- •1.1. Сучасні уявлення про спортивну медицину та медичний контроль у фізичній культурі і спорті
- •Принципи організації вітчизняної спортивної медицини
- •Медичний контроль під час занять фізичною культурою і спортом
- •Порядок медичного забезпечення занять фізичною культурою та спортом
- •Основні форми роботи з медичного контролю:
- •1.2. Актуальні питання оптимізації рухової активності людини на сучасному етапі
- •Механізми оздоровчої дії фізичних вправ
- •Основні функціональні зміни в системах організму під впливом систематичних фізичних тренувань
- •1.3. Методика комплексного медичного обстеження осіб, що займаються фізичними вправами
- •Види медичних обстежень
- •Загальний та спортивний анамнез
- •Загальний лікарський огляд
- •Рівні нормального та підвищеного артеріального тиску
- •2.1. Методи визначення фізичного розвитку та стану опорно-рухового апарату
- •Фактори, що вливають на фізичний розвиток людини
- •Методи дослідження фізичного розвитку
- •Соматоскопія
- •Карта рейтингу постави
- •Діагностика аномалій опорно-рухового апарату
- •Антропометрія
- •2.2. Методи оцінки фізичного розвитку
- •Оцінка фізичного розвитку за методом стандартів
- •Показник міцності тілобудови (індекс Піньє):
- •Загальна оцінка фізичного розвитку
- •3.1. Методи визначення і оцінки функціональних резервів організму
- •Методика проведення та оцінка функціональних проб
- •3.2. Кількісна оцінка рівня фізичного здоров’я
- •Донозологічна діагностика здоров’я
- •Загальна оцінка адаптаційних можливостей та рівня здоров’я
- •Діагностика здоров’я за прямими показниками
- •Експрес-оцінка рівня соматичного здоров'я
- •Анкета для самооцінки здоров’я:
- •Оцінка темпів старіння та рівня здоров’я (за в.П. Войтенко, 1991)
- •3.3. Лікарський висновок за результатами комплексного лікарського обстеження
- •Розподіл обстежуваних на медичні групи
- •Характеристика медичних груп* та особливості організації занять в них у навчальних закладах
- •3.4. Особливості лікарського контролю за особами різного віку та статі
- •Лікарський контроль за особами дитячого віку
- •Частота серцевих скорочень у спокої у дітей різних вікових груп
- •Вік початку занять у початковій групі та у групі спортивного удосконалення
- •Лікарський контроль за особами похилого віку
- •Особливості лікарського контролю за жінками
- •Використання закономірностей менструального циклу
- •Вплив сучасного спорту на здоров’я жінки
- •4.1. Загальні поняття про фізичну працездатність, аеробну продуктивність та толерантність до фізичних навантажень
- •Особливості дослідження фізичної працездатності та аеробної продуктивності в спорті і клініці
- •Особливості проведення навантажувального тестування
- •Дозування навантажень при виконанні навантажувальних тестів
- •Толерантність до фізичних навантажень
- •4.2. Методи визначення і оцінки фізичної працездатності та аеробної продуктивності
- •Дослідження фізичної працездатності
- •Потужність 1-го навантаження w1 (кгм/хв.), яка рекомендується для визначення pwc170 у спортсменів з різною масою тіла та розвитком різних фізичних якостей
- •Потужність 2-го навантаження (w2),
- •Верхня межа частоти серцевих скорочень в субмаксимальних навантажувальних тестах
- •Визначення максимального споживання кисню
- •5.1. Перевтома та фізичне перенапруження під час занять фізичними вправами
- •Причини виникнення передпатологічних та патологічних станів при фізичних навантаженнях
- •Не пов’язані безпосередньо із заняттями фізичними вправами:
- •Пов’язані із заняттями фізичними вправами:
- •Перевтома
- •Фізичне перенапруження
- •Гостре фізичне перенапруження
