- •Особиста гігієна
- •9.Пацієнт з нетриманням сечі скаржеться на біль в ділянці сідниць, появу пухірців. Які заходи повинна здійснити медична сестра?
- •10.Ризик розвитку пролежнів у лежчого пацієнта а., можна оцінити за шклою
- •14.У хворого 63 років перелом стегневої кістки. На 5-й день виникло почервоніння шкіри на сідницях. Що необхідно використати для обробки шкіри?
- •15.Для пом’якшення вушної сірки під час проведення туалету зовнішнього слухового ходу, застосовують:
- •29. Пацієнтка 63 років знаходиться на лікуванні в пуль монологічному відділенні з приводу бронхіальної астми. В неї повчався напад ядухи. Яке положення в ліжку вона займе?
- •4. Фаулера.
- •40. Пацієнт 69 років, після інсульту, стан тяжкий, положення в ліжку вимушене, в стані ступору, нетримання сечі та калу. Дайте оцінку ризику розвитку пролежнів за шкалою Нортон?
- •5. Фаулера
- •4. Гематома
- •5. Пролежні
Особиста гігієна
1.Для підмивання хворих розчин фурациліну має бути температури:
1.15-16 С
2.30-32 С
3.20-25 С
4.25-27 С
5.38-40 С
2.Промивання очей при скопиченні гною проводять за допомогою
1.Мензурки
2.Шприцом ємкістю 20 мл
3.Ундинки
4.Шприца Жане
5.Гумової груші
3.Пролежні виникають у пацієнтів в результаті:
1.Неповноцінного догляду
2.Надмірної ваги
3.Неповноцінного харчування
4.Похилого віку
5.Призначеного напівліжковому режиму
4.У хірургічному відділені знаходиться пацієнтка 67 років. Сума балів за шкалою Нортон склала 12. До якої зони ризику пролежнів відноситься пацієнт?
1.До зони незначного ризику
2.До зони ризику
3.До зони небезпечності
4.До зони високого ризику
5.До зони дуже високого ризику
5.Промити очі тяжкохворій пацієнтці Б., необхідно таким розчином:
1.Борної кислоти 3%
2.Фурациліну 1:5000
3.Фурациліну 1:2000
4.Калію перманганату 1:2000
5.Калію перманганату 1:5000
6.Пацієнтка К., 68 років, яка лікується в неврологічному відділенні. Погано орієнтується в навколишній обстановці, на запитання відповідає з запізненням. Назвіть стан свідомості у пацієнтки:
1.Ступорозний стан
2.Стан непритомності
3.Шоковий стан
4.Коматозний стан
5.Сопорозний стан
7.Що не відноситься до заходів профілактики виникнення пролежнів?
1.Часта зміна положення хворого в ліжку
2.Раціональне харчування
3.Вчасна зміна натільної і постільної білизни
4.Протирання шкіри слабким розчином оцту
5.Протирання шкіри камфорним спиртом
8.Пацієнт 72 років знаходиться в стаціонарному лікуванні з приводу цукрового діабету. Маса тіла знижена, шкіряні покриви сухі, рухомість обмежена, внаслідок раніше перенесеної травми. Оцініть ступінь ризику розвитку пролежнів.
1.Зона незначного ризику
2.Зона небезпечності
3.Зона високого ризику
4.Зона ризику
5.Зона дуже високого ризику
9.Пацієнт з нетриманням сечі скаржеться на біль в ділянці сідниць, появу пухірців. Які заходи повинна здійснити медична сестра?
1.Змастити 10% розчином йоду
2.Змастити 1% розчином діамантового зеленого
3.Розтерти сухим рушником, прокварцувати
4.Змастити маззю Вишневського
5.Обмити холодною водою з милом
10.Ризик розвитку пролежнів у лежчого пацієнта а., можна оцінити за шклою
1.Фаулера
2.Апгар
3.Нортон
4.Хендерсон
5.Сімса
11.Доглядаючи за пацієнтом В., 70 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні після перенесенного інсульту, м\с при оцінці чинників ризику утворення пролежнів за шкалою Нортон не буде враховувати:
1.Фізичний та психічний стан
2.Харчування
3.Активність
4.Рухливість
5.Нетримання
12.При здійснені медсестринського процесу у важкохворой пацієнтки, м\с заплановані заходи з проілактики пролежнів. Який повинен бути найменший інтервал між змінами положення пацієнта в ліжку?
1.4 год.
2.12 год.
3.6 год.
4.8 год.
5.2 год.
13. Пацієнт М., 62 років знаходиться в післяопераційній палаті. Йому призначено суворий ліжковий режим. Який лікарський засіб використає медсестра для профілактики пролежнів?
1. 3% р-н перекису водню.
2. 1:5000 р-н фурациліну.
3. 70% етиловий спирт.
4. 10% р-н камфорного спирту.
5. 2% р-н соди.
