- •Часть II терапия
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Часть 1. Проблемы перехода при обретении новых родителей. 170
- •Часть 2. Дети с постоянным нарушением привязанности 180
- •Глава 9
- •Глава 10
- •Глава 11
- •Глава 12
- •Глава 13
- •Часть 1
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •1. Чувство пропорции во времени, пространстве и эмоциях.
- •2. Понимание реальности как противопоставление внутренним фантазиям и желаниям.
- •3. Формирование представлений о целом, элементах целого и их связи.
- •4. Фигура и фон.
- •5. Установление различий.
- •6. Реорганизация.
- •1. Поведение
- •2. Профиль в тесте векслера
- •Часть 2
- •Глава 7
- •1. Сократить количество событий, прерывающих контакт
- •2. «Очистить луковицу»: если не удается установить контакт, перейти на более ранний уровень
- •3. Постепенно и постоянно продлевать и расширять контакт
- •4. Перевести на более поздние сроки все общепринятые нормы развития
- •5. Найти себе поддержку - сохранять эмоциональное равновесие
- •6. Определить конкретные точки концентрации усилий
- •Глава 8
- •1. Обеспечить хорошее питание
- •2. Обеспечить эмпатическую тактильную и вестибулярную стимуляцию.
- •3. Усиливать выражение яйца и упрощать эмоциональный контакт.
- •4. Поддерживать регулярность ритмов организма.
- •5. Защищать ребенка от инфекций.
- •6. Отрегулировать уровень стресса у ребенка во избежание проблем с иммунной системой.
- •7. Использовать"Дневник ребенка" и видеозаписи.
- •Часть 1. Проблемы перехода при обретении новых родителей.
- •Часть 2. Дети с постоянным нарушением привязанности
- •Глава 9
- •1. Планируя своё взаимодействие с ребёнком, поделите возраст ребёнка на 2,3 и 4 года.
- •2. Научитесь делать всё "по кирпичику": будьте зеркалом.
- •3. Цепь поведенческих моделей. Построение "дома" по кирпичику, (последовательность поведенческих моделей).
- •4. Осознавание и связей и действий.
- •5. Различайте "Отношения в Уме" и "Отношения в реальности"
- •6. Находитесь здесь и сейчас - работайте только с настоящим моментом и ближайшим будущим.
- •7. Демонстрируйте четкое понимание авторитета и границ
- •Глава 10
- •Глава 11
- •Глава 12
- •Глава 13
- •Глава 14
- •Глава 15
- •Глава 16
1. Обеспечить хорошее питание
Почти у всех детей, испытавших депривацию, наблюдаются аномальные пищевые паттерны. Они или отвергают пищу или едят до тех пор, пока их не стошнит. Если у ребенка отсутствует интерес или внимание, стимулируйте его лаской перед приемом пищи. Легкий массаж пальцем на губах и вокруг рта также поможет вызвать рефлекс сосания. Если ребенок ест очень мало, можно кормить его почаще, но давать меньшие порции, чем обычно.
2. Обеспечить эмпатическую тактильную и вестибулярную стимуляцию.
Это означает, что ребенок должен получать регулярную сенсорную стимуляцию. Если это вообще возможно, ребенок должен находиться на груди у матери или контактного лица или на ее теле большую часть времени. Самые опасные виды сенсорной депри-вации - это динамическая (прикосновение) и вестибулярная (движение) депривация. Прикосновение, сосание и контакт через кожу являются обязательным условием нормального эмоционального развития, как и движения, такие как поворот, ускорение или замедление, что обычно происходит при уходе.
"Метод кенгуру" - держать ребенка близко к телу все время -великолепный метод. Если ребенок должен находиться в инкубаторе по медицинским причинам, то он должен быть помещен на стерилизованную овечью шкуру (это заменит опыт прикосновения, и ребенок будет прибавлять в весе на 15% быстрее). Также желательно, чтобы инкубатор можно было слегка покачивать.
При этом желательно массировать спину и шею ребенка в течение нескольких минут ежечасно, начиная с затылка и двигаясь вниз к шее и плечам.
Зрительный контакт широко приветствуется в нашей "визуальной культуре" как начальная точка отсчета эмоций. Это абсолютно справедливо. Но визуальному контакту должны предшествовать контакт кожи и контакт баланса. Это активирует систему ретикулярной формации и помогает ребенку сфокусировать глаза на вас.
Старомодная колыбель обеспечит хорошую вестибулярную стимуляцию при очень небольших усилиях со стороны взрослого. Колыбель обладает тем преимуществом, что ребенок получает заметную обратную связь практически от любого движения. Дети, имеющие проблемы релаксации или засыпания, получат большую пользу от мягко качающейся колыбели. Можно также использовать гамак. Тяжелое пуховое одеяло, начиненное тяжелыми пластмассовыми шариками, может помочь, если ребенок спит неспокойно и ворочается всю ночь. Оно было разработано датскими физиотерапевтами (можно посмотреть в интернете, задав в поисковой строке "kugledyne". Такая стимуляция кожи помогает ребенку расслабиться и спать более спокойно.
Ребенка следует стимулировать постепенно, настолько, чтобы он не чувствовал себя одиноким, но не следует допускать избыточной стимуляции. Стимуляция должна иметь стабильный режим и по возможности, выполняться одним и тем же человеком. Работники учреждения должны синхронизировать паттерны движений, тона голоса, скорости речи и движения, ритуал укладывания спать и т.д. По возможности, подберите одного или двух человек, чтобы не перегружать ребенка случайными контактными паттернами.
Помните о том, что такие дети поначалу часто избегают нормального контакта тела. Это следует иметь в виду, и постоянную стимуляцию можно заменить на более частые контакты (программа массажа для ребенка), пока у ребенка не появится нормальное отношение к стимуляции. Единственным исключением из правила являются дети-эпилептики - неожиданная стимуляция может спровоцировать эпилептический припадок и дети, страдающие от алкогольного синдрома плода, которые также нуждаются в высокой степени защиты от избыточной стимуляции.
