Суициды в возрасте поздней взрослости

«Всё позади»

Пожалуй, главной причиной суицидов пожилых людей становится потеря смысла жизни, бессмысленность: «А чего теперь ждать?», «Что хорошего может произойти со стариком?» Пожилые люди часто испытывают одиночество, оторванность от своего поколения («те, которых знали всю жизнь, умерли», «хочется обсудить что-то с людьми своего возраста, а вокруг никого из ровесников не осталось»). А так же ощущение ненужности (в наибольшей степени это относится к тем, кто вышел на пенсию, особенно недавно) и неумение приспосабливаться к новым реалиям: «мир слишком изменился», «сейчас другие ценности». Ощущения оторванности от мира усиливает изменение « антуража»: другие машины, музыка, одежда, вывески. На этом фоне даже может возникать ощущение оторванности от всего живого.

1. ОДИНОЧЕСТВО БЫВАЕТ И СОВЕРШЕННО ЯВНЫМ. Супруги умерли, друзья тоже. Или друзья живы, но к ним стало трудно добираться. Детям не до общения или общение самое поверхностное, сводящееся к обсуждению бытовых вопросов. Одиночество и ощущение ненужности часто приводят к депрессии, которая становится одной из причин суицида.

2. МОГУТ ВЛИЯТЬ (ЕСЛИ ОНИ ЕСТЬ) И УХУДШЕНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ. Старческая немощь и связанная с ней безнадёжность (дальше будет только хуже). Бывают случаи, без изменений здоровья возникает такой страх, что слово «возраст» воспринимается как приговор. Тревога приводит к бессоннице, которая дополнительно ослабляет: кроме ухудшения физического состояния она даёт много времени для мрачных мыслей.

3. ПРИ ВЫХОДЕ НЕ ПЕНСИЮ НАРУШАЕТСЯ ПРИВЫЧНЫЙ РИТМ ЖИЗНИ. Изменяются ежедневные привычки, из которых состоит повседневный уклад. Перемены (даже к лучшему) требуют адаптации, которая у пожилых людей проходит обычно хуже, чем в молодом и зрелом возрасте. В нашей стране, к сожалению, с выходом на пенсию, ухудшается материальное положение или появляются страхи, связанные с материальным положением, переживания: «теперь я буду сидеть на шее у детей».

4. ЕСЛИ РАБОТА БЫЛА ОСНОВНЫМ ЗАНЯТИЕМ И МЕСТОМ ОБЩЕНИЯ, ПОЯВЛЯЕТСЯ ЧУВСТВО ПУСТОТЫ (некуда себя девать, «день огромный, тянется бесконечно»). Особенно плохо, когда это накладывается на размышления о бессмысленности жизни, как бы подтверждая его.

ГРУППЫ РИСКА

1. ЕСЛИ У ЧЕЛОВЕКА В АНАМНЕЗЕ БЫЛ СУИЦИДАЛЬНЫЙ ОПЫТ, ОН В ГРУППЕ РИСКА: ОТ 20 ДО 60% САМОУБИЙЦ ПОГИБАЕТ НЕ ОТ ПЕРВОЙ ПОПЫТКИ. Рецидив опаснее для жизни, т.к. учитывают «ошибки» предыдущих «неудач». Риск повторения особенно высок в первые три месяца после предыдущей попытки – в это время к человеку стоит быть особенно внимательным.

Есть мнение, что суицид наследуется. Это не так. НО, в истории семьи, суицид нередко повторяется: во-первых, потому, что могут перениматься семейные модели поведения; во-вторых, потому, что детские травмы влияют на психику, и способствуют развитию депрессии и осложнённой реакции горя. А в депрессии или тяжело переживая утрату, легче совершить попытку самоубийства. В –третьих, существует генетическая предрасположенность к нарушениям настроения (особенно фазным) и депрессиям, т.е состояниям, во время которых человек более подвержен риску. Если травму, связанную с суицидом родителя, прорабатывать, а депрессии лечить, то ни о какой «наследственности» речи не идёт.