Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
рабочая программа институт.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
46.78 Кб
Скачать

1.10. Легочное сердце

1.10.1. Легочная недостаточность: обструктивная, рестриктивная, смешанная. Степени тяжести. Диагностика. Патогенез гипертонии малого круга при легочных заболеваниях.

1.10.2. Легочное сердце острое, подострое и хроническое, этиология, патогенез, классификация, проявления и стадии течения. Дополнительные методы исследования.

1.10.3. Гипертония малого круга кровообращения. Понятие о первичной (идиопатической) легочной гипертонии, тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого. Патогенез гемодинамических расстройств.

1.10.4. Принципы лечения больных легочным сердцем: лечение основного заболевания, восстановление нарушенной вентиляции легких, снижение легочной гипертензии, ликвидация правожелудочковой недостаточности. Первичная и вторичная профилактика. Лечение тромбоэмболии легочной артерии (антикоагулянты, тромболитики).

2. Болезни органов пищеварения

2.1. Болезни пищевода

2.1.1. Эзофагит острый и хронический, пептическая язва пищевода. Ахалазия пищевода. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Рак пищевода.

2.1.2. Этиология, патогенез, клиническая картина, инструментальные методы диагностики.

2.1.3. Лечение. Прогноз. Профилактика.

2.2. Хронический гастрит

2.2.1. Определение. Распространенность. Этиология (ведущие экзо- генные и эндогенные факторы, роль Helicobacter pylori). Патогенез (значение нарушения секреторной и моторной функции желудка).

2.2.2. Клиническая картина. Основные синдромы. Классификация по морфологическому, функциональному и этиологическому принципам.

2.2.3. Диагноз. Значение рентгенологического, эндоскопического исследования, возможности гастробиопсии. Оценка секреторной функции желудка. Течение. Осложнения. Прогноз.

2.3. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью

Клинические особенности. Лечение, диета, медикаментозная терапия, лечение сопутствующих заболеваний. Санаторно-курортное лечение.

2.4. Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией

Клинические проявления. Лечение в зависимости от этиологических факторов, состояния секреторной функции желудка, от стадии (обострения, ремиссии); диета, медикаментозная терапия. Санаторно-курортное лечение. Течение. Прогноз. Диспансеризация.

2.5. Болезни оперированного желудка: демпинг-синдром; гипогликемический синдром; гастрит культи, пептическая язва анастомоза

Клиника. Диагноз. Возможности эндоскопической диагностики. Лечение.

2.6. Рак желудка

2.6.1. Распространенность. Факторы, способствующие развитию рака желудка. Понятие о предраковых заболеваниях желудка. Клиническая картина. Значение «синдрома малых признаков». Зависимость клинических проявлений от локализации опухоли, формы роста, распространенности процесса, осложнений. Условность выделения клинических форм рака желудка. Варианты течения. Стадии болезни.

2.6.2. Диагноз. Значимость клинических, лабораторных и инструментальных методов.

2.6.3. Лечение. Возможности хирургического лечения, возможности химиотерапии. Прогноз.

2.7. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

2.7.1.Этиология. Основные и предрасполагающие факторы. Мультифакториальность патогенеза. Клиника, зависимость от локализации язвы. Диагноз. Значение анамнеза, физикального и лабораторно-инструментального обследования, рентгенологического и эндоскопического методов исследования. Выявление нарушений секреторной и моторной функции желудка.

2.7.2. Особенности течения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

2.7.3.Осложнения: перфорации, кровотечения, пенетрация, стеноз привратника или двенадцатиперстной кишки, перигастрит, перидуоденит. Особые формы язвенной болезни (язва пилорического канала, постбульбарные язвы, множественные, гигантские язвы, ювенильные и язвы у стариков). Дифференциальный диагноз (первично-язвенная форма рака желудка, симптоматические язвы).

2.7.4. Лечение. Особенности диеты. Медикаментозные препараты: холинолитики, антациды, блокаторы гистаминорецепторов, стимуляторы регенерации слизистой, антибактериальные препараты. Введение лекарств при эндоскопии. Физиотерапия. Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению. Дифференцированное противорецидивное лечение. Абсолютные и относительные показания к хирургическому лечению. Трудовая экспертиза. Тактика лечения язвенной болезни в зависимости от локализации, состояния секреции, возраста, осложнений