- •Глава 9 «Стресс и адаптация» расширена за счёт подробной информации о сестринской помощи при различных видах поведения, вызванных стрессом.
- •Глава 10 «Питание и движение» позволит студентам квалифицированно консультировать пациентов и их родственников по вопросам, связанным с питанием и физической нагрузкой.
- •Глава 1 сущность сестринского дела
- •1.2.1. Миссия и функции медицинской сестры
- •1.2.2. Философия сестринского дела
- •1.2.3. Составляющие сестринского дела
- •Глава 2 история сестринского дела
- •Глава 3 потребности человека
- •3.1.1. Физиологические потребности
- •3.1.2. Потребности в безопасности
- •3.1.3. Социальные потребности
- •3.1.4. Потребности в самоуважении и уважении
- •3.1.5. Потребности в самовыражении
- •Глава 4 общение
- •Глава 5 обучение в сестринском деле
- •5.4.1. Оценка исходного уровня знаний и умений пациента
- •5.4.2. Определение целей, планирование содержания, методов и сферы обучения
- •5.4.3. Реализация плана обучения
- •5.4.4. Оценка результатов обучения
- •Глава 6 модели сестринского ухода
- •6.2.1. Основные положения модели
- •6.3.1. Основные положения модели
- •6.3.2. Применение модели в. Хендерсон в сестринском процессе
- •6.4.1. Основные положения модели
- •6.4.2. Применение модели н. Роупер, в. Логан и а. Тайэрни в сестринском процессе
- •6.5.1. Основные положения модели
- •6.5.2. Применение модели д. Джонсон в сестринском процессе
- •6.6.1. Основные положения модели
- •6.6.2. Применение модели к. Рой в сестринском процессе
- •6.7.1. Основные положения модели
- •I. Универсальные:
- •6.7.2. Применение модели д. Орем в сестринском процессе
- •6.8.1. От моделей - к сестринскому процессу
- •Глава 7 сестринский процесс
- •7.2.1. Общение как способ объективной оценки
- •7.2.2. Объективное обследование
- •7.3.1. Проблемы пациента
- •7.3.2. Определение приоритетности проблем
- •7.4.1. Определение целей ухода
- •7.4.2. Определение сестринских вмешательств
- •7.6.1. Определение достижения поставленных целей
- •7.6.2. Определение эффективности сестринского вмешательства
- •7.6.3. Переоценка проблем пациента и новое планирование ухода
- •Глава 8 возможности применения адаптированной авторами модели ухода в. Хендерсон
- •8.1.1. Первичная оценка
- •8.1.2. Проблемы пациента
- •8.1.3. Цели сестринского ухода
- •8.1.4. Сестринской уход
- •8.1.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.2.1. Первичная оценка
- •8.2.2. Проблемы пациента
- •8.2.3. Цели сестринского ухода
- •8.2.4. Сестринский уход
- •8.2.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.3.1. Первичная оценка
- •8.3.2. Проблемы пациента
- •8.3.3. Цели сестринского ухода
- •8.3.4. Содержание сестринского ухода
- •8.3.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.4.1. Первичная оценка
- •8.4.2. Проблемы пациента
- •8.4.3. Цели сестринского ухода
- •8.4.4. Сестринский уход
- •8.4.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.5.1. Первичная оценка
- •8.5.2. Проблемы пациента
- •8.5.3. Определение целей сестринского ухода
- •8.5.4. Сестринский уход
- •8.5.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.6.1. Первичная оценка
- •8.6.2. Проблемы пациента
- •8.6.3. Цели сестринского ухода
- •8.6.4. Сестринский уход
- •8.6.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.7.1. Первичная оценка
- •8.7.2. Проблемы пациента
- •8.7.3. Цели сестринского ухода
- •8.7.4. Сестринский уход
- •8.7.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.8.1. Первичная оценка
- •8.8.2. Проблемы пациента
- •8.8.3. Цели сестринского ухода
- •8.8.4. Сестринский уход
- •8.8.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.9.1. Первичная оценка
- •8.9.2. Проблемы пациента
- •8.9.3. Цели сестринского ухода
- •8.9.4. Сестринский уход
- •8.9.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.10.1. Первичная оценка
- •8.10.2. Проблемы пациента
- •8.10.3. Цели и оценка результатов сестринского ухода
- •Глава 9 стресс и адаптация
- •9.2.1. Комплексная психофизиологическая реакция
- •9.2.2. Физиологическая реакция на стресс
- •9.2.3. Психологические (поведенческие) реакции на стресс
- •9.3.1. Первичная оценка
- •9.3.2. Проблемы пациента
