- •Глава 9 «Стресс и адаптация» расширена за счёт подробной информации о сестринской помощи при различных видах поведения, вызванных стрессом.
- •Глава 10 «Питание и движение» позволит студентам квалифицированно консультировать пациентов и их родственников по вопросам, связанным с питанием и физической нагрузкой.
- •Глава 1 сущность сестринского дела
- •1.2.1. Миссия и функции медицинской сестры
- •1.2.2. Философия сестринского дела
- •1.2.3. Составляющие сестринского дела
- •Глава 2 история сестринского дела
- •Глава 3 потребности человека
- •3.1.1. Физиологические потребности
- •3.1.2. Потребности в безопасности
- •3.1.3. Социальные потребности
- •3.1.4. Потребности в самоуважении и уважении
- •3.1.5. Потребности в самовыражении
- •Глава 4 общение
- •Глава 5 обучение в сестринском деле
- •5.4.1. Оценка исходного уровня знаний и умений пациента
- •5.4.2. Определение целей, планирование содержания, методов и сферы обучения
- •5.4.3. Реализация плана обучения
- •5.4.4. Оценка результатов обучения
- •Глава 6 модели сестринского ухода
- •6.2.1. Основные положения модели
- •6.3.1. Основные положения модели
- •6.3.2. Применение модели в. Хендерсон в сестринском процессе
- •6.4.1. Основные положения модели
- •6.4.2. Применение модели н. Роупер, в. Логан и а. Тайэрни в сестринском процессе
- •6.5.1. Основные положения модели
- •6.5.2. Применение модели д. Джонсон в сестринском процессе
- •6.6.1. Основные положения модели
- •6.6.2. Применение модели к. Рой в сестринском процессе
- •6.7.1. Основные положения модели
- •I. Универсальные:
- •6.7.2. Применение модели д. Орем в сестринском процессе
- •6.8.1. От моделей - к сестринскому процессу
- •Глава 7 сестринский процесс
- •7.2.1. Общение как способ объективной оценки
- •7.2.2. Объективное обследование
- •7.3.1. Проблемы пациента
- •7.3.2. Определение приоритетности проблем
- •7.4.1. Определение целей ухода
- •7.4.2. Определение сестринских вмешательств
- •7.6.1. Определение достижения поставленных целей
- •7.6.2. Определение эффективности сестринского вмешательства
- •7.6.3. Переоценка проблем пациента и новое планирование ухода
- •Глава 8 возможности применения адаптированной авторами модели ухода в. Хендерсон
- •8.1.1. Первичная оценка
- •8.1.2. Проблемы пациента
- •8.1.3. Цели сестринского ухода
- •8.1.4. Сестринской уход
- •8.1.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.2.1. Первичная оценка
- •8.2.2. Проблемы пациента
- •8.2.3. Цели сестринского ухода
- •8.2.4. Сестринский уход
- •8.2.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.3.1. Первичная оценка
- •8.3.2. Проблемы пациента
- •8.3.3. Цели сестринского ухода
- •8.3.4. Содержание сестринского ухода
- •8.3.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.4.1. Первичная оценка
- •8.4.2. Проблемы пациента
- •8.4.3. Цели сестринского ухода
- •8.4.4. Сестринский уход
- •8.4.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.5.1. Первичная оценка
- •8.5.2. Проблемы пациента
- •8.5.3. Определение целей сестринского ухода
- •8.5.4. Сестринский уход
- •8.5.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.6.1. Первичная оценка
- •8.6.2. Проблемы пациента
- •8.6.3. Цели сестринского ухода
- •8.6.4. Сестринский уход
- •8.6.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.7.1. Первичная оценка
- •8.7.2. Проблемы пациента
- •8.7.3. Цели сестринского ухода
- •8.7.4. Сестринский уход
- •8.7.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.8.1. Первичная оценка
- •8.8.2. Проблемы пациента
- •8.8.3. Цели сестринского ухода
- •8.8.4. Сестринский уход
- •8.8.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.9.1. Первичная оценка
- •8.9.2. Проблемы пациента
- •8.9.3. Цели сестринского ухода
- •8.9.4. Сестринский уход
- •8.9.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •8.10.1. Первичная оценка
- •8.10.2. Проблемы пациента
- •8.10.3. Цели и оценка результатов сестринского ухода
- •Глава 9 стресс и адаптация
- •9.2.1. Комплексная психофизиологическая реакция
- •9.2.2. Физиологическая реакция на стресс
- •9.2.3. Психологические (поведенческие) реакции на стресс
- •9.3.1. Первичная оценка
- •9.3.2. Проблемы пациента
- •9.3.3. Цели сестринского ухода
- •9.3.4. Сестринский уход
- •9.3.5. Оценка результатов сестринского ухода
- •Глава 10 питание и физические упражнения
