МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ

ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ОФТАЛЬМОЛОГІЇ

Запальні захворювання органу зору

Навчально-методичний посібник

для студентів IV курсу медичних факультетів спеціальності «Лабораторна діагностика»

Запоріжжя

2016

Автори:

Завгородняя Н.Г., завідувачка кафедрою офтальмології, доктор медичних наук, професор

Саржевска Л.Э., доцент кафедри офтальмології, к.мед.н.,

Iвахненко Е. М., доцент кафедри офтальмології, к.мед.н

Цибульська Т.Є., асистент кафедри офтальмології, к.мед.н.,

Костровска К.О., асистент кафедри офтальмології, к.мед.н.

Затверджено на засіданні кафедри

«15»_квітня 2016 р., протокол № 9

Переглянуто на засіданні кафедри «___»________20__р., протокол № _

Методична розробка складена у відповідності c «Освітньо - професійною програмою вищої освіти». Методична розробка підготовлена згідно з матеріалами, розробленими викладацьким складом кафедри офтальмології Запорізького Державного медичного університету, згідно з Робочою програмою учбової дисципліни «Офтальмологія». Автори виходили з сучасних вимог до викладання, контролю теоретичних знань, умінь і практичних навичок в умовах кредитно-модульної системи оцінки навчання. Матеріали методичної розробки є керівництвом для проведення занять з офтальмології із студентами 4 курсів медичних факультетів, які навчаються за фахом «Лабораторна діагностика» і розроблені уперше. Враховуючи прогресивний розвиток офтальмології, зміну вимог до фахівців, ця розробка з часом не повністю відповідатиме педагогічним і професійним потребам, тому вона буде удосконалитися і доповнюватися.

Тема 2. Запальні захворювання органу зору

1. Актуальність теми.

Патологія повік складає близько 10% захворювань органу зору. Розрізняють природжені і придбані захворювання повік з локалізацією в шкірі, м'язах, «хрящах», залозах і краях повік. До природженої патології відносяться головним чином аномалії розвитку, положення і пухлини, до придбаної - в основному запальні захворювання і ушкодження.

Поразки рогівки і їх соціально-професійні наслідки, адаптація і реабілітація таких хворих належать актуальних медико-соціальних проблем. Кератит залишається одним з поширених захворювань органу зору, а важливість удосконалення методів його лікування складно переоцінити. Проблема актуальна, складна, методи лікування залишаються недостатньо розробленими і ефективними. Нині ця патологія складає ¼ захворювань очей. Стійке зниження гостроти зору і інвалідизація складає майже половину случав. Запальні виразки рогівки є важкою патологією, що призводить до значного зниження зору, а у ряді випадків, до втрати очного яблука як органу, і займають одно з провідних місць серед причин сліпоти і зниження зору.

Запалення судинної оболонки - увеїти - є однією з частих причин зниження зору і сліпоти(25%). За останні 20 років захворюваність увеїтами зросла в 5 разів. Переважають вірусні увеїти(25%), стрепто- і стафілококові, токсико-алергічні, асоційовані з хронічними вогнищами інфекції(25%). Збільшилося число увеїтів туберкульозної(24%) і вірусно-бактерійної(27%) етіології. Намітилася тенденція до зменшення частоти ревматоїдних увеїтів з 24% в 70-х роках до 9% останніми роками. Провідною формою увеїту є іридоцикліт(до 58%); периферичний увеїт виявляється у 21 - 47% хворих. Рання діагностика і своєчасне медикаментозне лікування цих захворювань є однією з найбільш важливих проблем в офтальмології.

Запальні захворювання сітківки залишаються одними з найбільш актуальних проблем офтальмології, оскільки можуть призводити до сліпоти. Складні екологічні умови проживання, зниження соціального рівня життя населення значно збільшує кількість хворих із запальними захворюваннями сітківки. Неповноцінне лікування нерідко приводить таких хворих до інвалідності, що піднімає цю проблему до соціальної значущості.

2. Учбові цілі зайняття

- студент повинен знати(α = II)

• тлумачення понять різних захворювань допоміжних органів ока, запальні захворювання рогівки; ірит, іридоцикліт, хоріоїдит, увеїт;

• етіо-патогенез запальних захворювань органу зору;

• класифікацію запальних захворювань органу зору;

• клінічні особливості течії при різних запальних захворюваннях органу зору;

- студент повинен уміти(α = III)

• визначити захворювання допоміжних органів ока, запальні захворювання рогівки, патології судинного тракту; наявність патології сітківки;

• відрізнити аномалії розвитку повік від запальних і алергічних станів; помутніння рогівки від її інфільтрації, виразкових дефектів і рубців;

• оцінити стан хворого при запальних захворюваннях органу зору;

• скласти план обстеження хворого із запальними захворюваннями органу зору;

• трактувати результати лабораторних та інструментальних методів обстеження при запальних захворюваннях органу зору;

• проводити диф.діагноз змін при запальних захворюваннях органу зору;

• складати план лікування хворих з патологічними змінами органу зору;

• спланувати диспансерне спостереження і профілактичні заходи людей, схильних до виникнення запальних захворювань органу зору;

• опанувати практичні навички з проведенням клінічного, лабораторного, інструментального дослідження, аналізу і інтерпретації отриманих результатів, призначення медикаментозного лікування, призначення немедикаментозного лікування при запальних захворюваннях органу зору;

3. Виховні цілі зайняття(α = II)

• Психологічні особливості хворого, який має запальні захворювання органу зору;

• Деонтологічні аспекти лікування хворих із запальними захворюваннями органу зору;