Лечение:

1. Этиотропная терапия:

• Используется при паратифах А и В, шигеллёз, брюшной тиф, сальмонеллёз, генерализованные формы Грамм (-) антибиотики;

• Фторхинолоны: (ципрофлоксацин, офлоксацин).

• Детям и беременным – цефалоспорины 3 поколения.

• Кишечные антисептики – энтерофурил.

2. Препараты микрофлоры кишечника:

• Бактериальные: (линекс, бифефор).

• Содержащие лактобактерии: (лактофильтрум).

• Комбинированные: (хиллак–форте).

3. Сорбенты:

• Активированный уголь (1 табл. На 10 кг массы тела).

• Белый уголь – лигнин.

Лекция №3. Тема: «Инфекции дыхательных путей. Особенности клиники и лечения» Лечение орви:

Изоляция. Проветривание помещения. Постельный режим на весь период лихорадки. Обильное питьё, особенно с витамином С. Диета №15. Медикаментозная терапия: Противовирусные: (Ремантадин, арбидол, тамифлю). Индукторы интерферона: (цитовир – 3, амиклин – назначается коротким курсом – 4 дня).

Интерфероны: (гриппферон, интерферон, виферон). Гомеопатические средства: (оцилококцинум, анаферон –детский и взрослый, гомеовокс, коризалия). Патогенетическое лечение: комбинированные (терафлю, колдрекс, ринеколд, ринза).

1. Симптоматическая терапия:

• Капли: (тизин, глазолин, сосудосуживающие препараты – не дольше 5 дней).

• Полоскание горла (фурацилин).

• Таблетки: (стрепсилс, фарингосепт, лизобакт, ларипрон).

• Спреи: (терафлю, тамтумверде (НПВП).

2. Жаропонижающие: (нурофен, ибупрофен, парацетамол).

Антибиотики не назначаются, но если развивается осложнения (отит, синусит, гайморит, фронтит) – назначаются.

Тема: «Клинические признаки острого стенозирующего ларинготрахеита (ослт). Степени стеноза гортани:

1. 1 стадия: – Состояние средней степени тяжести, голос осиплый, «лающий» кашель, дыхание умерено затрудненно, одышки нет или появляется при беспокойстве, при аускультации – проводные хрипы.

2. 2 стадия: – Состояние средней тяжести или тяжелое, выраженная осиплость голоса, пациент говорит шепотом, «лающий» кашель сохраняется, дыхание затрудненно, появляется одышка инспираторного характера даже в покое, при вдыхании западают межреберные промежутки, учащённое ЧСС, выраженное беспокойство, кожные покровы бледные влажные, цианоз носогубного треугольника.

3. 3 – 4 стадия: - Состояние крайне тяжелое, выраженная осиплость голоса и сохраняется кашель до афонии, резкое затруднённое дыхание до асфиксии, выраженная одышка, втяжение межреберных промежутков, кожные покровы бледные влажные, появляется акроцианоз, тахикардия (может быть брадикардия), при аускультации – дыхание резко ослаблено или не определяется.

Лечение:

1. Тёплый влажный воздух.

2. В нос или на корень языка сосудосуживающие капли – називин.

3. Бронхолитики – сальбутамол.

4. Ручные и ножные ванны.

5. Эуфилин в\в на физ. растворе, 10% кальция глюконат в\в или в\м – преднизолон, в\м – супрастин, тавегил.