. Задачи модуля:

№

Наименование раздела

Объем в часах

Всего

Под руководст-

вом ППС

Форма проведения

Лекции

Практические

занятие

СРИ

1

Экстренная хирургия

495

330

4

326

165

2

Клиническая анатомия и оперативная хирургия

45

30

15

3

Анестезиология и

реанимация

45

30

-

30

15

4

Урология

45

30

15

Итого

630

420

210

№

Наименование раздела

Темы лекции,их содержание

Объем в часах

Экстренная хирургия (4 часов)

1

2

3

1

Дифференциальная диагностика острого аппендицита.Дифференциальная диагностика, осложнения, диагностика осложнений. Особенности острого аппендицита у детей, беременных, людей пожилого и старческого возраста. Особенности клинической картины при атипичном расположении червеобразного отростка. Острый аппендицит у беременных. Трудности диагностики.

1

2

Новые методы диагностики и лечения острой кишечной непроходимости.Диагностика, дифференциальная диагностика, отдельные виды кишечной непроходимости. Особенности патогенеза различных форм. Дифференциальная диагностика механической и динамической непроходимости. Особенности ведения послеоперационного периода, диагностика и профилактика послеоперационных осложнений. Профилактика спаечной кишечной непроходимости

1

3

Острые желудочно-кишечные кровотечения не язвенной этиологии.Клиническая и эндоскопическая классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, патогенез кровопотери и геморрагического шока при кровотечениях не язвенной этиологии. Синдром Меллори-Вейса. Послеоперационные осложнения, их диагностика и лечение.

1

4

Особенности диагностики и лечения травм живота на современном этапе.Классификация, виды и механизмы травм, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, показания к хирургическому лечению. Показания к лапароцентезу и диагностической лапароскопии. Современные виды операций в зависимости от повреждений органов. Особенности клиники, диагностики и лечебной тактики при травме живота и черепа, живота и конечностей, живота и позвоночника. Торакоабдоминальные ранения.

1

Всего

4

Клиническая анатомия и оперативная хирургия

Лекций - факультативные

Всего

Анестезиология и реанимация

Лекций - факультативные

Всего

Урология

Лекций - факультативные

Всего

4

№

Наименование раздела

Темы семинарских занятий,их содержание

Объем в часах

Экстренная хирургия (326 часов)

1

2

3

1

Острый аппендицит.Дифференциальная диагностика, осложнения, диагностика осложнений. Выбор хирургической тактики, хирургическое лечение. Особенности острого аппендицита у детей, беременных, людей пожилого и старческого возраста. Особенности клинической картины при атипичном расположении червеобразного отростка. Острый аппендицит у беременных. Трудности диагностики, хирургическая тактика

36

2

Острый панкреатит.Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения. Оценка тяжести течения и методы прогноза тяжелых форм заболевания. Выбор лечебной тактики. Современные методы консервативной терапии. Показания хирургическому лечению. Виды хирургического лечения

36

3

Острый холецистит.Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, осложнения заболевания, диагностика осложнений. Выбор лечебной тактики. Показания и виды хирургического лечения

36

4

Острая кишечная непроходимость.Классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, отдельные виды кишечной непроходимости. Особенности патогенеза различных форм. Дифференциальная диагностика механической и динамической непроходимости. Особенности предоперационной подготовки, хирургической тактики у тяжелых и пожилых больных. Показания к резекции кишки, наложение обходных анастомозов, стом. Техника декомпрессии кишечника. Особенности ведения послеоперационного периода, диагностика и профилактика послеоперационных осложнений. Профилактика спаечной кишечной непроходимости

36

5

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки.Диагностика, дифференциальная диагностика, патоморфология и патогенез заболевания, клиническое течение в зависимости от периодов, атипичные перфорации. Выбор вида операций, показания к ним. Послеоперационные осложнения, диагностика, лечение. Выбор лечебной тактики после ушивания прободной язвы

