- •Глава 9 «Стресс и адаптация» расширена за счёт подробной информации о сестринской помощи при различных видах поведения, вызванных стрессом.
- •Глава 10 «Питание и движение» позволит студентам квалифицированно консультировать пациентов и их родственников по вопросам, связанным с питанием и физической нагрузкой.
- •Глава 1 сущность сестринского дела
- •1.2.1. Миссия и функции медицинской сестры
- •1.2.2. Философия сестринского дела
- •1.2.3. Составляющие сестринского дела
- •Глава 2 история сестринского дела
- •Глава 3 потребности человека
- •3.1.1. Физиологические потребности
- •3.1.2. Потребности в безопасности
- •3.1.3. Социальные потребности
- •3.1.4. Потребности в самоуважении и уважении
- •3.1.5. Потребности в самовыражении
- •Глава 4 общение
- •Глава 5 обучение в сестринском деле
- •5.4.1. Оценка исходного уровня знаний и умений пациента
- •5.4.2. Определение целей, планирование содержания, методов и сферы обучения
- •5.4.3. Реализация плана обучения
- •5.4.4. Оценка результатов обучения
- •Глава 6 модели сестринского ухода
- •6.2.1. Основные положения модели
- •6.3.1. Основные положения модели
- •6.3.2. Применение модели в. Хендерсон в сестринском процессе
- •6.4.1. Основные положения модели
- •6.4.2. Применение модели н. Роупер, в. Логан и а. Тайэрни в сестринском процессе
- •6.5.1. Основные положения модели
- •6.5.2. Применение модели д. Джонсон в сестринском процессе
- •6.6.1. Основные положения модели
- •6.6.2. Применение модели к. Рой в сестринском процессе
- •6.7.1. Основные положения модели
- •I. Универсальные:
- •6.7.2. Применение модели д. Орем в сестринском процессе
- •6.8.1. От моделей - к сестринскому процессу
- •Глава 7 сестринский процесс
- •7.2.1. Общение как способ объективной оценки
- •7.2.2. Объективное обследование
- •7.3.1. Проблемы пациента
- •7.3.2. Определение приоритетности проблем
- •7.4.1. Определение целей ухода
- •7.4.2. Определение сестринских вмешательств
- •7.6.1. Определение достижения поставленных целей
- •7.6.2. Определение эффективности сестринского вмешательства
- •7.6.3. Переоценка проблем пациента и новое планирование ухода
- •Глава 8 возможности применения адаптированной авторами модели ухода в. Хендерсон
- •8.1.1. Первичная оценка
- •8.1.2. Проблемы пациента
- •8.1.3. Цели сестринского ухода
- •8.1.4. Сестринской уход
- •8.1.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.2.1. Первичная оценка
- •8.2.2. Проблемы пациента
- •8.2.3. Цели сестринского ухода
- •8.2.4. Сестринский уход
- •8.2.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.3.1. Первичная оценка
- •8.3.2. Проблемы пациента
- •8.3.3. Цели сестринского ухода
- •8.3.4. Содержание сестринского ухода
- •8.3.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.4.1. Первичная оценка
- •8.4.2. Проблемы пациента
- •8.4.3. Цели сестринского ухода
- •8.4.4. Сестринский уход
- •8.4.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.5.1. Первичная оценка
- •8.5.2. Проблемы пациента
- •8.5.3. Определение целей сестринского ухода
- •8.5.4. Сестринский уход
- •8.5.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.6.1. Первичная оценка
- •8.6.2. Проблемы пациента
- •8.6.3. Цели сестринского ухода
- •8.6.4. Сестринский уход
- •8.6.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.7.1. Первичная оценка
- •8.7.2. Проблемы пациента
- •8.7.3. Цели сестринского ухода
- •8.7.4. Сестринский уход
- •8.7.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.8.1. Первичная оценка
- •8.8.2. Проблемы пациента
- •8.8.3. Цели сестринского ухода
- •8.8.4. Сестринский уход
- •8.8.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.9.1. Первичная оценка
- •8.9.2. Проблемы пациента
- •8.9.3. Цели сестринского ухода
- •8.9.4. Сестринский уход
- •8.9.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.10.1. Первичная оценка
- •8.10.2. Проблемы пациента
- •8.10.3. Цели и оценка результатов сестринского ухода
- •Глава 9 стресс и адаптация
- •9.2.1. Комплексная психофизиологическая реакция
- •9.2.2. Физиологическая реакция на стресс
- •9.2.3. Психологические (поведенческие) реакции на стресс
- •9.3.1. Первичная оценка
- •9.3.2. Проблемы пациента
- •9.3.3. Цели сестринского ухода
- •9.3.4. Сестринский уход
- •9.3.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •Глава 10 питание и физические упражнения
- •10.1.1. Основные группы пищевых продуктов
- •10.1.2. Рекомендации по питанию
- •10.2.1. Последствия недостаточной физической активности
- •10.2.2. Эффективность физических упражнений
- •Глава 11 боль и сестринский процесс
- •11.5.1. Первичная оценка боли
- •11.5.2. Определение целей сестринского ухода
- •11.5.3. Сестринские вмешательства
- •11.5.4. Оценка результатов сестринского вмешательства
