- •20___ Года).
- •400066, Г. Волгоград, пл. Павших борцов, 1. Оглавление
- •Задание 1 Вопросы
- •Ответьте на вопросы, где происходят
- •Теоретические вопросы, необходимые для усвоения темы:
- •Задание 2 Изучение показателей лабораторных и функциональных методов исследования мочи в норме и при патологии
- •I этап Сбор жалоб
- •II этап Изучение анамнеза болезни
- •III этап Изучение анамнеза жизни
- •IV этап Проведение осмотра больного
- •Действия врача при пальпации почек Пальпация правой почки.
- •Протокол обследования больного
- •Тестовый контроль по обследованию почечного больного:
- •Тестовый контроль по частной почечной патологии:
- •Ответы к задачам
- •Литература
Ответы к задачам
Задача 1.
1.Мочевой синдром, синдром артериальной гипертензии.
2.Конкурирующими диагнозами являются хронический нефрит и пиелонефрит.
3.Необходима нефробиопсия для исключения гломерулярного поражения, посев мочи на бактериурию, УЗИ почек.
Задача 2.
Хронический гломерулонефрит, по-видимому, гипертоническая форма, стадия азотемии, ХПН 111.
Гипертензивный синдром, мочевой синдром, синдром ХПН, отечно-асцитический синдром, анемический синдром, синдром электролитных нарушений. Анемия связана с миелотоксическим эффектом азотистых шлаков и недостатком синтеза эритропоэтина.
Задача 3.
Остронефритический синдром.
Острый гломерулонефрит, тяжелая форма.
Задача 4.
Вероятно, метиловый спирт.
Острая почечная недостаточность, мочевой синдром, синдром артериальной гипертензии, отечно-асцитический синдром.
Острый токсический нефрит (токсическая почка), тяжелая форма, ОПН, анурия.
Задача 5.
Синдром азотемии, артериальной гипертензии, мочевой синдром, анемический синдром, отечно-асцитический синдром.
Хронический гломерулонефрит, смешанная форма (отечно-гипертоническая), ХПН 111 ст.
Задача 6.
Синдром симптоматической гипертензии.
Вазоренальный механизм, стеноз правой a.renalis.
Задача 7.
Острый гломерулонефрит, не исключен нефротический синдром.
Суточная протеинурия, моча по Зимницкому, по Нечипоренко, креатинин, холестерин, протеинограмма крови.
Задача 8.
Мочевой синдром, отечно-асцитический синдром, синдром артериальной гипертензии.
Острый гломерулонефрит, по-видимому, нефротический синдром.
Задача 9.
Острая почечная недостаточность, анурия.
Токсическая (сульфаниламидная) почка.
Задача 10.
Мочевой синдром.
По-видимому, хронический гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом.
Литература
1. Годовалова Л.А. Методы исследования в нефрологии: методич. рекомендации для студентов 3 курса. – Волгоград, 1986. – 32 с.
2. Заруцкая Л.П. Дифференциальная диагностика и лечение нефротического синдрома: методич. рекомендации для студентов 6 курса и врачей-интернов. – Волгоград, 1993. – 12 с.
3. Коровина Н. А. Гломерулонефрит у детей. – М., 1990.
4. Нефрология (руководство для врачей) в 2 томах, под редакцией И.Е. Тареевой, 2-е изд. - М. Медицина, 2000. – С. 596-657.
5. Тареев Е. М. Клиническая нефрология — М., 1983.
6. Терапевтический справочник Вашингтонского университета. – М.: «Практика». – 2001.
7. Тестовые задания по пропедевтике внутренних болезней: учебное пособие в 2 ч. /Под общ. ред. В.В.Недогоды; ВМА – Волгоград: ФГУП «ИПК Царицын». Ч. 2. – 2002.
8. Диагностика и лечение болезней почек. Н.А. Мухин, И.Е. Тареева. Е.М. Шилов. 2 издание. ГЭОТАР-Медиа, Москва, 2002.
9. Клубочковые болезни почек. J.Jannette http://webmed.irkutsk.ru/nephr.htm
10. Лабораторная диагностика заболеваний почек. Эмануэль В.Л. Триада, Санкт-Петербург, 2006 г.
11. Нефрология. Руководство для врачей. Под редакцией И.Е. Тареевой. Медицина, Москва, 2000.
12. Нефрология в терапевтической практике. А.С.Чиж http://webmed.irkutsk.ru/nephr.htm
13. Патофизиология почки. - Шейман Д.А. - Москва, Санкт-Петербург: БИНОМ, Невский диалект, 2002г.
14. Руководство по нефрологии. Под редакцией Д.А. Витворт, Д.Р. Лоренс. Медицина, Москва, 2000.
15. Секреты нефрологии. Д.Е.Храйчик, Д.Р. Седор, М.Б. Ганц. Под редакцией Ю.В.Наточина. Санкт-Петербург, 2001.
