Понятие о зоне роста корня зуба.
В период развития корня молочного или постоянного зуба в длину этот корень представлен двумя конусами, основания которых обращены к коронке зуба. В связи с этим область устья корневого канала в период формирования зуба несколько уже, чем верхушечное отверстие, которое имеет вид раструба. В норме этот раструб с периферии ограничен замыкающей пластинкой лунки в виде полушара, где заключена зона роста. Согласно данным гистологического исследования, она состоит из двух слоев мягких тканей: пульпарного и периодонтального. В первом преобладают фибробласты овальной формы, во втором - крупные пучки коллагеновых волокон.
При повреждении зоны роста развитие корня может замедляться и даже прекращаться, поэтому важно уметь оценить состояние ростковой зоны на рентгенограмме. Его определяет степень сохранности (непрерывности) замыкающей пластинки. Например, при хроническом гранулирующем периодонтите замыкающая пластинка резорбирована и пространство корневого канала непосредственно соприкасается с губчатым веществом кости, в разной степени вовлеченной в патологический процесс (рис. 21).
Рис. 21 а, б. Ростковая зона корня зуба (схема):
а. Возраст ребенка 11 лет, корни 5 и 7 зубов в стадии формирования, в области верхушек корней определяются ростковые зоны.
б. Возраст ребенка 14 лет, корень 5 зуба сформирован, ростковые зоны в области верхушек корней 7 зуба в связи с развитием корней в длину уменьшились в размерах.
Литература.
Стоматология детского возраста / Под ред. проф. Т.Ф. Виноградовой. -М.:Медицина.- 1987.-С. 143-148, 151-152, 180-190.
Колесов А.А. Стоматология детского возраста.- М.: Медицина.- 1991 .-С. 10-31.
Развитие, строение и гистофизиология органов полости рта /Под ред. В.И. Романова.- Смоленск.- 1978.- 66 с.
Новик И.О. Болезни зубов и слизистой оболочки полости рта у детей. -М.: Медицина.- 1971.- С. 6-11, 21-23, 57-82, 86-87.
Фалин Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов.- М. -1963.- С.165-192.
Букреева Н.М. и соавт. Первичная профилактика стоматологических заболеваний (Учебное пособие).-Ленинград.-1987.-С.81-83.
Боровский Е.В. и соавт. Терапевтическая стоматология.-М.:Медицина.-1982.- С.52-57, 289-294.
Кудрин И.С. Анатомия органов полости рта.-М.: Медицина.- 1968.-С.60-128.
Магид Е.А., Мухин Н.А. Атлас по фантомному курсу в терапевтической стоматологии.- 1981.- С.5-46.
Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Первичная стоматологическая профилактика у детей. - Омск.-1997.- С.5-18.
Соловьев В.Г., Давыдов Б.Н. Словарь - справочник по гистологии и патофизиологии для стоматологов.- Тверь.-1999.- 106 с.