V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки и фартук.

3. Обработать пеленальный столик дез. раствором обработать руки гигиеническим способом, осушить их, положить на него клеенку, сверху пеленку.

Выполнение процедуры:

4. Наберите в баллон воду температуры 28-32 ⁰ С.

5. Наконечник баллона смажьте вазелином с помощью шпателя.

6. Уложите ребенка на левый бок, ножки приведите к животу. Детей первого года жизни уложите на спину с приподнятыми вверх ногами, согнутыми в тазобедренных суставах.

7. В правую руку возьмите баллон с водой и выпустите из него оставшийся воздух.

8. Осторожно, без усилий, введите наконечник вначале по направлению к пупку, а затем, преодолев сфинктер, параллельно позвоночнику (на расстояние 3-5см у детей раннего возраста, на 6-8см детям старшего возраста).

9. Медленно нажимая на баллон, введите воду в кишечник.

10. После введения жидкости левой рукой зажмите ягодицы ребенка, а правой рукой осторожно извлеките наконечник, баллончик должен быть в сжатом состоянии.

11. Придержите некоторое время ягодицы ребенка сжатыми, чтобы вода не вытекла из ануса до усиления перистальтики кишечника.

Окончание процедуры:

12. После окончания процедуры подмойте ребенка.

13. Поместить баллон лоток для использованного материала, обработать его в соответствии с требованиями сан. эпид. режима.

14. Снять фартук и перчатки, обработать их дез. раствором.

15.Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

16. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: для постановки клизмы детям грудного возраста используют:

баллон № 2 (50 мл) - в первые 2-3месяца; баллон 3-4 (75-100 мл) - в 6 месяцев;

баллон 5 (150 мл) - в 1 год; баллон 5-6 (180-200 мл) - детям 2-3лет.

Детям старшего возраста используют кружку Эсмарха.

Количество вводимой жидкости:

новорожденным - 25-30 мл, 1-3 месяца- 50-60 мл, 3 мес-1 год-100-150 мл, 1-2 года-200 мл, с 2-х до 5 лет-300 мл

Технология выполнения простой медицинской услуги применение согревающего компресса на ухо

I. ЦЕЛЬ: вызвать рассасывающий и болеутоляющий эффект.

II. ПОКАЗАНИЯ: воспаление среднего уха.

III .ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: высокая температура, аллергические и гнойничковые высыпания на коже, нарушение целостности кожи; не накладывать компресс на кожу, смазанную йодом, это может привести к глубоким ожогам.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: не оставлять ребенка без присмотра, не бинтовать туго.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: беспокойство, чувство страха, тревоги, отказ родителей от выполнения манипуляции.

IV. ОСНАЩЕНИЕ: марлевая салфетка (6-8 слоев), компрессная бумага, вата, бинт, ножницы, лекарственные средства (спирт, разбавленный водой 1:2; камфорное масло; димексид разбавленный водой), салфетка, лотки для оснащения и использованного материала.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

1.Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.

2. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

3. Осмотрите кожу на месте постановки компресса.

4. В салфетке и компрессной бумаге сделайте средний разрез по размеру уха ребенка.

5. Подогрейте лекарство до 37 ⁰С.

6. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

Выполнение процедуры:

7. Уложите ребенка больным ухом кверху.

8.Смочите лекарственным средством салфетку, отожмите ее.

9. Приложите ее к уху, ушную раковину выведите через разрез наружу.

10. Сверху уложите компрессную бумагу и выведите через разрез ушную раковину.

11. Сверху прямо на ухо уложите слой ваты толщиной 2-3 см.

12. Плотно (но не туго) зафиксируйте компресс бинтом вокруг головы, не бинтуя шею.

13. Зафиксируйте время начала процедуры.

14. В течение 4 (спиртовой компресс)-6 (масляный компресс) часов наблюдайте за ребенком, проверяйте, не сбился ли компресс.

Окончание процедуры:

15. После снятия компресса кожу протереть сухой салфеткой, надеть косынку или шапочку.

16. Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.

17. Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.

ПРИМЕЧАНИЕ: строго выполняйте правила постановки компресса (каждый последующий слой компресса должен быть длиннее и шире предыдущего на 2 см). На ночь компресс ставить нежелательно. Время постановки 4-6 часов. Компресс наложен правильно, если марлевая салфетка после снятия остается теплой и влажной.