- •От редактора
- •Предисловие ко второму изданию
- •Детская поликлиника — структура и организация работы
- •Должностные обязанности главного врача детской поликлиники
- •Педиатрическое отделение
- •Функциональные обязанности участкового педиатра
- •Функциональные обязанности участковой медицинской сестры
- •Работа врача-специалиста поликлиники
- •Разделы работы заведующего педиатрическим отделением
- •Кабинет здорового ребенка
- •Дошкольно – школьное отделение Работа врача в дошкольном учреждении
- •Подготовка ребенка к дошкольному учреждению
- •Адаптация ребенка к дошкольному учреждению
- •Медицинский контроль за состоянием здоровья детей в детском учреждении
- •Цель и задачи применения скрининг - тестов
- •Содержание скрининг - программы и методика обследования
- •Методика обследования
- •Организация питания в дошкольном учреждении
- •Организация физического воспитания в дошкольном учреждении
- •Наблюдение за часто болеющими детьми
- •Основная медицинская документация в дошкольном учреждении
- •Медицинское обеспечение учащихся общеобразовательных и специальных школ
- •Подготовка ребенка к поступлению в школу
- •Адаптация к обучению в школе, “школьная зрелость”
- •Медицинский контроль за состоянием здоровья учащихся школ
- •Организация питания школьников
- •Медицинский контроль учебного процесса в школе
- •Медицинский контроль за физическим воспитанием в школе
- •Борьба со спортивным травматизмом
- •Функциональные обязанности среднего медицинского работника школы
- •Медицинская документация школы
- •Профессиональная ориентация школьников
- •Передача подростка в поликлинику для взрослых
- •Лечебно - профилактическая помощь детям в условиях сельской местности
- •Первый этап сельского здравоохранения
- •Сельский врачебный участок (сву)
- •Фельдшерско-акушерские пункты
- •Задачи фап
- •Штатные нормативы медицинского персонала фап
- •Функциональные обязанности патронажной медицинской сестры
- •Лечебный раздел работы
- •Санитарно-просветительный раздел работы
- •Сельская врачебная амбулатория (сва)
- •Задачи сельской врачебной амбулатории (сва)
- •Сельская участковая больница
- •Второй этап сельского здравоохранения
- •Штатное расписание врачей в сельском здравоохранении
- •Третий этап сельского здравоохранения
- •Современные подходы к проблеме развития здорового ребенка
- •Профилактическая направленность медицинского обеспечения детей раннего возраста
- •Методический совет по воспитанию здорового ребенка. Выписка из приказа №60 мз рф от 19.01.83г. «о дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в городах»
- •Профилактическая работа на антенатальном этапе
- •Первичный патронаж новорожденного
- •Оценка неврологического статуса новорожденного
- •Некоторые показатели нервно-психического развития здорового новорожденного ребенка
- •Значение воспитания и режима для гармоничного развития ребенка
- •Современные основы питания детей грудного возраста
- •Правила и техника кормления грудью (воз, Unicef, 1996)
- •Правила грудного вскармливания (воз, Unicef, 1996)
- •Преимущества грудного вскармливания для ребенка (воз, Unicef, 1996)
- •Преимущества грудного вскармливания для матери (воз, Unicef, 1996)
- •Введение прикорма
- •Детские соки
- •Первый прикорм
- •Второй прикорм
- •Другие продукты прикорма
- •Продукты для детей первого года жизни, выпускаемые промышленностью
- •Причины отказа от естественного вскармливания в современных условиях
- •Профилактика и лечение гипогалактии
- •Диспансеризация детей
- •Комплексная оценка состояния здоровья детей (группы здоровья)
- •Особенности онтогенеза
- •Определение физического развития
- •Определение уровня психомоторного развития
- •Резистентность организма
- •Функциональное состояние организма
- •Медицинское наблюдение за детьми различных групп здоровья
- •Диспансеризация здорового ребенка
- •Диспансеризация детей групп риска (II группа здоровья)
- •Контроль за состоянием здоровья и профилактика его отклонений у детей из групп риска (г. Иваново, 1988г.)