- •Хронічне фізичне перенапруження
- •Класифікація порушень процесів реполяризації міокарда у спортсменів при метаболічній кардіоміопатії
- •Хронічно виникаючі гострі прояви фізичного перенапруження
- •5.2. Граничні стани в практиці спортивної медицини
- •Патологічна спадкова схильність
- •Граничні стани, клінічні прояви яких посилюються при напруженій м’язовій діяльності
- •Синдроми, які можуть спричиняти невідкладні стани при фізичних навантаженнях
- •5.3. Ризик раптової смерті при фізичних навантаженнях
- •Причини раптової смерті під час занять фізичними вправами
- •Гострі патологічні стани, що виникають внаслідок:
- •Розподіл причин раптової смерті серед молодих спортсменів
- •Причини раптової кардіальної смерті в спорті
- •Розподіл серцево-судинних причин раптової кардіальної смерті в спорті (за даними Maron b. J. Та співав., 2007)
- •Деяка серцева патологія в аспекті ризику раптової кардіальної смерті при фізичних навантаженнях
- •Шкала оцінки важкості синдрому подовженого інтервалу qt
- •Шкала оцінки важкості синдрому вкороченого інтервалу qt
- •Стратифікація ризику раптової кардіальної смерті в спорті для осіб з ішемічною хворобою серця
- •Раптова аритмічна смерть при фізичних навантаженнях
- •Тактика ведення пацієнтів при появі ознак раптової кардіальної смерті
- •Заходи профілактики випадків раптової смерті при фізичних навантаженнях
- •Протокол обстеження спортсменів в аспекті профілактики раптової смерті при фізичних навантаженнях
- •Анкета для профілактики раптової смерті в спорті
- •5.4. Проблеми застосування допінгу у сучасному спорті
- •Характеристика та побічні дії найбільш розповсюджених допінгових речовин
- •Характеристика та побічні дії заборонених допінгових методів
- •6.1. Лікарсько-педагогічний контроль під час занять фізичними вправами
- •Зміст лікарсько-педагогічних спостережень відповідно до завдань
- •Визначення щільності заняття методом хронометражу
- •Зовнішні ознаки втоми
- •V. Регуляція та вдосконалення процесу тренувань:
- •6.2. Медичне забезпечення оздоровчих тренувань
- •Показання та протипоказання до оздоровчих тренувань
- •Фізіологічна класифікація фізичних вправ
- •Дозування навантажень під час оздоровчих тренувань
- •Вибір рухового режиму під час оздоровчих тренувань
- •Варіанти оздоровчих рухових режимів*
- •Орієнтовна допустима частота пульсу (уд./хв.) при різних
- •Добова доза рухової активності
- •6.3. Засоби відновлення при фізичних навантаженнях
- •Фізіологічні механізми процесів відновлення
- •Види відновних засобів та особливості їх застосування
- •Частина іі
- •До розділу 1
- •II. Особливості фізичного розвитку
- •Iіі. Захворювання внутрішніх органів
- •IV. Нервово-психічні захворювання
- •V. Хвороби кістково-м’язової системи та сполучної тканини
- •Vі. Хірургічні захворювання
- •Viі. Травми і захворювання лор-органів та зубів
- •Viiі. Травми і захворювання очей
- •Анкета (опитувальник) для виявлення патологічної спадкової схильності та високого ступеню ризику прихованої патології
- •До розділу 2
- •Визначення жирової маси тіла
- •Оцінка відсоткового вмісту жиру (ввж) у дорослих залежно від віку та статі
- •До розділу 6
- •Зразок картки лікарсько-педагогічного спостереження
- •Витрати енергії на різні види побутової діяльності
- •Витрати енергії на деякі види фізичної активності
Анкета для самооцінки здоров’я:
Чи турбує Вас головний біль?
Чи легко Ви просинаєтесь від незначного шуму?
Чи турбує Вас біль в ділянці серця?
Чи вважаєте Ви, що за останні роки у Вас погіршився зір?
Чи вважаєте Ви, що за останні роки у Вас різко погіршився слух?
Чи турбує Вас печія?
