- •Введение
- •2. Подготовка к занятию
- •5. Хронокарта занятия и аудиторная деятельность студента
- •9.1.2. Тестовые задания по теме
- •9.1.3. Ситуационные задачи по теме
- •9.2. Дополнительный материал для освоения
- •Клиника
- •1. Вб от воздействия локальных вибраций
- •Диагностика вб
- •Дифференциальный диагноз вб
- •Особенности поражения внутренних органов при вб
- •Особенности гемодинамики при вб
- •Особенности поражения миокарда у больных вб
- •Особенности поражения жкт у больных вб
- •Лечение
- •Симптоматическая терапия вибрационно обусловленной патологии
- •Профилактика вб
- •Медико-социальная экспертиза больных вб
- •9.3. Основная и дополнительная литература
- •9.3.1. Основная литература
- •9.3.2. Дополнительная литература
- •9.3.3. Периодические издания
- •9.3.4. Электронно-образовательные ресурсы
Медико-социальная экспертиза больных вб
Больные с I ст. ВБ без наличия сопутствующей патологии могут продолжать работу в условиях воздействия вибрации. Таким больным показан трудовой больничный лист сроком до 2-х месяцев с последующим возвращением на прежнее место работы. В трудоустройстве и направлении на МСЭК данные больные не нуждаются. При наличии ВБ II и III ст., а также ВБ I в сочетании с поражением внутренних органов, обязательно трудоустройство больных вне контакта с вибрацией и перенапряжением опорно-двигательного аппарата. После трудоустройства больные должны быть направлены на МСЭК. В случае, если у больного I ст. ВБ и при трудоустройстве потеря в заработной плате незначительна, МСЭК определяет процент утраты трудоспособности не выше 40% без установления группы инвалидности. Если потеря в зарплате значительна, либо квалификация больного не позволяет обеспечить ему другую работу, может быть определена 3группа инвалидности по социальным показаниям. Процент утраты трудоспособности при этом будет составлять от 40 до 60%. Больные со II ст. ВБ как правило имеют признаки стойкой частичной утраты трудоспособности, а, следовательно, им должна быть установлена III группа инвалидности по проф.заболеванию. Больные с III ст. ВБ в большинстве своем нетрудоспособны в любой профессии. Следовательно, данным категориям больных МСЭК может быть установлена II группа инвалидности по проф.заболеванию. Процент утраты трудоспособности при этом возрастает и составляет от 60 до 80%. Независимо от степени ВБ всем больным закрепляется бесплатное санаторно-курортное лечение и бесплатное лечение по основному заболеванию.
9.3. Основная и дополнительная литература
9.3.1. Основная литература
1. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни 2004. - 480 с.
2. Василенко С. В. Профпатология. Учебное пособие М.: Омега-Л., 2010. - 151 с.
3. Профессиональная патология. Национальное руководство // Под ред. акад. Измерова Н.Ф. - 2011. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 784 с.
9.3.2. Дополнительная литература
1. Аденинская Е.Е., Пиктушанская Т.Е., Быковская Т.Ю. К вопросу о классификации сенсоневральной тугоухости профессиональной этиологии // Медицина труда и пром. экология. - 2012. - № 3. - С.25-30.
2. Газимова В.Г., Рослая Н.А., Жовтяк Е.П. Актуальные проблемы проведения предварительных и дополнительных медицинских осмотров работающих во вредных и (или) опасных условиях труда в зависимости от факторов профессионального риска // Медицина труда и пром. экология. - 2007. - № 3. - С.11-14.
3. Гуринович Е.Г., Потеряева Е.Л., Калиниченко А.В. Система медицинского обслуживания работников вредных производств в условиях крупного промышленного города // Медицина труда и пром. экология. – 2008. - № 11. – С. 35-40.
4. Измерова Н.И., Тихонова Г.И., Жаворонок Л.Г. Оценка качества и эффективности медицинских осмотров работающих // Медицина труда и пром. экология. - 2008. - № 6. - С. 25-29.
5. Илькаева Е.Н. Современное состояние проблемы профессионального нарушения слуха в Российской Федерации // Медицина труда и пром. экология. – 2008. - № 6. - С. 57-59.
6. Илькаева Е.Н., Волгарева А.Д., Шайхлисламова Э.Р. Оценка вероятности формирования профессиональных нарушений органа слуха у работников, подвергающихся воздействию производственного шума // Медицина труда и пром. экология. – 2008. - № 9. - С. 27-30.
7. Кирьяков В.А., Черепанина Г.В., Сухова А.В. Раннее выявление и комплексная
коррекция неврологических проявлений вибрационной болезни у горнорабочих // Медицина труда и пром. экология. – 2009. - № 2. - С. 28-31.
8. Кирьяков В.А., Сухова А.В., Сааркопель Л.М. Костно-суставные изменения при воздействии локальной вибрации // Медицина труда и пром. экология. – 2011. - № 8. - С. 36-42.
9. Кузьмина Л.П., Измерова Н.И., Бурмистрова Т.Б. и др. Патоморфоз современных форм профессиональных заболеваний // Медицина труда и пром. экология. – 2008. - № 6. - С. 18-20.
10. Малькова Н.Ю., Чернушевич Н.И., Ушкова М.К. Профилактика заболеваний верхних конечностей у работающих во вредных условиях труда // Медицина труда и промышленная экология. - 2009. - № 4. - С. 18-20.
11. Несина И.А., Потеряева Е.Л., Кудзин Е.Г. и др. Реабилитационные технологии лиц виброопасных профессий на современном этапе // Медицина труда и пром. экология. – 2008. - № 11. - С. 20-22.
12. Панкова В.Б. Актуальные проблемы профпатологии ЛОР-органов // Вестник отоларингологии. – 2009. - № 6. – С. 5-9.
13. Пенкнович А.А., Пригода Л.Н., Суетина Е.Н., Васильевых М.Л. Следует ли считать нарушения опорно-двигательного аппарата рук при воздействии локальной вибрации патогенетическим признаком вибрационной болезни // Медицина труда и пром. экология. - 2010. - № 7. - С. 37-40.
14. Устинова О.Ю., Аминова А.И., Маклакова О.А., Кирьянов Д.А. Оптимизация программ дополнительного медицинского обследования работников предприятий машиностроения // Медицина труда и пром. экология. - 2011. - № 11. - С. 32-37.
15. Ушкова И.Н., Малькова Н.Ю. Профилактика заболеваний суставов нижних конечностей профессиональной этиологии // Медицина труда и промышленная экология. - 2009. - № 4. - С. 2-22.