- •Диспансеризация детей с хронической и врожденной патологией
- •Взаимосвязь участковой и специализированных служб в диспансеризации детского населения в условиях города и села. Санаторно - курортное лечение
- •Санаторно - курортное лечение
- •Активная иммунизация детей
- •Общие вопросы иммунизации Планирование прививок
- •Принципы организации прививочной картотеки
- •Формирование плана профилактических прививок
- •Организация прививочной работы в летний период
- •Функции врача кабинета иммунопрофилактики
- •Функции медсестры кабинета иммунопрофилактики
- •Порядок работы и функции иммунологической комиссии
- •Функции участкового педиатра по проведению прививок
- •Функции участковой медсестры по проведению прививок
- •Функции медсестры - картотетчицы
- •Иммунопрофилактика вирусного гепатита в
- •Активная специфическая профилактика туберкулеза (приказ мзмп рф №324 от 22.11.95)
- •Противопоказания
- •Иммунопрофилактика коклюша, дифтерии и столбняка
- •Акдс-вакцина
- •Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (адс-анатоксин)
- •Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (адс-м)
- •Иммунизация лиц, переболевших дифтерией
- •Иммунизация против дифтерии детей с неизвестным прививочным анамнезом
- •Иммунизация населения против дифтерии по эпидемиологическим показаниям
- •Экстренная иммунопрофилактика столбняка
- •Иммунопрофилактика полиомиелита
- •Иммунопрофилактика кори
- •Иммунопрофилактика эпидемического паротита
- •Иммунопрофилактика краснухи
- •Пути увеличения качества иммунизации Интервалы для введения живых вакцин (кроме полиомиелитной) после препаратов крови
- •Пути увеличения охвата детей иммунизацией
- •Вакцинация детей с отягощенным анамнезом
- •Медицинская помощь остро заболевшему ребенку в условиях детской поликлиники
- •Преемственность
- •Виды преемственности
- •Виды помощи больному ребенку на дому и в поликлинике
- •Первичный вызов, показания к госпитализации
- •Осмотр остро заболевшего ребенка
- •Виды госпитализации, оформление необходимой документации
- •Стационар на дому
- •Лечение
- •К вопросу о назначении антибиотиков
- •Разновидности назначаемого лечения
- •Наблюдение и уход
- •Экспертиза трудоспособности
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, здоровым ребенком и ребенком инвалидом
- •Клинико-экспертная комиссия
- •Порядок оформления документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность
- •Активные посещения больного ребенка
- •Наблюдение выздоравливающих
- •Заключительный осмотр переболевшего
- •Показания для вызова медицинского работника на дом:
- •Показания для активного посещения медицинским работником пациента на дому:
- •Оказание медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях и на дому включает:
- •Показания для экстренной госпитализации:
- •Скорая и неотложная помощь детям на догоспитальном этапе Общие принципы работы врача скорой и неотложной помощи5
- •Правовые аспекты оказания скорой и неотложной помощи
- •Нарушения терморегуляции Гипертермический синдром
- •Судорожный синдром
- •Острая дыхательная недостаточность Инородные тела гортани и трахеи
- •Стенозирующий ларинготрахеит
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Синдром внутригрудного напряжения
- •Острые отравления у детей
- •Клиническая картина острых отравлений
- •Принципы неотложной помощи при отравлениях
- •Острые аллергические реакции
- •Анафилактический шок
- •Отек Квинке
- •Токсико-аллергический дерматит (синдромы Лайелла, Стивенса—Джонсона)
- •Ургентная хирургия у детей Синдром «острого живота» у детей
- •Инородные тела желудочно-кишечного тракта
- •Острые заболевания яичка
- •Неотложные состояния при детских инфекциях Острый менингит
- •Менингококкцемия
- •Рвота и диарея у детей
- •Противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции
- •Вирусные гепатиты
- •Вирусный гепатит а (вга)
- •Вирусный гепатит в (вгв)
- •Противоэпидемические мероприятия в семьях больных гепатитом "в" и носителей нВs- антигена.
