Загальна оцінка фізичного розвитку

Загальний висновок про фізичний розвиток обстежуваного здійснюється на підставі ретельного аналізу даних соматоскопічного обстеження та результатів оцінки антропометричних даних. Після оцінки окремих показників необхідно зробити загальну оцінку фізичного розвитку, при цьому слід враховувати більшість ознак, які отримали однакову оцінку. Під час визначення загальної оцінки фізичного розвитку велику перевагу мають функціональні показники (ЖЄЛ, екскурсія грудної клітини, сила м’язів). В тих випадках, коли довжина або маса тіла обстежуваного є високими, а функціональні показники низькими або нижче за середні, до загальної оцінки фізичного розвитку слід додавати слово «дисгармонійне».

В цілому висновок про фізичний розвиток оформлюється за планом:

1. Короткі відомості про досліджуваного.

2. Тип тілобудови та його особливості.

3. Постава з обов'язковим зазначенням дефектів.

4. Стан опорно-рухового апарату – мускулатури, форми кінцівок, рухливості суглобів.

5. Порівняльна оцінка антропометричних даних за методом стандартів, антропометричного профілю і кореляції (оцінка за індексами в розрахунок приймається не завжди).

6. Загальна оцінка фізичного розвитку.

7. Рекомендації щодо удосконалення або корекції окремих показників фізичного розвитку.

Загальна оцінка фізичного розвитку виглядає наступним чином:

• Рівень фізичного розвитку: середній; вище або нижче за середній; високий або низький.

• Гармонійність фізичного розвитку гармонійний чи дисгармонійний (із зазначенням ознак негармонійності).

Приклад оформлення висновку про фізичний розвиток:

Іванов С.С. 18 років, протягом 5 років займається спортом (біг на середні дистанції), має І спортивний розряд, тренується регулярно 5 разів на тиждень. Тип тілобудови нормостенічний з елементами астенічного (довгі руки, ноги, шия, витягнуте лице). Постава сутулувата: голова нахилена вперед і плечі подані вперед, крилоподібні лопатки. М’язи нижніх кінцівок розвинуті добре, верхніх кінцівок – задовільно; м’язи спини розвинуті слабо. Ноги прямі. Рухливість суглобів нормальна. Оцінка антропометричних даних: довжина тіла вище за середню (+1,9 σ), маса тіла середня (–0,5 σ), окружність грудної клітини вище за середню (+1,7 σ), ЖЄЛ висока (+2,3 σ), екскурсія грудної клітини висока (+2,6 σ), сила правої кисті низька (–2,2 σ), сила м’язів спини нижча за середню (–1,5 σ), ноги довгі (довжина тіла сидячи –1,2 σ).

Загальний висновок: фізичний розвиток вище за середній, дисгармонійний; сприятливий для занять бігом на середні дистанції. Рекомендується зміцнити м’язи верхніх кінцівок та, особливо, спини; постійно звертати увагу на підтримку правильної постави, використовувати під час ранкової гігієнічної гімнастики та в процесі тренувань спеціальні вправи для корекції постави.

Рекомендуючи заняття тим чи іншим видом фізичних вправ лікар повинен враховувати особливості фізичного розвитку, його гармонійність. Два основних принципи визначають такі рекомендації: по-перше, використання природних переваг у фізичному розвитку, які підвищують результативність занять за певним видом спорту; по-друге, застосування таких занять фізичними вправами, які гармонізують фізичний розвиток, усуваючи небезпеку надмірної спеціалізації або коригують порушення у фізичному розвитку.

Питання для самоконтролю:

1. Дайте визначення «фізичного розвитку» людини та вкажіть фактори, які на нього впливають?

2. Назвіть ознаки та показники, які характеризують фізичний розвиток людини. За допомогою яких методів проводиться їх дослідження, які існують вимоги до дослідження фізичного розвитку?

3. Яким чином проводиться методика зовнішнього огляду тіла людини (соматоскопія). Які ознаки при цьому досліджуються і як вони характеризуються?

4. Що таке «постава», яким чином вона визначається, яка постава вважається нормальною (правильною), які особливості правильної постави у дітей різного віку?

5. В чому полягає значення нормальної постави для здоров’я людини? Які причини призводять до порушення постави? Назвіть види порушення постави у сагітальній та фронтальній площині.

6. Що таке сколіоз? Як відрізнити сколіотичну поставу і сколіоз І ступеню?

7. Вкажіть особливості дослідження стану склепіння стопи та охарактеризуйте нормальну та патологічні форми стопи.

8. Назвіть типи тілобудови людини, дайте їх характеристику. Яке значення вони мають для вибору найбільш оптимального виду спортивної діяльності та до прихильності до деяких захворювань?

9. Яким чином проводиться методика антропометрії? Які правила вимірювання основних антропометричних показників?

10. Назвіть методи оцінки фізичного розвитку та дайте їх характеристику?

11. Яким чином вимірюється і оцінюється рухливість у суглобах?

12. Яким чином проводиться загальна оцінка фізичного розвитку?

Тестові завдання:

1. Які форми грудної клітини вважаються нормальними:

A. Циліндрична, конічна, сплощена

B. Нормальна, кругла, плоска

C. Циліндро-конічна, плоска, сплощена

D. Циліндрична, конічна, лійкоподібна

E. Нормостенічна, астенічна, гіперстенічна

2. Нормальною вважається стопа:

A. Пола

B. Склепінчаста

C. Сплощена

D. Вальгусна

E. Варусна

3. Сколіоз це:

A. Збільшення грудного кіфозу

B. Викривлення хребта у сагітальній площині

C. Викривлення хребта у фронтальній та сагітальній площинах

D. Наявність поперекового лордозу

E. Викривлення хребта у фронтальній площині

4. Антропометричний профіль креслять на основі методу:

A. Перцентилів

B. Кореляції

C. Антропометричних індексів

D. Антропометричних стандартів

E. Індексу Кетле

5. ЖЄЛ вимірюється методом:

A. Спіроергометрії

B. Сфігмометрії

C. Спірометрії

D. Спіротонометрії

E. Сфігмографії

(Правильні відповіді: 1 – A, 2 – C , 3 – Е , 4 – D, 5 – С).

РОЗДІЛ 3

ДОСЛІДЖЕННЯ ТА ОЦІНКА ФУНКЦІОНАЛЬНИХ МОЖЛИВОСТЕЙ ОРГАНІЗМУ. ЛІКАРСЬКИЙ ВИСНОВОК