Материалы к экзамену по общей стоматологии / Ответы / 39

39

Асептика — метод предупреждения проникновения микробов в рану или организм при диагностических и лечебных манипуляциях. Достигается стери­лизацией белья, перевязочного, шовного материала, инструментария, подготов­кой рук медперсонала, операционного поля.Антисептика - совокупность способов подавления роста и размножения потенциально опасных для здоровья микроорганизмов на интактных или(и) по­врежденных коже и слизистых оболочках тела человека и других животных.Дезинфекция, очистка, группировка и размещение преследуют цель снижения численности микробов на объекте и облегчения доступа к ним стери­лизующего агента.способы стерилизации: (кроме того, для стерилизации используют ионизирующее излучение) Стерилизация газовая. Ис­пользуют этиленоксид (ЭТО) — бесцветный газ. Обычная концентрация газа 450 мг/л. Влажность должна соответствовать 50-75, применяют в смеси с фреоном в двух температурных режимах: "теплый" — 63° и "холодный" — от 29 до 38°. Процесс стерилизации занимает много часов.Стерилизация жаром. Высокотемпературный сухой воздух высоко эффек­тивен как стерилизующий агент, но обладает выраженным разрушающим предметы действием. Стерилизуются: изделия из стекла и других термостойких материалов, без­водные гидрофобные порошки, вазелин, вазелиновая марля, предметы, не про­пускающие необходимый уровень влаги. Сжигает микробы, не оставляя пирогенных веществ. Главное пра­вильное соотношение между температурой и экспозицией.Стерилизация паром. Насыщенный водяной пар под давлением обладает высокими биоцидными свойствами, не повреждает большинство стерилизуе­мых материалов. В зависимости от стерилизуемых объектов температура пара в паровых сте­рилизаторах устанавливается от 110° до 138°, давление пара от 0,4 до 2,5 атм. Паром стерилизуют почти все изделия из метал­ла, стекла, термостойкой пластмассы, резины, белье, перевязочный и шовный материал, питательные среды, в том числе жидкие, лекарственные препараты. Стерилизация паром — предпочтительный способ стерилизации. Исключе­ние термолабильные материалы, крупногабаритные предметы, сложные многокомпонентные приборы.Стерилизация химическая. Производится с помощью химических ве­ществ, обладающих биоцидным действием (стерилизантов). В качестве стерилизантов в настоящее время используют 2% щелочной водный раствор глютаральдегида и 20% раствор формальдегида в 70% этаноле. Стерилизация производится путем полного погружения на 10 ч при комнатной тем­пературе. При повышении температуры раствора (до 40-50°) эффективность резко возрастает.Химической стерилизации подвергают эндоскопы и их компоненты, трубки и мазки для анестезии и др.