Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клинические.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
297.47 Кб
Скачать

Биологические эффекты

Свежезамешанный цинкфосфатный цемент имеет очень высокую кислотность: рН после замешивания 1 2. Даже после затвердевания в течение 1 часа рН все еще может быть не выше 4. Через 24 часа рН обычно достигает 6 7. Боль при цементи­ровании вызывается не только свободной кис­лотностью смеси, но и осмотическим движе­нием жидкости по дентинным канальцам. Гидравлическое давление, развиваемое в про­цессе фиксации восстановления, может спо­собствовать повреждению пульпы. Продол­жительное раздражение пульпы, особенно в глубоких полостях, где необходима ее защита в той или иной форме, может быть связано с длительным сохранением пониженного значе­ния рН затвердевшего материала. Это раз­дражение будет минимальным при высоком соотношении порошок/жидкость и быстром затвердевании материала. Материал, в кото­ром содержание кислоты невелико, а в состав входит гидроксид кальция, при использовании в качестве прокладки почти не воздействует на пульпу зуба. Кроме того, очень жидкие смеси приводят к травлению эмали.

Преимущества и недостатки цинк фосфатных цементов

Основными преимуществами цинк фосфатных цементов является их легкая обработка (замешивание) и бы­строе затвердевание в относительно прочную массу из жидкой консистенции. Если смесь не очень жидкая, затвердевший цемент имеет проч­ность, достаточную для клинических целей. Явными недостатками цинк фосфатных цементов являются раз­дражение пульпы, отсутствие антибактери­ального эффекта, хрупкость, плохая адгезия и растворимость во внутриротовых жидкостях.

Модифицированные цементы. Медные и серебряные цементы

Черные медные цементы содержат окись меди (CuО). В состав красных медных цементов входит за­кись меди (Cu 2). Другие цементы могут содержать иодид или силикат одновалентной меди. Для получения необходимых для легкой обработки характеристик в этих цементов требуется значительно более низкое соотношение поро­шок/жидкость, поэтому полученная смесь очень кислая, и раздражение пульпы гораздо сильнее. Растворимость медных и серебряных цементов выше, а прочность ниже, чем у цинк фосфатных цементов. Их бактериостатические и антикариозные свойства, повидимому, незначительны. Серебряные цементы обычно содержат несколько процентов соли, например, фосфата серебра.

Фторидные цементы

В некоторых ортодонтических цементах присут­ствует фторид олова (от 1 до 3%). Эти мате­риалы имеют более высокую растворимость и более низкую прочность, чем цинк фосфатные цементы. Поглоще­ние фторида из таких цементов эмалью зуба умень­шает растворимость последней.

Силикофосфатные цементы.

Силикофосфатные цементы существуют в течение многих лет как сочетание цинкфосфатных силикатных цементов. Присутствие силикатного стекла обеспечивает некоторую степень прозрачности, повышает прочность и улучшает выделение фторида.

Назначение силикофосфатных цементов

Силикофосфатные цементы применяются в основном для цемен­тирования несъемных зубных протезов и ортодонтических аппаратов, при времен­ном пломбировании жевательных зубов и в качестве материала двойного назначе­ния.