I/ Смещение пациента к краю кровати

А) Сдвигание таза (фиксируя колени)

-договориться о величине смещения и командах

-пациент лежит на спине, ноги согнуты в коленях, руки слегка

Согнуты и разведены по краям кровати

-медсестра сдвигает ноги и голову к кроям кровати

-медсестра стоит сбоку, её руки : одна фиксирует колени, а другая задвинута под таз пациента, пальцы охватывают противоположный бок пациента

- опора медсестры на ближайшую к кровати согнутую ногу

-по команде медсестра переносит центр тяжести на заднюю ногу, пациент может ей помочь, передвигая таз к ней.

Б) Удержание за ступни при согнутых коленях и сдвигание таза

-пациент разводит согнутые в локтях руки по краям кровати. Сгибает ноги в коленях.

-по команде медсестры пациент поднимает таз ( с опорой на локти ,/предплечья/, лопатки и стопы, которые м/с фиксирует руками) и перемещает его на край кровати за один или несколько приёмов.

В) Методом переноса

- Пациент лежит на спине, руки скрещены на груди.

- м/с стоит сбоку, со стороны, в которую надо сдвигать пациента на согнутых ногах, с опорой на ближнюю ногу. Та часть тела пациента, под которой были руки м/с, сдвигается к краю.

-Последовательность расположения рук м/с:

1. под плечи и лопатки, голова пациента приподнята

2. под талию и ягодицы

3. под ноги.

Г) одномоментный перенос с контрбалансом.

-Голова и ноги пациента отклонены к краю кровати, руки скрещены на груди

- руки м/с глубоко просунуты под плечи и таз пациента, её колени упираются на край кровати.

- м/с подаёт свой таз кзади и глубоко приседает.

II. Поворот на бок в устойчивое боковое положение

• Стоя коленом на кровати /на себя/

-Сместить пациента к краю, противоположному стороне поворота

- Пациент лежит на спине, голова, повёрнута в сторону поворота

- м/с стоит сбоку лицом к пациенту. Одна её нога /ближняя к ножному концу кровати/ опирается коленом о кровать, другая на полу

- руки м/с на дальнем плече и колене/ягодице/ пациента

-по команде м/с переносит центр тяжести на стоящую ногу и убирая с кровати колено встаёт

2. Стоя на полу, отталкивая от себя.

- пациент сдвинут к краю , противоположному повороту, м/с рядом на согнутых ногах.

-голова пациента повёрнута в сторону поворота, рука на стороне поворота согнута вверх/тормоз/, вторая- на груди ,ноги согнуты в коленях или прямые одна на другой/ближняя к краю сверху/

-прямые руки м/с на ближнем плече и ягодице пациента

- распрямляя ноги м/с поворачивает пациента от себя

- предусмотреть безопасность пациента, бортик кровати и т.д.

3.За простыну от себя

- пациент сдвинут на край противоположный повороту, он лежит на спине, под ним – прочная простыня сложенная 2-4 раза. Верхний край чуть выше его плеча, нижний чуть ниже его ягодиц.

-голова пациента смотрит в сторону поворота, руки скрещены на груди или одна на «тормозе», ноги прямые, одна закинута на другую

- м/с сбоку у того края, куда сдвинут пациент, одно колено на кровати, вторая нога прямая стоит на полу. Сидя на пятке, с упором на колено, м/с руками прочно захватывает простыню, края скручены в валик, на уровне плеч и таза.

-м/с переносит центр тяжести на выпрямленную ногу, пациент при том поворачивается, м/с убирает ногу с кровати.