- •Катамнестическое наблюдение
- •Острые кишечные инфекции (оки)
- •Менингококковая инфекция
- •Дифтерия
- •Скарлатина
- •Полиомиелит
- •Корь, краснуха, эпидемический паротит
- •Приложения
Кабинет здорового ребенка
В профилактической работе участкового педиатра по воспитанию здорового ребенка важное место отводится кабинету профилактической работы с детьми.
Кабинет здорового ребенка организуется в составе детской городской поликлиники (отделения) для осуществления профилактической работы со здоровым ребенком раннего возраста.
Фельдшер или медсестра кабинета здорового ребенка работает в тесном контакте с участковыми педиатрами и патронажными медицинскими сестрами.
Руководство работой кабинета осуществляет заведующий педиатрическим отделением.
Медицинский персонал кабинета здорового ребенка работает под контролем главной или старшей медсестры детской городской поликлиники.
Основными задачами кабинета здорового ребенка являются:
- пропаганда здорового образа жизни в семье;
- обучение родителей основным правилам воспитания здорового ребенка (режим, питание, физическое воспитание, закаливание, уход и др.);
- санитарное просвещение родителей по вопросам гигиенического воспитания детей, профилактике заболеваний и отклонений в развитии ребенка.
В этих целях медперсонал кабинета здорового ребенка:
- оказывает помощь участковым врачам-педиатрам в проведении организуемых в кабинете занятий школ молодых матерей и отцов;
- проводит индивидуальные и коллективные беседы с родителями детей раннего возраста, выдает им памятки и методическую литературу по вопросам охраны здоровья ребенка;
- обучает родителей методике ухода за детьми, организации режима дня, возрастным комплексам массажа, гимнастики, проведению закаливающих процедур, технологии приготовления детского питания, правилам введения докорма и прикорма;
- проводит работу по профилактике рахита у детей, выдает витамин Д на дом или дает его в кабинете, ставит пробу Сулковича по назначению врача, организует кварцевание детей;
- совместно с участковым педиатром, участковой медсестрой проводит индивидуальную подготовку детей к поступлению в дошкольные учреждения;
- обучает участковых медсестер вопросам профилактической работы с детьми, методике массажа, гимнастики, закаливающих процедур и др.;
- сообщает участковым врачам-педиатрам и медсестрам о выявленных нарушениях в развитии ребенка и ошибках, допускаемых родителями в уходе за детьми;
- осуществляет связь с центром медицинской профилактики с целью изучения и распространения новых материалов по вопросам развития и воспитания здорового ребенка;
- комплектует материал для оформления кабинета, соответствующую просветительную литературу, таблицы, плакаты, пособия, памятки, выставки по основным вопросам профилактической работы со здоровым ребенком;
- ведет необходимую рабочую документацию и учет инструктивно- методических материалов по развитию и воспитанию детей раннего возраста.
Кабинет здорового ребенка должен быть обеспечен методическими материалами и наглядными пособиями по основным вопросам развития и воспитания здорового ребенка, профилактики заболеваний:
- таблицей возрастных режимов;
- таблицей-схемой естественного и искусственного вскармливания детей первого года жизни;
- выставкой по вскармливанию и питанию детей раннего возраста;
- стендами со схемой закаливания детей;
- выставками предметов ухода за ребенком, личной гигиены детей, одежды, обуви, игрушек для детей различных возрастных групп;
- схемой специфической и неспецифической профилактики рахита;
- стендом по подготовке детей к поступлению в дошкольное учреждение;
- набором методических рекомендаций МЗ РФ по основным вопросам профилактической работы со здоровым ребенком.
