Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Khronicheskie_gepatity_i_tsirrozy_pecheni.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.16 Mб
Скачать

Принципы лечения кровотечения из вен пищевода

  • Гемостатическая терапия (-аминокапроновая кислота, викасол, глюконат кальция, дицинон, эритромасса)

  • Компенсация объема циркулирующей крови (альбумин, плазма)

  • Фармакологическое снижение портального давления (вазопрессин ± нитроглицерин, глипрессин, терлипрессин, соматостатин, октреотид)

  • Механическая тампонада пищевода (зонд Блэкмора)

  • Эндоскопический метод гемостаза (склеротерапия с этаноламином, наложение лигатур)

  • Трансъюгулярный внутрипеченочный портосистемный шунт

  • Профилактика стрессовых язв (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ИПП)

  • Профилактика печеночной энцефалопатии (лактулоза, сифонные клизмы)

  • Профилактика спонтанного бактериального перитонита (антибиотики)

Трансплантация печени

  • В случае тяжелой энцефалопатии.

  • В случае фульминантной печеночной недостаточности.