Чи поступаються Вам місцем в автобусі, трамваї, тролейбусі молодші за віком?
Чи турбує Вас біль у суглобах?
Чи маєте Ви недоліки тілобудови?
Чи впливає на Ваше самопочуття переміна погоди?
Чи бувають у Вас такі періоди, коли через хвилювання Ви втрачаєте сон?
Чи турбують Вас запори?
Чи вважаєте Ви, що зараз Ваша працездатність така ж, як і раніше?
Чи турбує Вас біль у ділянці печінки?
Чи бувають у Вас запаморочення?
Чи вважаєте Ви, що зосередитися зараз Вам стало складніше, ніж у минулі роки?
Чи бувають у Вас періоди, коли Ви почуваєте себе радісно збудженим та щасливим?
Чи відчуваєте Ви в різних місцях тіла печіння, поколювання, «повзання мурашок»?
Чи турбують Вас послаблення пам’яті, забудькуватість?
Чи турбує Вас шум або дзвін у вухах?
Чи тримаєте Ви для себе в домашній аптечці один з наступних медикаментів: валідол, нітрогліцерин, серцеві краплі?
Чи бувають у Вас набряки на ногах?
Чи змушені Ви відмовитись від деяких страв у зв’язку із станом здоров’я?
Чи буває у Вас задишка при швидкій ходьбі?
Чи турбує Вас біль у ділянці попереку?
Чи доводиться Вам вживати з лікувальною метою будь-яку мінеральну воду?
Чи турбує Вас неприємний присмак у роті?
Чи можна сказати, що Ви стали легко плакати?
Як Ви оцінюєте стан свого здоров’я: «добрий», «задовільний» «поганий», «дуже поганий»?.
Підсумок анкети СОЗ: Для перших 28 запитань передбачені відповіді «так» або «ні». У підсумку підраховується загальна кількість несприятливих відповідей: несприятливими вважаються відповіді «так» на запитання №№ 1-12, 14-16, 18-28 та «ні» на запитання №№ 13, 17. Крім того, до отриманої суми балів додається ще 1 бал, якщо на останнє (29) запитання вказана відповідь «поганий» чи «дуже поганий». Підсумкова величина індексу СОЗ дає кількісну характеристику здоров’я, яка дорівнює 0 при «ідеальному» та 29 – при «дуже поганому» самопочутті.
Для розрахунку фактичного БВ (ФБВ) використовують наступні формули:
для чоловіків: ФБВ = 44,3 + 0,68 ∙ СОЗ + 0,40 ∙ АТс – 0,22 ∙ АТд – 0,22 ∙ ПАТ –
0,004 ∙ ЖЄЛ – 0,11 ∙ ЗДВд + 0,08 ∙ЗДВид – 0,13 ∙ СБ;
для жінок: ФБВ = 17,4 + 0,82 ∙ СОЗ – 0,005 ∙ АТс + 0,16 ∙ АТд + 0,35 ∙ ПАТ –
0,004 ∙ ЖЄЛ + 0,04 ∙ ЗДВд – 0,06 ∙ ЗДВид – 0,11 ∙ СБ.
Для розрахунку належного БВ (НБВ) використовують наступні формули:
для чоловіків: НБВ = 0,661 ∙ КВ + 16,9;
для жінок: НБВ = 0,629 ∙ КВ + 15,3.
Загальна оцінка: Отримані дані є відносними. Точкою відліку є популяційний стандарт – середня величина ступеню старіння в даному календарному віці (КВ) для даної популяції. Такий підхід дозволяє ранжувати осіб одного календарного віку за ступенем «вікового зносу» і, отже, за «запасом» здоров’я. Автори ранжували рівень здоров’я, спираючись на визначення БВ, в залежності від величини відхилення останнього від популяційного стандарту біологічного старіння: На підставі різниці між показниками фактичного та належного БВ (ФБВ – НБВ) визначаються: функціональний клас, темпи старіння та рівень здоров’я (табл. 3.3).
Таблиця 3.3