Применение средств гр. Атропина:

1. в гл. практике ( лечение воспалит заболеваний радужки, раговицы ( не образ спайки), при травмах глаза (ускорение заживления); при косоглазии. Для исследования гл. дна( атропин,гомотропин)

2. купирования бронх астмы

3. все виды колик( ↓ тонуса гл мускулатуры- ↓ спазма)

4. мидриаз длительный (атропин 3-й)

5. угроза выкидыша ( метацин)

6. Гастриты, язвы ЖКТ, ДВК (Гастроципин)

7. Анестезиология (↓ секреции бронх желез) для предотвращения рефл остановки сердца

8. При брадикардии, брадиаритмии

9. Отравл М, М+Н – ХМ, + АХЭ

10. Противорвотные

11. ↓ слюноотделения

12. Б-нь Паркинсона ( блок центр М-ХР) устроняют двигат паралич

Отравление: -мидриаз

-сухость слизистых оболочек,кожа сухая горячая

-атония к-ка, моч. пуз,

- тахикардия

- двиг., речевое возбуждение

- ↑ температуры тела

- бред, голлюцинации

П/п: - глаукома

- атония матки, моч пуз

- тахикардия

Помощь: АХЭ ( а/х будет накапливаться и вытеснять х/э из связи с ХР)

Н-ХБ:

Ганглиоблокаторы: гексаметоний,азометоний – 3-4ч,трипирий в/в

(.) приложения гСНС, гПСНС, КМСН, синокоротидная зона, в НМС не действует!

Эффекты: при блокаде Н-ХР гСНС не возб КМСН – нет выброса адреналина, сосуды расширяются, АД↓

Лечение:

1. при гипертонии, купирование гиперт криза (суксометоний,азометоний)

2. лечение при спазме переф.сосудов ( Б. Рейно, облитерирующий эндоартрит – болезнь курильщиков)

3. отек легкого и мозга

4. создание управляемой гипотонии, для ↓ кровопотери при операциях на гол.мозге и корне легкого (трипирий) – в/в капельно 5-10 мин, т.к. короткого д-я ↓ АД, прекращают вводить АД ↑ через 10 мин

5. При гиперацидных гастритах ↓ векрецию пищеварит желез, т.к. блокада гПСНС

6. ↓ моторику ЖКТ – при спастических колитах

7. гастроэнтерология (развив б-нь жел.,ДВК, гиперацид гастриты,колиты)

8. гПСНС – ведет себя как гр.атропина

9. для быстрого ↓ АД при кризе

Отравления:

- ортостатический коллапс ( блок гСНС, расширение сосудов, ↓ АД)

- эффекты атропина: тахикардия, сухость кожи, ↑ температуры тела

- угнет. Д-я при блок СКЗ – остановка дыхания

- задержка мочеиспускания

- атония к-ка – запор

- мидриаз, ↑ ВГД, паралич аккомодации

Помощь: АХЭ

Миорелаксанты: ( курароподобные)

(.) прилож д-ют в НМС

Расслабл скелетн мускулатуру при операциях, т.к блок проводимость в НМС

Коротк д-я - дитилен (5-7мин)

Средн д-я - атракурий(30мин)

Длит д-я - пипекуроний(40мин)

По механизму действия

Деполяризующие антидеполяризующие

Суксометоний(дитилен) истин.блокаторы (скелетн мускулаура) конкурентно

Состоит из 2 а/х Блок Н-ХР на постсин м-не – а/х д-ет на

Связ-ся с Н-ХР мыш типа перевозбуждает их, Н-ХР –возбуждение не возникнет -

Вызывает стойк деполяризацию постсин м-ны – скелетная мускулатура расслабляется

Которая не дает новым молекулам а/х возбуждать антидеп-е+АХЭ = антогонисты

Н-ХР мыш.синапса АХЭ блок х/э, а/х накапливается вытесняя

Дитилен+АХЭ = синергисты миорелаксанты из связи с Н-ХР

АХЭ нельзя использовать,т.к они блокируют х/э – поб: Тахикардия,↑выброс гистамина,гипотония

а/х – накапливается еще больше….. бронхоспазм,кожные высыпания

При отравлении:свежая цитратная кровь

Там ложная х/э которая разрушит а/х

п/п мышечные боли,подергивания

аритмии,↑ВГД,

злокачественная гипертермия,

бронхоспазм,гипотония.