Приложение 1.

Схема нейропсихологического исследования высших психических функций и эмоционально-личностной сферы.

Из учебного пособия «Нейропсихологическая диагностика» / Под ред. Е. Д. Хомской. — М.: Воениздат, 1994. - Ч. I, II. Данная методика представляет собой модифицированный вариант «Схемы нейропсихологического исследования»/ Под ред. А. Р. Лурия. - М.: МГУ, 1973.

Вступительные замечания

1. Нейропсихологическое исследование проводится с целью описания нарушений или особенностей протекания высших психических функций (ВПФ), эмоционально-личностной сферы (ЭЛС) и сознания больного для выделения тех факторов, которые лежат в их основе (модально-специфических, модально-неспецифических, ассоциативных, полушарных и др.).

2. Исследование начинается с тщательного ознакомления с историей заболевания, данными неврологического и других клинических исследований; затем проводится беседа в целях составления общей характеристики состояния больного, после чего (за один или несколько раз) организуется нейропсихологическое исследование высших психических функций и эмоционально-личностной сферы.

3. Результаты нейропсихологического исследования заносятся на отдельные страницы схемы. В правой части страницы дается оценка степени выраженности симптома (симптом отсутствует; выражен слабо; выражен сильно). После каждого раздела отмечаются качественные особенности протекания психического процесса (нарушения анализа и синтеза, пассивность, импульсивность, инактивность, тенденция к эхопраксии, эхолалии, персеверации и т. д.).

4. В специальных случаях (например, при изучении агнозий, афазий) могут вводиться дополнительные задачи, не указанные в «Схеме», для которых в конце тетради оставлены чистые страницы (например, с помощью стимульного материала, имеющегося в «Альбоме») (см.: «Нейропсихологическая диагностика», ч. II).

5. В «Заключении» даются качественный анализ и интерпретация полученных данных: при наличии достаточных оснований формулируется синдром, наблюдаемый у больного, и указывается локализация поражения мозга (или дается заключение об особенностях мозговой организации ВПФ у того или иного варианта нормы).

Схема нейропсихологического исследования

I. Краткое изложение данных истории болезни

№ истории болезни____________________________________________________________________

Дата поступления_____________________________________________________________________

ФИО (фамилия, имя, отчество)__________________________________________________________

Образование__________________________________________________________________________

Профессия, место работы_______________________________________________________________

Возраст, дата рождения________________________________________________________________

Правша, левша, переученный левша, амбидекстр (нужное подчеркнуть)

Наличие левшей в роду________________________________________________________________

Предварительный диагноз______________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Верифицированный диагноз____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Краткая характеристика неврологического синдрома:

1.Краткие анамнестические сведения (динамика основных симптомов)________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.Нарушения сна и бодрствования. Обменные нарушения___________________________________

_____________________________________________________________________________________

3.Неврологические симптомы (ч/м нервы, двигательная сфера, чувствительная сфера, рефлексы)

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4.Офтальмологические симптомы________________________________________________________

5.Отоневрологические симптомы________________________________________________________

6.Электроэнцефалография (ЭЭГ)________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

7.Эхо-электроэнцефалография (Эхо-ЭГЭ)_________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

8.Ультразвуковая допплерография_______________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

9.Нейрорентгенологические методы исследования:

• краниография________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• ангиография_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• вентрикулография____________________________________________________________________________________________________________________________________________

• гаммаэнцефалография_________________________________________________________________________________________________________________________________________

• компьютерная томография_______________________________________________________

______________________________________________________________________________

• магнитно-резонансная томография________________________________________________

______________________________________________________________________________

• позитронная эмиссионная томография_____________________________________________

______________________________________________________________________________

10.Резюме клинического заключения_____________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

11.Дата и данные операции (название операции, гистологическое исследование операционного материала)_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

12.Патологоанатомический диагноз (при летальном исходе)_________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________