за 1 хв., ЧСС - 120. Який найбільш імовірний діагноз?

А. Вроджена пневмонія;

*Б. Асфіксія;

В. Пологова травма;

Г. Бронхолегенева дисплазія;

Д. Синдром дихальних розладів.

В. Задачі для самоконтролю

1. У новонародженого з асфіксією при народженні відзначалися апное та брадикардія (частота серцевих скорочень 70 ударів за хвилину), була негайно почата штучна вентиляція легень із 100 % киснем із застосуванням маски та мішка Амбу. Через 30 секунд серцевий ритм знизився до 50 ударів за хвилину.

А. Яким повинен бути наступний крок реанімаційних заходів?

Б. Розкрийте механізм проведення непрямого масажу серця та способи його проведення?

2. У новонародженого на 1-й хвилині після народження: ЧДР- 26/хв., ЧСС- 90/хв., м'язовий тонус низький. Під час відсмоктування катетером із носа та рота дитина реагує гримасою, шкіра ціанотична. Аускультативно: над легенями ослаблене везикулярне дихання. Тони серця звучні. Через 5 хвилин: ЧДР- 40/хв., ритмічне, ЧСС- 120/хв., акроціаноз, м'язовий тонус знижений.

А. Який найбільш вірогідний діагноз?

Б. Розкрийте механізми основних клінічних проявів даного стану?