- •Навчальні питання
- •Мал. 2. Прийом «рятувального захоплення»
- •Поняття про термінальні стани
- •Ланцюг виживання
- •Проведення первинного огляду. Визначення рівня свідомості за шкалою apvu. Алгоритм проведення первинного огляду постраждалого
- •Шкала ком Глазго
- •Перевірте безпечність місця події
- •Перевірте свідомість постраждалого
- •Покликличте на допомогу оточуючих
- •Дихання відсутнє або є сумніви у його наявності
- •Виконати 2 штучних вдихи
- •Якщо постраждалий реагує:
- •Якщо постраждалий не реагує:
- •Якщо постраждалий дихає нормально (12-20 вдихів за хвилину):
- •Якщо дихання відсутнє або порушене:
- •Маніпуляція № 1Маніпуляція № 1. Натискання на грудну клітку постраждалого під час серцево-легеневої реанімації
- •3.2.2. Проведення слр з викоританням азд
- •Виконайте 2 вдихи:
- •Маніпуляція № 2. Маніпуляція №2 Використання автоматичного зовнішнього дефібрилятора (азд) під час проведення серцево-легеневої реанімації
- •Маніпуляція № 3
- •Стабільне положення постраждалого
- •Базові реанімаційні заходи в дітей
- •Базовий алгоритм проведення слр в дітей
- •Вдихи дитині першого року життя (мал. 11)
- •Оцінка пульсу.
- •Методика компресії грудної клітки залежно від віку дитини.
- •Компресії грудної клітки в немовлят.
- •Мал. 12. Варіант натиснення на грудну клітку немовля
- •Мал. 13.5. Варіант натиснення на грудну клітку немовля
- •Компресії грудної клітки в дітей старшого віку.
- •Мал. 14.1. Виконання компресій грудної клітки у дітей перших років життя однією рукою
- •Мал. 14.2. Виконання компресій грудної клітки у дітей перших років життя двома руками
- •Основні види ушкоджень в бойових умовах
- •Алгоритми надання домедичної допомоги в секторах обстрілу та укриття
- •Алгоритм з надання домедичної допомоги в секторі обстрілу (взаємодопомога)
- •Алгоритм з надання домедичної допомоги в секторі обстрілу (самодопомога)
- •Алгоритм з надання домедичної допомоги в секторі укриття
Клінічні
ознаки
Бали
Відкривання
очей:
довільне
4
на
мовне звертання
3
на
больові подразнення
2
немає
1
Рухова
реакція:
виконує
команди
6
цілеспрямована
на больове подразнення
5
нецілеспрямована
на больове подразнення
4
тонічне
згинання на больове подразнення
3
тонічне
розгинання на больове подразнення
2
немає
1
Мова:
орієнтованість
повна
5
сплутана
4
незрозумілі
слова
3
нерозбірливі
звуки
2
немає
1
Шкала ком Глазго
Середня кома. Відсутні реакції на будь-які зовнішні подразники. У відповідь на сильні больові подразнення з’являються розгинальні або згинальні рухи кінцівок, тонічні судоми з тенденцією до генералізації або горметонія. Захисні рухові реакції некоординовані, можливі психомоторне збудження, автоматизовані жестикуляції. Часто визначається одностороннє порушення м’язового тонусу і рефлексів у паралізованих кінцівках. Черевні рефлекси пригнічені. Сухожилкові рефлекси частіше підвищені. З’являються симптоми вторинного стовбурового синдрому. Зіничні рефлекси можуть бути збережені, ковтання різко утруднене, спостерігають позитивні рефлекси орального автоматизму, двосторонні розгинальні пірамідні рефлекси. Контроль за функціями тазових органів порушений. Порушені вісцеральні функції (підвищення або зниження артеріального тиску, тахікардія, порушення дихання, підвищення температури тіла).
Глибока кома. Відсутні реакції на будь-які подразники. Повна відсутність спонтанних рухів, різні зміни м’язового тонусу у вигляді горметонії. м’язової дистонії, дифузного зниження м’язового тонусу і рефлексів Наявність двосторонніх патологічних рефлексів, захисних рефлексів, випадання корнеальних рефлексів, звуження зіниць, відсутність їх реакції на світло. Глибокий розлад вегетативних реакцій, порушення дихання, зниження артеріального тиску, порушення ритму серцевої діяльності.
Позамежна кома. Розвивається двосторонній мідріаз, очні яблука нерухомі. Тотальна арефлексія, дифузна м’язова атонія, грубі розлади функцій життєво важливих органів (розлад ритму і частоти дихання або апное, різка тахікардія).
Алгоритми базової серцево-легеневої реанімації (BLS)
Послідовність базових реанімаційних заходів