Особенности органов пищеварения у детей / ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ10
.doc|
Окончание таблицы
|
||
|
1
|
2
|
3
|
|
Недостаточность кардиального отдела желудка
|
В первые 4 нед. жизни - физиологическое состояние; в более поздние сроки нарастающая анемия, кровавая рвота — при рефлюкс-эзофагите
|
ФЭС
|
|
Врожденный пилоростеноз И
|
Возраст ребенка от 2 нед. до 3 мес. рвота «фонтаном» спустя 30 мин после кормления, большое количество остаточной пищи в желудке. Рвотные массы кислые, хороший аппетит, голодный запор, беспокойство ребенка, жадное сосание пальца
|
Рентгенологическое исследование, ФЭГС
|
|
Врожденная и приобретенная непроходимость кишечника
|
Запах или примесь каловых масс в содержимом желудка, отсутствие стула, кровавый стул
|
Рентгенологическое исследование, ФЭС, ФКС
|
|
Кардиоспазм (ахалазия)
|
Отрыжка и рвота непереваренной, неокисленной пищей
|
Рентгенологическое исследование, ФЭС
|
|
Нарушение обмена веществ
|
Галактоземия, фенилкетонурия, гипераммониемия и др.
|
Лабораторные исследования, осмотр невропатолога
|
Наиболее распространенные причины развития кровотечений из желудочно-кишечного тракта(ЖКТ) у детей различных возрастных групп
Таблица 10.
|
Возраст детей
|
Верхние отделы ЖКТ
|
Нижние отделы ЖКТ
|
|
1
|
2
|
3
|
|
Новорожденные
|
Кровь матери, попавшая в желудок ребенка во время родов Геморрагический гастрит Стрессовые язвы Коагулопатия Идиопатическое кровотечение Нарушение проходимости в выходном отделе желудка Пилорический стеноз
|
Трещины анального канала Инфекционная диарея Аллергический проктоколит Болезнь Гиршпрунга Некротизирующий энтероколит Заворот кишки Стрессовые язвы Патология сосудов Удвоение органов ЖКТ
|
|
Дети младше года
|
Носовое кровотечение Гастрит, эзофагит Стрессовые язвы Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Инородные тела Заворот желудка Варикозно расширенные вены пищевода и желудка
|
Трещины анального канала Инфекционная диарея Аллергический проктоколит Дивертикул Меккеля Инвагинация кишки Хроническая язва Инородное тело Удвоение органов ЖКТ
|
18
Окончание
1
Дети
старше
года
2Носовое кровотечение
Тонзиллит/синусит
Гастрит
Язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки
Прием лекарственных препаратов
Синдром Мэллори-Вейса
Гематологические заболевания
Варикозно расширенные вены
пищевода и желудка
3.Трещины анального канала Инфекционная диарея Полипы
Гиперплазия лимфоидной ткани Воспалительные заболевания кишки Пурпура Шенлейн-Геноха Дивертикул Меккеля Хроническая язва Гемолитико-уремический синдром Патология сосудов____
Дифференциально-диагностические признаки хронической диареи у детей различных возрастных групп (по D.A. Piccoli, C.A. Liacouras, 1999)
|
Новорожденные
|
Дети грудного возраста
|
Дети младшего возраста
|
Дети старшего возраста
|
|
Врожденная
|
Повышенная чувст-
|
Диарея после
|
Непереносимость
|
|
короткая кишка
|
вительность к белку
|
гастроэнтерита
|
лактозы
|
|
Врожденная
|
Инфекции
|
Алиментарная (ал-
|
Инфекция
|
|
непереносимость
|
Недостаточность
|
лергия, избыточное
|
Воспалительные
|
|
лактозы
|
иммуноглобулинов
|
потребление фрук-
|
заболевания кишки
|
|
Ишемия
|
Диарея после
|
товых соков)
|
Синдром раздра-
|
|
Нарушения обмена
|
гастроэнтерита
|
Диарея детей ранне-
|
женного кишечника
|
|
Na+/H+
|
Муковисцидоз
|
го возраста
|
Злоупотребление
|
|
Неполный поворот
|
Целиакия
|
Гипертиреоидизм
|
слабительными
|
|
кишки с периодиче-
|
Clostridium difficile
|
Недостаточность са-
|
средствами
|
|
ски возникающим
|
|
харазы-изомальтазы
|
|
|
заворотом
|
|
Запоры/копростаз
|
|
|
Врожденная диарея
|
|
при избыточном от-
|
|
|
с потерей хлоридов
|
|
хождении каловых
|
|
|
Патология
|
|
масс
|
|
|
микроворсинок
|
|
|
|
Патологические состояния, сопровождающиеся мальабсорбцией
|
Нарушения пищеварения вследствие
|
Причина
|
|
1
|
2
|
|
недостаточного перемешивания химуса
|
Гастроэнтеростомия Гастрэктомия Бильрот II Желудочно-ободочный свищ
|
|
недостаточности факторов пищеварения
|
Хронический панкреатит Муковисцидоз Хроническая дисфункция печени Непроходимость желчных путей
|
19