- •10.1.1. Основные группы пищевых продуктов
- •10.1.2. Рекомендации по питанию
- •10.2.1. Последствия недостаточной физической активности
- •10.2.2. Эффективность физических упражнений
- •Глава 11 боль и сестринский процесс
- •11.5.1. Первичная оценка боли
- •11.5.2. Определение целей сестринского ухода
- •11.5.3. Сестринские вмешательства
- •11.5.4. Оценка результатов сестринского вмешательства
- •Глава 12 качество медицинской помощи - одна из составляющих качества жизни
- •12.3.1. Перспективы применения мс исо 9000 в медицинской отрасли
- •12.3.2. Достоинства использования мс исо 9000 в лпу
- •12.4.1. Психоэмоциональный статус пациента и его родственников
- •12.4.2. Общение с собой
- •1. Дыхание
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон и отдых
- •7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
- •8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду
- •9. Труд и отдых
- •1. Дыхание
- •2. Питание и питье
- •3. Физиологические отправления
- •4. Двигательная активность
- •5. Сон и отдых
- •6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду и осуществлять личную гигиену
- •7. Способность поддерживать нормальную температуру тела
- •8. Способность в поддержании безопасности
- •9. Труд и отдых
- •10. Возможность общения
5.4.3. Реализация плана обучения
Выполняя составленный план, медицинская сестра должна выбрать правильное время для обучения, когда пациент наиболее способен воспринимать информацию. Обучение проводится только в том случае, если медицинская сестра располагает достаточным временем, а пациент чувствует себя хорошо, спокоен и находится в комфортной обстановке. В противном случае следует отложить обучение. Если пациент расстроен тем, что он не может выполнить какое-либо действие, которому его обучают, нужно предложить ему переждать, проявляя при этом спокойствие и терпение.
Обучая пациентов, можно использовать специальную литературу, изданную для них. Подчёркивая важную информацию, медицинская сестра помогает человеку сосредоточиться на значимой для него информации. Необходимо задавать обучающимся много конкретных (открытых) вопросов, поддерживать у них интерес к материалу, тогда пациенты будут демонстрировать те знания и умения, которые они освоили.
Обучая, нужно быть уверенным в том, что пациенты и/или их близкие правильно поняли передаваемую информацию. В связи с этим медицинская сестра в процессе обучения периодически проверяет, насколько эффективно идет обучение, задавая пациенту конкретные вопросы, получая открытые ответы и наблюдая, как он выполняет новые навыки или планирует изменения в поведении. В тех случаях, когда сестре приходится передавать большой объём информации, нужно разделить сообщение на несколько частей, периодически спрашивая пациента, понял ли он сестру. В заключение вкратце можно повторить всю информацию.
Возможно, для успешного обучения потребуются различные нестандартные методы, которые нужно использовать умело и осторожно. Одним из таких методов является демонстрация.Для большей наглядности навыки самопомощи могут быть продемонстрированы сестрой. Например, пациент, перенёсший инсульт, испытывает трудности в приобретении навыков личной гигиены, но в то же время эти навыки необходимы пациенту для восстановления
самостоятельности. В связи с этим чёткая, повторяющаяся демонстрация сестрой каждого этапа этих навыков является очень наглядным и важным средством достижения целей обучения. Полезным дополнением метода демонстрации служат «домашние задания» по выработке конкретных навыков определённое количество раз за конкретный период времени.
Практическая помощь в виде консультирования также может потребоваться пациенту при выработке новых практических навыков. В данном случае медицинская сестра может наблюдать со стороны, как пациент выполняет тот или иной навык. На сложных этапах выработки навыка медицинская сестра оказывает необходимую помощь.
Очень эффективным методом обучения некоторым социальным навыкам может быть разыгрывание ролей. Этот метод обучения позволяет:
• лучше осознать собственные возможности и трудности при самоуходе в бытовой обстановке;
• выработать новые навыки, например как завести разговор или уверенно вести себя в относительно безопасном и доброжелательном окружении;
• повысить уровень самосознания, найти новые решения.