36

6

Желудочно-кишечные кровотечения язвенной этиологии.Клиническая и эндоскопическая классификация, диагностика, дифференциальная диагностика, патогенез кровопотери и геморрагического шока. Лечебная тактика, показания к хирургическому лечению. Выбор метода операций. Послеоперационные осложнения, их диагностика и лечение

36

7

Ущемленная грыжа.Диагностика, дифференциальная диагностика, выбор лечебной тактики, предоперационная подготовка, показания, способы и виды операций при паховой, бедренной, пупочной и вентральной грыжи. Осложнения заболевания, диагностика и лечение

36

8

Острые нарушения мезентериального кровообращения.Этиология и патогенез заболевания. Классификация, варианты течения, клиника в зависимости от стадии, диагностика, дифференциальная диагностика. Лечебная тактика и показания к хирургическому лечению. Выбор метода операций в зависимости от распространенности инфаркта кишечника. Рециркуляторный синдром после тромбэмболэктомии. Лечение и профилактика его. Послеоперационные осложнения, их диагностика и лечение

36

9

Травма живота. Сочетанная травма живота и других анатомических областей тела.Классификация, виды и механизмы травм, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, показания к хирургическому лечению. Показания к лапароцентезу и диагностической лапароскопии. Виды операций в зависимости от повреждений органов. Ведение послеоперационного периода. Осложнения и их диагностика, лечение. Особенности клиники, диагностики и лечебной тактики при травме живота и черепа, живота и конечностей, живота и позвоночника. Торакоабдоминальные ранения. Травма живота и груди

38

Всего

326

Клиническая анатомия и оперативная хирургия( часов)

1

Хирургическая анатомия ущемленных вентральных грыж. Особенности пристеночной формы ущемления грыж, техника интраоперационной диагностики ретроградных ущемлений. Общие принципы операции при ущемленных грыжах, этапы операций.

6

2

Клиническая анатомия желудка и 12- перстной кишки. Техника резекции желудка при осложненных формах язвенной болезни желудка и 12 -перстной кишки. Техника паллиативных операций: гастротомия, дуоденотомия. Ушивание кровоточащего сосуда, прошивание стенки желудка П-образными швами, прошивание кровоточащего сосуда стенки 12-перстной кишки. Техника радикальных операций – резекция желудка, антрумэктомия с ваготомией, клиновидная резекция стенки желудка с язвой, прошивание краев язвы с ваготомией.

6

3

Хирургическая анатомия нижнего этажа брюшной полости (тонкая кишка, верхняя и нижняя мезентериальные артерии). Оперативное лечение острой мезентериальной непроходимости. Тромбэмболэктомия. Операции на тонкой кишке (резекция тонкой кишки), особенности формирования межкишечных соустий.

Техника операции при странгуляционной кишечной непроходимости.

6

4

Клиническая, вариантная и возрастная анатомия илеоцекальной области и червеобразного отростка. Хирургическая анатомия червеобразного отростка при деструктивных поражениях. Клиническая анатомия поджелудочной железы, при остром панкреатите и панкреонекрозах. Хирургическая анатомия желчного пузыря и желчных путей. Особенности топографии гепатодуоденальной зоны. Техника деструктивных форм острого аппендицита. Лапароскопическая аппендэктомия. Забрюшинная новокаиновая блокада, санация и некрэктомия поджелудочной железы, дренирование сальниковой сумки. Региональная перфузия поджелудочной железы. Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях в экстренней хирургии.

6

5

Клиническая анатомия живота и пограничных областей. Хирургическая анатомия торакоабдоминальных повреждений. Техника лапаротомии и ревизии брюшной полости при травмах живота. Техника остановки кровотечения из паренхиматозных органов. Резекция печени. Спленэктомия. Техника неотложенных операций, на полых органах брюшной полости (ушивание ран кишечника, гастроэнтеростомия, резекция тонкой кишки, техника наложения противоестественного заднего прохода) и особенности экстренной хирургии. Хирургия при сочетанных торакоабдоминальных травмах и ранениях.

