- •Тема: «Организация питания в стационаре. Лечебные столы и их характеристика».
- •Питание бывает:
- •Основные принципы рационального питания
- •По своему происхождению белки бывают:
- •По своему происхождению жиры бывают:
- •Соотношение белков, жиров, углеводов должно быть 1:1:4.
- •Основные группы витаминов Витамины группы в
- •Жирорастворимые витамины: а, д, е, к.
- •Раздача пищи.
- •Правила передачи и хранения продуктов
- •Перечень разрешенных продуктов:
- •Перечень запрещенных продуктов:
- •Виды питания
- •Введение пищи через желудочный зонд.
- •Введение пищи с помощью клизмы.
- •Введение питания парентерально.
- •Организация диетического (лечебного) питания.
- •При назначении диеты необходимо учитывать действие различных продуктов и блюд на организм.
- •Лечебные диеты
- •Организация питания в стационаре.
- •Индивидуальное добавочное питание
Жирорастворимые витамины: а, д, е, к.
Витамин А (ретинол) – необходим для нормального роста человека, состояния слизистых оболочек и кожи, улучшает зрение. Лучший источник витамина А - рыбий жир, морковь.
Витамин Д – способствует усвоению кальция и фосфора в костной ткани. Недостаток витамина Д в детском возрасте вызывает рахит. Содержится в молочных жирах, яичном желтке, рыбьем жире.
Витамин Е (токоферол) – благоприятно действует на коронарное кровообращение, функцию печени, половых желез. Содержится в растительных жирах: кукурузном, соевом, облепиховом и др. маслах.
Витамин К – оказывает влияние на свертываемость крови, участвует в образовании протромбина. Содержится в горохе, помидорах, капусте, шпинате.
Раздача пищи.
Пища на пищеблоке готовится согласно порционнику. Доставку пищи осуществляют централизованно в определенной посуде на специальном автотранспорте, который нигде больше не используется. Бачки и кастрюли для пищи должны быть чистыми и иметь крышки. В отделениях пища доставляется в раздаточную, где имеются нагревательные приборы, горячая вода, мойки.
Раздачу готовой пищи производят буфетчицы после снятия пробы дежурным врачом стационара. Удаляют остатки пищи с тарелок в специальные маркированные баки “отходы” и своевременно выносят. Всю использованную посуду обезжиривают, затем обеззараживают и высушивают. Пациенты питаются в буфете с хорошим естественным освещением. Стулья должны быть без мягкой обивки, чтобы их было легко мыть. После каждого приема пищи проводится текущая уборка влажным способом с применением дезсредств, а генеральная – 1 раз в неделю, за этим следят буфетчицы, а контролирует их старшая и палатные медицинские сестры.
Правила передачи и хранения продуктов
Перечень передаваемых продуктов пациентам должен строго соответствовать назначенной диете. Контроль над передачами осуществляет палатная медсестра. Отсутствие такого контроля может нарушить не только лечебное питание, но привести к пищевым отравлениям, кишечным инфекциям. Скоропортящиеся продукты хранятся в специально выделенном холодильнике, а не скоропортящиеся (сухие продукты) – хранят в шкафах или прикроватных тумбочках. Медицинский персонал отделения должен ежедневно проверять тумбочки и холодильники, в которых хранятся личные продукты пациентов. Продукты с истекшим сроком изымают и предупреждают об этом пациентов. В местах для передач должны быть вывешены списки разрешенных продуктов (с указанием их предельного количества) и запрещенных для передач продуктов.
Перечень разрешенных продуктов:
Молоко - 1л, творог - 200 гр., сыр - 150 гр., масло сливочное - 100 гр.,
Соки, воды - 1 л., мёд, варенье - 300 гр., конфеты - 300 гр.,
печенье - 0,5 кг., фрукты - 1,5 кг, овощи свежие - 1 кг.
Перечень запрещенных продуктов:
кремовые кондитерские изделия;
мороженое;
колбасные изделия;
копчености;
мясные и рыбные блюда;
консервы.
Виды питания
Естественное питание – пища поступает в организм через желудочно-кишечный тракт. Тяжелобольным пища привозится в палату в теплом виде на специальных передвижных столиках с подогревом. Перед приемом пищи должны быть закончены все лечебные процедуры. Одним пациентам нужно только помочь сесть, грудь прикрыть клеенкой или фартуком, другим – придвинуть прикроватный столик и придать полусидящее положение, приподняв подголовник, третьих нужно кормить с помощью ложки или поильника.
Искусственное питание – пища поступает в организм, минуя какой-либо отдел желудочно-кишечного тракта через гастростому, желудочный зонд, клизму или парентерально (подкожно, внутривенно). Искусственное питание применяют при ряде заболеваний: повреждения и отек языка, глотки, гортани, пищевода, расстройства речи и глотания, отсутствие сознания, отказ от приема пищи при психических заболеваниях, атрезия и травмы пищевода, варикозное расширение вен пищевода, язва желудка, обезвоживании, интоксикации, неукротимая рвота, период после операции на пищеводе и желудочно-кишечном тракте.