- •Глава 12 качество медицинской помощи - одна из составляющих качества жизни
- •12.3.1. Перспективы применения мс исо 9000 в медицинской отрасли
- •12.3.2. Достоинства использования мс исо 9000 в лпу
- •12.4.1. Психоэмоциональный статус пациента и его родственников
- •12.4.2. Общение с собой
- •1. Дыхание
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон и отдых
- •7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
- •8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду
- •9. Труд и отдых
- •1. Дыхание
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон и отдых
- •6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду и осуществлять личную гигиену
- •7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
- •8. Способность в поддержании безопасности
- •9. Труд и отдых
- •10. Возможность общения
3. Физиологические отправления
Функционирование мочевого пузыря (частота, в ночное время): обычно мочится подолгу, с усилием, испытывает позывы ночью |
|
|
Замечания: нуждается в помощи при мочевыделении днём и ночью и наблюдении за количеством и цветом мочи |
|
|
Функционирование кишечника (регулярность): стул ежедневно, утром |
|
|
Замечания: необходимо наблюдение за стулом и помощь при физиологических отправлениях |
|
|
Используются ли слабительные средства? |
Да + |
Нет |
Указать, какие: |
|
|
Замечания: при нарушении регулярности стула необходима консультация врача |
|
|
Наличие колостомы, цистостомы |
Да + |
Нет |
Указать, какие используются устройства |
|
|
Замечания: нет |
|
|
Постоянный катетер |
Да + |
Нет |
Замечания: нет |
|
|
Недержание мочи |
Да + |
Нет |
Замечания: нет |
|
|
Недержание кала |
Да + |
Нет |
Просим Вас дать комментарии по любому случаю отступления от обычных условий |
|
|
Замечания: нет |
|
|
4. Двигательная активность
Зависимость |
Полностью |
Частично |
Независим |
Замечания: риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 17 баллов. Нуждается в консультировании по поводу самостоятельных действий для профилактики пролежней. Нуждается в мероприятиях по профилактике пролежней |
|
|
|
Применяются ли приспособления при ходьбе? |
Да |
Нет + |
|
Замечания: пока нет |
|
|
|
Существуют ли сложности при ходьбе? |
Да + |
Нет |
|
Замечания: при ходьбе будет нуждаться в обучении и помощи |
|
|
|
Как далеко может ходить по отделению? Пока не ходит |
|
|
|
Замечания: возможны трудности при ходьбе (в зависимости от исхода заболевания) |
|
|
|
Передвижение |
С помощью 2 человек + |
С помощью 1 человека |
Без посторон- ней помощи |
Замечания: после разрешения вставать с постели и ходить будет нуждаться в помощи 2 человек |
|
|
|
Ходьба пешком |
С помощью 2 человек + |
С помощью 1 человека |
|
Замечания: нет |
|
|
|
5. Сон и отдых
Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь). |
В кровати |
В кресле |
Привык засыпать в темноте и полной тишине в 22-23 ч. Обычно укрывается двумя одеялами |
|
|
Замечания: нуждается в обеспечении обычных условий сна |
|
|
Возможно нарушение сна из-за необходимости изменять положение каждые 2 ч и непривычной обстановки |
|
|
Замечания: нуждается в предварительной беседе о необходимости изменения положения тела в ночное время |
|
|
6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, осуществлять личную гигиену |
||
Способен одеваться и раздеваться самостоятельно? |
Да |
Нет + |
Замечания: нуждается в обучении самообслуживанию |
|
|
Зависимость при одевании и раздевании |
Да + |
Нет |
Замечания: нуждается в помощи при смене одежды |
|
|
Пользуется ли помощью в обычных условиях? (какая помощь необходима) |
Да |
Нет + |
Замечания: необходимо обучение жены технике помощи при одевании и раздевании |
|
|
Заботится ли о своей внешности в обычных условиях? |
Да + |
Нет |
Замечания: потребуется помощь при бритье, умывании, чистке зубных протезов, гигиенических процедурах
Способен ли самостоятельно мыться (ванна, душ)? |
Да |
Нет + |
Уход за полостью рта |
Да + |
Нет |
Замечания: нуждается в помощи при осуществлении личной гигиены и организации ежедневного мытья; нуждается в обеспечении предметами ухода за протезами |
|
|
Состояние кожи (язвы, сухость): кожа сухая, особенно на голенях и стопах, трофических расстройств нет |
|
|
Замечания: нуждается в наблюдении за состоянием кожи, особенно участков, уязвимых для пролежней |
|
|
Произвести оценку риска образования пролежней |
|
|
Имеется риск развития пролежней по шкале Ватерлоу 21 балл (высокая степень риска) |
|
|
Замечания: нуждается в мероприятиях по профилактике образования пролежней по ОСТу |
|
|
Имеется ли давление на костные выступы: крестец, правую пятку, правый локоть, лопатку, правые лодыжки, тазобедренный сустав? |
Да + |
Нет |
Замечания: нуждается в мероприятиях по профилактике образования пролежней по ОСТу |
|
|