6

Всего

30

Анестезиология и реанимация (30 часов)

1

Анестезия и интенсивная терапия в хирургии пищевода и абдоминальной хирургии. Патофизиологические изменения у больных с заболеваниями пищевода и желудка (в том числе при стенозах различной этиологии.). Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор метода анестезии. Патофизиологические изменения у больных с заболеваниями печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы, селезенки. Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор и проведение анестезии.Патофизиологические изменения у больных с заболеваниями тонкого и толстого кишечника и прямой кишки. Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор и проведение анестезии.Анестезия при операциях по поводу стойких послеоперационных свищей желудочно-кишечного тракта:

Патофизиологические изменения у больных. Особенности подготовки к анестезии и операции. Выбор и проведение анестезии.Анестезия при грыжесечениях: особенности подготовки к грыжесечению. Выбор метода и проведения анестезии.

6

2

Анестезия при неотложных операциях в абдоминальной хирургии.Принципы анестезии. Принципы подготовки. Проблема «полного желудка». Анестезия при операциях по поводу прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; пищеводных, желудочных и кишечных кровотечениях; острого панкреатита; при экстренных операциях на печени и желчевыводящих путях; по поводу перитонита различной этиологии, острой кишечной непроходимости, острого аппендицита, ущемленной грыжи: Патофизиологические изменения. Особенности подготовки к анестезии, операции. Выбор метода и особенности анестезии.

6

3

Послеоперационная интенсивная терапия в абдоминальной хирургии. Коррекция гиповолемии, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния.Парентеральное питание. Энтеральное питание.

Лечение болевого синдрома. Причины, профилактика и лечение пареза кишечника. Значение эпидуральной анестезии для нормализации моторики кишечника. Показания и противопоказания к использованию методов активации моторики кишечника.

6

4

Реанимация и интенсивная терапия при острых заболеваниях печени и желчевыводящих путей.Посттравматическая острая печёночная недостаточное.Печёночная недостаточность, связанная с кислороднымголоданием. Острые инфекционные гепатиты. Печёночная недостаточность в условиях экзогенной интоксикации. Острая печёночная недостаточность у беременных. Острая печёночная недостаточность при опухолях печени ипанкреатодуоденальной зоны. Печёночная кома.Патогенез,клиника. Реанимация и интенсивная терапия примеханическойжелтухе, печёночно-почечнойнедостаточности.

Экстракорпоральнаядетоксикации и ГБО при острой печеночной недостаточности.

6

5

Реанимация и интенсивная терапия при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.Интенсивная терапия при потерях желудочно-кишечного содержимого.Интенсивная терапия при гастродуоденальных и кишечных кровотечениях.Интенсивная терапия при кишечной непроходимости. Клинико-физиологические последствия неукротимой рвоты. Интен­сивная терапия. Интенсивная терапия при остром панкреатите.Интенсивная терапия при перитоните.

6

Всего

30

Урология

1

Почечная колика. По­чечная колика. Этиология. Патогенез. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Методы классического и инновационного лечения МКБ

6

2

Острая задержка мочи. Этиология. Патогенез. Семиотика. Клиника. Классификация. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Современные принципы лечения

6

3

Травмы, ушибы почек, органов мошонки, полового члена. Этиология. Патогенез. Семиотика. Клиника. Классификация. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Современные принципы лечения

6

4

Острые неспецифические заболевания мочеполовой системы. (пиелонефрит, паранефрит, цистит, простатит, орхит, эпидидимит, баланит и баланопостит) Этиология. Синдром “Острой мошонки”. Этиология. Патогенез. Семиотика. Клиника. Классификация. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Современные принципы лечения

6

5

Анурия. Гематурия. Этиология. Патогенез. Семиотика. Клиника. Классификация. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Современные принципы лечения

6

Всего

30