Раздел 4. Средства, влияющие на функции исполнительных органов и систем. Занятие 18. Средства, влияющие на функции органов пищеварения.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.

Болезни органов пищеварения занимают второе место по распространению после заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди них одно из первых мест по сложности фармакотерапии принадлежит язвенной болезни желудка. В ротовой полости патологические процессы пищеварительной системы часто проявляются обложенностью и десквамацией языка, нарушением саливации, стоматитами и гингивитами. Эффективное лечение патологий ротовой полости, развивающихся на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, возможно только при комплексном назначении препаратов, в том числе восстанавливающих функции ЖКТ.

ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.

Развитие профессиональной компетентности на основе формирования у студентов фундаментальных профессиональных знаний, умений и навыков в области частной фармакологии средств, влияющих на функции органов пищеварения.

Компетенции, формируемые у студентов в процессе изучения данной темы навыков.

ПК-28 способностью и готовностью анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических.

ПК-50 способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт

План изучения темы.

1. Классификация средств, влияющих на функции органов пищеварения:

• средства, влияющие на аппетит;

• средства, применяемые при нарушении секреции желез желудка;

• гастропротекторы;

• рвотные и противорвотные средства;

• желчегонные средства;

• средства, применяемые при нарушении секреции поджелудочной железы;

• средства, влияющие на моторику кишечника.

2. Фармакологическая характеристика средств, влияющих на аппетит:

• средства, повышающие аппетит (препараты, механизм действия, показания к применению);

• средства, снижающие аппетит (препараты, механизм действия, показания к применению, побочные эффекты).

3. Фармакологическая характеристика средств, применяемых при нару­шении секреции желез желудка:

• средства, усиливающие секрецию желез желудка; показания к их применению;

• средства заместительной терапии, показания к их применению;

• средства, понижающие секрецию желез желудка (классификация по механизму действия, показания к применению);

• антацидные средства, механизм действия; комбинированные антацидные средства;

• показания к применению и побочные эффекты антацидных средств;

• гастропротекторы, показания к применению;

• принципы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

4. Фармакологическая характеристика рвотных и противорвотных средств:

• классификация рвотных средств по механизму действия (цент­ральные и периферические);

• показания к применению рвотных средств;

• классификация противорвотных средств по механизму действия (М-холиноблокаторы, блокаторы гистаминовых H₁-рецепторов, блокаторы дофаминовых рецепторов, блокаторы серотониновых рецепторов);

• показания к применению противорвотных средств.

5. Фармакологическая характеристика желчегонных средств:

• средства, способствующие образованию желчи;

• средства, способствующие выведению желчи;

• показания к применению желчегонных средств.

6. Фармакологическая характеристика средств, применяемых при нару­шении секреции поджелудочной железы:

• средства заместительной терапии, показания к применению;

• ингибиторы протеолитических ферментов, показания к приме­нению.

7. Фармакологическая характеристика средств, влияющих на моторику кишечника:

• классификация слабительных средств по источникам получения;

• классификация слабительных средств по механизму действия;

• показания к применению слабительных средств;

• средства, применяемые при атонии кишечника; антидиарейные средства;

• средства, применяемые при спастических состояниях кишечника.

Препараты для изучения: настойка полыни, настойка одуванчика, сибутрамин (меридиа, слимия), орлистат (ксеникал), эквин-желудочный сок натуральный, пепсин, омепразол (омез, ланзап), лансопразол, ранитидин, фамотидин, пирензепин (гастроцепин), натрия гидрокарбонат, алюминия гидроокись, «Алмагель», «Маалокс», алюминия фосфат (фосфалюгель), сукральфат (вентер), мизопростол (сайтотек), кларитромицин, амоксициллин, метронидазол (трихопол), висмута трикалия дицитрат (де-нол), перфеназин (этаперазин), атропина сульфат, папаверин, дротаверин (Но-шпа), лоперамид (имодиум), домперидон (мотилиум), метоклопрамид (церукал), ондансетрон (зофран), прозерин, магния сульфат, натрия пикосульфат (гутталакс), макрогол (форлакс), препараты ревеня, крушины, сены (сенаде, регулакс), бисакодил (дульколакс), симетикон (эспумизан), лактулоза (дюфалак, нормазе), холензим, шиповника сироп (холосас), «Аллохол», урсодезоксихолевая кислота (урсофальк), легалон, адеметионин (гептрал), панкреатин (панзинорм), «Фестал», апротинин (контрикал, трасилол), октреотид.