Занятие №1

Самостоятельное перемещение пациента без технических средств.

• Вставание и усаживание на стул(кресло)

-Вставание:

Сесть на край стула, ноги на ширине плеч, из наклона вперёд с опорой руками на бёдра или сиденье стула.

Усаживание:

-Встать спиной к креслу, ноги на ширине плеч и слегка согнуты в коленях, касаются стула. Медленно опустить таз на стул, опираясь руками на бёдра или сиденье стула.

2. Вставание после падения

2.1. На ноги:

- не следует торопиться поднимать упавшего. Следует сначала определить , не нуждается ли он в неотложной помощи, имеются ли травмы. Иногда надо сначала успокоить пациента, оказать необходимую помощь, а уже потом помочь ему подняться. Если пациент может встать сам, то он должен это проделать. Медработник в этом случае только рассказывает, что пациенту следует для этого сделать и следит за правильностью выполнения следующих инструкций:

-Сначала повернуться на бок, для чего надо согнуть ноги, руку на локоть на стороне поворота, повернуть голову, затем таз и колени, затем плечи, а другую руку упереть ладонью в пол

- встать на четвереньки, проверить устойчивость позы

- выпрямить руки , любую ногу отвести слегка в сторону, ступня на полу, обеими руками упираясь в бедро, встать и на вторую согнутую ногу, упор соответствующей руки в другое бедро, распрямиться постепенно, опираясь руками на тело. В последнюю очередь выпрямить ноги.

2.2.С опорой на стул:

-повернуться на бок

-встать на четвереньки лицом к стулу

- подползти на коленях лицом к стулу

-кисти перенести на передний край стула

-встать на ступню согнутой в колене ноги (колено отведено в сторону)

-отталкиваясь двумя руками и ступнёй распрямить обе ноги, обе ступни на полу

-по очереди обеими руками взяться за спинку стула и распрямиться.

2.3. С пола усаживание на стул:

-повернуться на бок

-встать на четвереньки

-подползти правым боком вплотную к стулу, колени на уровне передней ножки стула, правая рука предплечьем на середине сидения, кисть захватывает край сидения. Поставить на пол правую стопу и упираясь левой рукой в бедро правой ноги, а правой на сидение стула, оттолкнуться рукой от ноги и с поворотом на этой ноге, частично распрямляясь сесть на стул. Подвинуть поясницу к спинке стула.

3. Перемещения в кровати:

3.1. Сесть в кровати из положения лёжа:

-руки развести в стороны по краям кровати, согнуть в локтях, опоры на предплечья

-голову наклонить вперёд

- свести лопатки, оттолкнуться руками и сесть

-две позы для сидения: кисти развернуть, руки за спину прямые, упор в кровать или наклониться слегка вперёд, руки на колени , таз подать вперёд.

3.2. Поворот на бок

- на спине, руки в стороны по краям кровати

-ноги согнуть, поднимая таз, переместить его в сторону противоположную повороту, слегка сдвинуть и плечи.

-руку на стороне поворота положить так, чтобы не придавить при повороте (вверх на противоположное предплечье)

-повернуть голову в сторону поворота

-повернуть таз и колени

-повернуть плечи и ладонь другой руки положить на край кровати

-таз подвинуть назад к центру кровати.

3.3. Сесть в кровати из положения лёжа через поворот ( для беременных, после абдоминальной операции, инфаркта, для пожилых, ослабленных, при сердечной недостаточности):

-поворот на бок

-оттолкнуться руками и сесть, при этом противоположная нога сверху не на стороне поворота разгибается.

-упор руками сзади

-распрямить вторую ногу

3.4. Перемещение к изголовью кровати:

-Лежа- «шагать на лопатках или локтях» или подтягиваться за изголовье кровати. Ноги помогают при возможности

- Сидя- «шагать на ягодицах» на пятки и руки (использовать утюги или связки книг)