Задания, обязательные для выполнения в процессе самоподготовки.

Уметь выписать в рецептах по конкретным показаниям: прокаин (новокаин), лидокаин, мепивакаин (скандонест), артикаин (ультракаин), пилокарпин, карбахол, холина альфосцерат (глиатилин), галантамин (нивалин), ривастигмин, неостигмина метилсульфат (прозерин), атропин, скополамин, пирензепин (гастроцепин), ипратропия бромид (атровент), пипекурония бромид (ардуан), суксаметония йодид (дитилин), эфедрин, эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин), фенилэфрин (мезатон), ксилометазолин (галазолин), клонидин (клофелин), сальбутамол (вентолин), салметерол, добутамин, празозин, доксазозин, тамсулозин, пропранолол (анаприлин), метопролол.

ПРОВЕДЕНИЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО ЗАНЯТИЯ

Выполнение одного из вариантов контрольной работы (компьютерного или анкетного теста), собеседование по разделу.

Занятие 10. Средства для наркоза.

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.

Наркоз как способ защиты организма от агрессии (сверхсильных и продолжительных раздражителей) широко используется при проведении оперативного лечения и диагностических исследований в хирургии, акушерско-гинекологической практике, стоматологии и других областях медицины, а также с лечебной целью (при столбняке, инфаркте миокарда, эклампсии и др.).

ЦЕЛЬ ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.

Развитие профессиональной компетентности на основе формирования у студентов фундаментальных профессиональных знаний, умений и навыков в области частной фармакологии средств для наркоза.

Компетенции, формируемые у студентов в процессе изучения данной темы навыков.

ПК-28 способностью и готовностью анализировать действие лекарственных средств по совокупности их фармакологических свойств при лечении различных заболеваний, в том числе стоматологических.

ПК-50 способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт.

ОК-1 способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы естественнонаучных, медико-биологических наук в различных видах профессиональной деятельности.

План изучения темы.

1. Общая характеристика состояния наркоза:

• универсальность действия наркотических средств на живые структуры (биологическое и медицинское определения наркоза);

• стадии эфирного наркоза, их характеристика;

• симптомы токсического действия средств для наркоза.

1. Возможные механизмы действия наркозных средств.

2. Требования, предъявляемые к средствам для наркоза. Классификация наркозных средств по способу их введения.

3. Фармакологическая характеристика средств для ингаляционного наркоза:

• классификация;

• эфир для наркоза (физико-химические свойства, огнеопасность, свойства, скорость развития наркоза, стадии наркоза, широта терапевтического действия, побочные эффекты, применение, достоинства и недостатки, использование в стоматологии);

• фторотан (физико-химические свойства, огнеопасность, свойства, скорость развития наркоза, стадии наркоза, широта терапевтического действия, побочные эффекты, применение, достоинства и недостатки, использование в стоматологии);

• трихлорэтилен (физико-химические свойства, огнеопасность, свойства, скорость развития наркоза, стадии наркоза, побочные эффекты, применение, использование в стоматологии);

• показания к применению метоксифлурана, хлороформа, хлорэтила, использование в стоматологии;

• азота закись (физико-химические свойства, огнеопасность, свойства, скорость развития наркоза, стадии наркоза, побочные эффекты, применение, использование в стоматологии);

4. Фармакологическая характеристика средств для неингаляционного наркоза:

• классификация по длительности действия;

• пропанидид (скорость развития наркоза, длительность действия, анальгетическая активность, миорелаксирующее действие, влияние на сердечно-сосудистую систему, функцию печени и почек, способы введения, применение, использование в стоматологии);

• кетамин (скорость развития наркоза, длительность действия, анальгетическая активность, миорелаксирующее действие, влияние на сердечно-сосудистую систему, функцию печени и почек, способы введения, применение, использование в стоматологии);

• гексенал и тиопентал-натрий (скорость развития наркоза, длительность действия, анальгетическая активность, миорелаксирующее действие, влияние на сердечно­-сосудистую систему, функцию печени и почек, способы введения, применение, использование в стоматологии);

• предион и натрия оксибутират (скорость развития наркоза, длительность действия, анальгетическая активность, миорелаксирующее действие, влияние на паренхиматозные органы, способы введения, применение, использование в стоматологии);

5. Меры помощи при передозировке наркозных средств.

6. Комбинированный и смешанный наркоз.

7. Комбинированное применение средств для наркоза с препаратами других фармакологических групп.

8. Основные сведения об истории внедрения наркоза в медицинскую практику.

Препараты для изучения: эфир для наркоза, галотан (фторотан), изофлуран, севофлуран, тиопентал-натрий, кетамин, пропофол (диприван), динитрогена оксид (азота закись), ксенон (медксенон), натрия оксибутират.