Раздел 3. Средства с преимущественным влиянием на процессы тканевого обмена, воспаления и иммунные процессы Занятие 15. Гормональные препараты

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.

Гормональные препараты занимают важное место среди фармакотерапевтических средств. Они применяются при эндокринных заболеваниях, гипофункции желез внутренней секреции (заместительная терапия), а также при неэндокринной патологии: для повышения резистентности организма, при инфекционно-аллергических заболеваниях, болезнях соединительной ткани, в онкологии и др. В стоматологии гормональные препараты применяют при эрозивном хейлите, экссудативной эритеме, артритах и артрозах височно-нижнечелюстного сустава, переломах челюстных костей, для биологического метода лечения пульпитов.

ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.

Развитие профессиональной компетентности на основе формирования у студентов фундаментальных профессиональных знаний, умений и навыков в области частной фармакологии гормональных препаратов.

Компетенции, формируемые у студентов в процессе изучения данной темы навыков.

ПК-28 способностью и готовностью анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических.

ПК-50 способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт.

План изучения темы.

1. Классификация гормональных средств по химическому строению:

• белковой и полипептидной структуры;

• производные аминокислот;

• стероидной структуры.

2. Фармакологическая характеристика препаратов гормонов гипофиза:

• гормоны гипофиза, их биологическая роль;

• препараты гормонов гипофиза;

• показания к применению и побочные эффекты кортикотропина;

• показания к применению соматотропина, препаратов гонадотропных гормонов;

• показания к применению препаратов гормонов задней доли гипофиза.

3. Фармакологическая характеристика препаратов гормонов щитовидной и паращитовидной желез, антитиреоидных средств:

• гормоны щитовидной, паращитовидной и околоушных желез, их биологическая роль;

• препараты гормонов щитовидной железы, показания к их применению;

• антитиреоидные средства, показания к их применению.

• препараты гормонов паращитовидной железы, показания к их применению;

• использование в стоматологии.

4. Фармакологическая характеристика инсулина и синтетических сахароснижающих средств:

• биологическая роль инсулина;

• препараты инсулина (короткого и пролонгированного действия);

• показания к применению препаратов инсулина;

• побочные эффекты препаратов инсулина, меры помощи при пе­редозировке;

• пероральные сахароснижающие средства (классификация по хи­мическому строению);

• показания к применению и побочные эффекты пероральных сахароснижающих средств.

5. Гормональные препараты стероидной структуры:

• стероидные гормоны, их биологическая роль;

• классификация гормональных стероидных средств (глюкокортикостериоды, минералокортикостероиды, эстрогены, гестагены, андрогены и анаболические стероиды).

6. Фармакологическая характеристика кортикостероидов:

• препараты глюкокортикостероидов и их синтетические аналоги;

• препараты глюкокортикостероидов для резорбтивного и местного применения;

• препараты глюкокортикостероидов, используемые исключительно для местного применения;

• фармакодинамические эффекты, показания к применению и побочные эффекты глюкокортикостероидов;

• препараты минералокортикостероидов, их фармакодинамические эффекты и показания к применению;

• использование в стоматологии.

7. Фармакологическая характеристика эстрогенов:

• препараты эстрогенов (природные и полусинтетические);

• синтетические препараты нестероидной структуры с эстрогенной активностью;

• фармакодинамические эффекты;

• показания к применению.

8. Фармакологическая характеристика гестагенов:

• препараты гестагенов (природные и полусинтетические);

• фармакодинамические эффекты, показания к применению.

9. Фармакологическая характеристика андрогенов и анаболических стероидов:

• препараты андрогенов, фармакодинамические эффекты, показа­ния к применению и побочные эффекты;

• анаболические стероиды (препараты, особенности фармакодинамики, показания к применению).

Препараты для изучения кортикотропин, соматропин (генотропин, нордитропин), дезогестрел (лактинет), гонадотропин хорионический (прегнил), окситоцин, октреотид (генфастад), даназол (данол), мелатонин (мелаксен, циркадин), левотироксин (L-тироксин), тиреоидин, лиотиронин (трийодтиронин), тиреокомб, кальцитонин (миакальцик), тиамазол (мерказолил), калия йодид, драже «микройод»;

инсулин растворимый человеческий генно-инженерный (актрапид НМ Пенфил, хумулин регуляр, ринсулин, инсуман Рапид);

инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный (хумулин М3);

инсулин аспарт двухфазный (новорапид Пенфилл, НовоМикс 50 ФлексПен);

инсулин лизпро (хумалог);

инсулин – изофан человеческий генно-инженерный (хумулин НПХ);

глибенкламид (манинил, глибекс), акарбоза (глюкобай), гликвидон (глюренорм), репаглинид (НовоНорм), метформин (глиформин, глюкофаж, ланжерин, сиофор), росиглитазон (авандия), эксенатид (баета)

преднизолон (медопред), метилпреднизолон (метипред, медрол, адвантан), триамцинолон (кеналог, триакорт, фторокорт), полькорталон (триамцинолон + тетрациклин), дексаметазон (дексазон, максидекс, офтан дексаметазон), гидрокортизон (латикорт, солу-кортеф), флуоцинолона ацетонид (синафлан, синодерм, флуцинар), флуцинар Н (флуоцинолона ацетонид +неомицин), флуметазон (лоринден С, лоринден А), беклометазон, бунесонид (бенакорт, будерин, пульмикорт), бетаметазон (акридерм, белодерм, дипроспан, целестодерм-в);

эстрадиол (климара, эстрожель), этинилэстрадиол (в составе: белара, жанин, логест, минизистон, регулон, силуэт, триквилар, три-регол, ярина), левоноргестрел (постинор), кломифен (клостилбегит), прогестерон, медроксипрогестерон (депо провера), тамоксифен, мифепристон;

тестостерон (андриол, небидо, сустанон), ципротерон (андрокур), финастерид (альфинил, проскар, простерид), нандролон (ретаболил), метандиенон (метандростенолон).