- •9.3.3. Цели сестринского ухода
- •9.3.4. Сестринский уход
- •9.3.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •Глава 10 питание и физические упражнения
- •10.1.1. Основные группы пищевых продуктов
- •10.1.2. Рекомендации по питанию
- •10.2.1. Последствия недостаточной физической активности
- •10.2.2. Эффективность физических упражнений
- •Глава 11 боль и сестринский процесс
- •11.5.1. Первичная оценка боли
- •11.5.2. Определение целей сестринского ухода
- •11.5.3. Сестринские вмешательства
- •11.5.4. Оценка результатов сестринского вмешательства
- •Глава 12 качество медицинской помощи - одна из составляющих качества жизни
- •12.3.1. Перспективы применения мс исо 9000 в медицинской отрасли
- •12.3.2. Достоинства использования мс исо 9000 в лпу
- •12.4.1. Психоэмоциональный статус пациента и его родственников
- •12.4.2. Общение с собой
- •1. Дыхание
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон и отдых
- •7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
- •8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду
- •9. Труд и отдых
- •1. Дыхание
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон и отдых
- •6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду и осуществлять личную гигиену
- •7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
- •8. Способность в поддержании безопасности
- •9. Труд и отдых
- •10. Возможность общения
7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
Температура тела в момент обследования 36,7 °С |
По- вышена |
Пони- жена |
Нормальная |
Замечания: нуждается в помощи для поддержания нормальной температуры тела |
|
|
|
8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду
Может поддерживать самостоятельно свою безопасность? |
Да |
Нет + |
Замечания: нуждается в поручнях на кровати |
|
|
Имеются ли двигательные или сенсорные отклонения (недостатки)? Правосторонняя гемиплегия |
Да + |
Нет |
Замечания: доминирующая рука правая, нуждается в обучении самоуходу левой рукой |
|
|
Имеются ли трудности в понимании? |
Да |
Нет + |
Замечания: подтверждает мимикой или жестами то, что он понимает жену и медперсонал |
|
|
Ориентирован ли во времени и пространстве? |
Да + |
Нет |
Замечания: ежедневно нуждается в информации о времени |
|
|
При необходимости проведите оценку риска падения |
|
|
Риск падения с кровати, а при расширении режима возможно падение во время хождения |
|
|
Замечания: нуждается в помощи при перемещении в кровати и при ходьбе в случае расширения режима |
|
|
9. Труд и отдых
Трудоспособность сохранена |
Да |
Нет + |
Замечания: нуждается в психологической адаптации к потенциальному изменению объёма физической нагрузки и возможному ограничению привычного вида отдыха |
|
|
Есть ли потребность в работе? На пенсии |
Да (со слов жены) + |
Нет |
Приносит ли работа удовлетворение? |
Да (со слов жены) + |
Нет |
Замечания: по мере выздоровления нуждается в консультировании по поводу оптимальной физической нагрузки |
|
|
Увлечения: любит читать. Летом работает на даче |
Да (со слов жены) |
Нет |
Замечания: нуждается в обеспечении привычной для него литературой (при появлении потребности читать) |
|
|
Замечания: будет нуждаться в обсуждении объёма безопасной физической нагрузки |
|
|
Есть ли возможность реализовать свои увлечения? |
Да |
Нет + |
Замечания: нуждается в психологической адаптации к изменившимся условиям привычного для него отдыха |
|
|
10. Возможность общения |
||
Разговорный язык: русский |
|
|
Замечания: нет |
|
|
Имеются ли трудности при общении: произносит отдельные звуки, очень нервничает, что не может говорить |
Да + |
Нет |
Замечания: необходимо выработать технику эффективного общения. Нуждается в консультации логопеда |
|
|
Имеются ли трудности со слухом? |
Да |
Нет + |
Замечания: нет |
|
|
Нужен ли слуховой аппарат? |
Да |
Нет + |
На какое ухо |
|
|
Замечания: нет |
|
|
Есть ли нарушения зрения? |
Да + |
Нет |
Очки +1,5 |
Да + |
Нет |
Контактные линзы |
Да |
Нет + |
Замечания: обеспечить возможность пользоваться очками по мере необходимости |
|
|
Подпись медсестры
Дата проведения первичной оценки
План ухода и протокол (текущая и итоговая оценка)