6.4 Анализ микрофлоры рук и одежды работающего персонала

Руки и одежда могут являться дополнительным источником различной инфекции в пищевой промышленности, чаще всего кишечной. Поэтому микробиолог должен строго следить за чистотой рук работающего персонала. Существует два наиболее распространенных способа оценки степени чистоты рук:

1. Смыв с рук.

2. Отпечатки пальцев.

6.4.1 Смыв с рук

При смыве с рук, взятого с рук обследуемого определяют общее количество микроорганизмов на них и присутствие БГКП.

Смыв с рук проводится следующим образом: ватные тампоны предварительно стерилизуют в отдельных пакетах. Захватив тампон обожженным пинцетом, смачивают в стерильной воде, а затем тщательно протирают им ладони, межпальцевые и подногтевые пространства одной руки и помещают в пробирку с 10см³ стерильной воды (1см³ содержимого этой пробирки используют для определения общего количество микроорганизмов, высевая на МПА). Аналогично проводят смыв со второй руки, но тампон помещают в среду Кесслер, предназначенную для определения БГКП. На чистых руках кишечная палочка не обнаруживается, о чем свидетельствует отсутствие газообразования в среде Кесслер после термостатирования при 43^оС в течение 24 часов. Наличие же в колпачке среды Кесслер газа свидетельствует о присутствии в смывах БГКП, что указывает на недостаточную чистоплотность данного лица и возможное нахождение на руках возбудителей кишечной инфекции.

Степень чистоты рук оценивается по количеству микроорганизмов в 1см³ (микробное число) смыва при отсутствии кишечной палочки следующим образом (табл. 7).

Таблица 7 – Оценка степени чистоты рук по микробному числу

Степень чистоты	Микробное число, КОЕ/1 м3
отличное	до 1000
хорошее	1000 - 5000
удовлетворительное	5000 - 10 000
плохое	свыше 10 000

Чистоту спецодежды работающего персонала (халатов, передников, курток, перчаток и т.д.) оценивают по наличию или отсутствию кишечной палочки путем посева 1см³ смывной воды или увлажненного ватного тампона на алюминиевой, деревянной палочке в среду Кесслер с последующим культивированием ее в термостате при 43^оС в течение 24 часов. Кишечная палочка на чистой спецодежде должна отсутствовать.

6.4.2 Посев отпечатков пальцев

Этот способ используется для определения общего количество микроорганизмов на руках. Он проводится следующим образом: слегка приоткрыв чашку Петри с застывшей плотной питательной средой, осторожно отпускают пальцы рук. Затем чашку закрывают и ставят в термостат при 37⁰С на 48 часов. В местах соприкосновения МПА с пальцами вырастают колонии, из материала которых готовят препараты для микроскопирования с целью определения групповой принадлежности микрофлоры.

Задание:

1) Произвести посев воздуха седиментационным способом.

2) На подготовленных лаборантом чашках Петри с посевами воздуха определить количественный и качественный состав микрофлоры, определить процентное соотношение каждого вида микроорганизмов.

3) Сделать смывы с рук для определения микробного числа и на наличие кишечной палочки.

4) Изучить результаты смывов с рук, подготовленные лаборантом, на среде Кесслер и Эндо. С красных колоний с металлическим блеском, выросших на среде Эндо, приготовить фиксированный аппарат, окрасить его по методу Грама, промикроскопировать. Зарисовать полученный препарат.

5) Произвести смыв с лабораторных столов.

6) Изучить результаты смывов с оборудования, подготовленные лаборантом, определив санитарное состояние исследуемой поверхности согласно таблице 6.

К о н т р о л ь н ы е в о п р о с ы:

1. Чем выражают обсемененность воздуха закрытых помещений?

2. Какие существуют способы определения микрофлоры воздуха? Их сущность.

3. Как рассчитывается количество микроорганизмов в воздухе согласно формуле Омелянского?

4. Какова роль санитарно-показательных микроорганизмов в санитарной оценке объектов внешней среды? Какие санитарно-показательные микроорганизмы определяют в воздухе, воде?

5. Ориентировочные величины для определения чистоты воздуха закрытых помещений по бактериологическим показателям.

6. Оценка качества воды по микробиологическим показателям.

7. Как определить микробное число воды?

8. Способы определения в воде бактерий группы кишечной палочки (коли-титра, коли-индекса). Их сущность.

9. Как проводится микробиологический контроль чистоты оборудования?

10. Какими способами определяется микробиологическое исследование чистоты рук и одежды работающего персонала?

11. Каково назначение среды Кесслер и среды Эндо при определении кишечной палочки?

12. Каков характер роста кишечной палочки на среде Эндо. Каковы ее морфологические свойства?