Особенности органов пищеварения у детей / ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ6

во. При появлении притупления, не снимая руки, ребенка поворачивают на противоположный бок и вновь перкутируют в том же месте. При наличии жидкости в брюшной полости притупление исчезает. Перкуторно можно определить уровень жидкости в брюшной полости при вертикальном положении больного.

Аускультация живота применяется редко. У здорового ребенка можно услышать перистальтику кишечника, но интенсивность этих звуковых явлений невелика. У здорового ребенка над брюшной полостью выслушивается перистальтика кишечника, слышны, так называемые, кишечные тоны. Можно также определить величину органа «штриховым методом». Для этого необходимо поставить фонендоскоп на брюшную стенку, под которым нет определяемого органа, рядом следует проводить ногтем указательного пальца два «штриха», затем переместить фонендоскоп в направлении органа и вновь провести «штрихи». Когда достигается орган, звук «штрихов» становиться более отчетливым.

Заканчивают исследование органов пищеварения осмотром испражнений. У детей грудного возраста частота опорожнений кишечника может колебаться до 4-5 раз в сутки, после года - 1-2 раза. Характер стула зависит от вида вскармливания: при грудном - стул желтого цвета, густой кашицей; при искусственном - более светлый, замазкообразной консистенции или оформлен, с неприятным, гнилостным запахом.

Ниже в приложениях приведены нормальные показатели и синдромальная диагностика поражений органов пищеварения у детей.