Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
А.А.Джумагазиев - Основы поликлинической педиат...doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.68 Mб
Скачать

Функции медсестры кабинета иммунопрофилактики

1. Регулирует прием детей с различных участков поликлиники.

2. Ведет регистрацию проконсультированных детей.

3. Проверяет и подготавливает для врача медицинскую документацию детей, направленных в кабинет для консультации.

4. Оформляет направления на консультацию к специалистам, лабораторные обследования, госпитализацию.

5. Заказывает, получает и хранит необходимые медикаменты, перевязочные средства, инструментарий.

6. Проводит иммунизацию детей по назначению участковых врачей и врача кабинета. Обеспечивает информацию о времени проведения прививок.

Порядок работы и функции иммунологической комиссии

Для квалифицированного коллегиального решения о сохранении или снятии длительных временных освобождений от прививок в спорных и трудных случаях, а также для пересмотра постоянных освобождений главный врач создает иммунологическую комиссию.

Функции комиссии:

- пересмотр и оформление временных длительных медицинских отводов (более 2 мес. );

- проводит анализ случаев поствакцинальных осложнений.

Порядок работы:

1. Председателем комиссии назначают заместителя главного врача поликлиники по лечебной работе. В состав комиссии входят: врач кабинета иммунопрофилактики, врачи-специалисты (невропатолог, аллерголог, отоларинголог). Других специалистов привлекают на заседание комиссии по мере необходимости.

2. План работы комиссии утверждает главный врач поликлиники. Частота заседаний - по необходимости (1-2 раза в месяц).

3. О днях и часах работы иммунологической комиссии следует заблаговременно информировать участковых врачей, специалистов, а также родителей.

4. Представленных на комиссию детей, а также заключение комиссии, регистрируют в журнале учета работы.

5. На заседание комиссии представляют детей и выписку из истории развития (ф. 112/у) или индивидуальной карты развития (ф. 26/у), в которой должны быть сведения о всех перенесенных заболеваниях и ранее проведенных вакцинациях (с датами), причина временного освобождения от прививок, заключение соответствующего специалиста (диагноз, характер и эффективность проведенного лечения, состояние ребенка в данное время).

6. Заключение комиссии фиксируют в учетных фф. 112/у, 63/у, 26/у.

Функции участкового педиатра по проведению прививок

Участковый педиатр обеспечивает план проведения прививок на своем участке. Для этого:

1. Осматривает детей перед каждой прививкой и дает разрешение на ее проведение;

2. Выявляет и ставит на “Д” учет детей с отягощенным анамнезом, определяет группу “риска” по развитию поствакцинальных осложнений;

3. Для детей групп “риска” составляет и реализует план обследования и оздоровления перед прививками;

4. В трудных случаях обеспечивает консультацию врача кабинета иммунопрофилактики и составляет совместно с ним индивидуальный график вакцинации;

5. Представляет на заседание иммунологической комиссии детей своего участка с длительными временными (более 3 мес. ) освобождениями от вакцинации для их пересмотра и коллективного принятия решения;

6. Регистрирует в эпид. бюро города наличие поствакцинальных осложнений и реакций, проводит наблюдение и лечение их на дому или госпитализирует в стационар.

7. С периодичностью, установленной руководством поликлиники и по эпид. показаниям составляет отчет по иммунопрофилактике на участке с подсчетом процента охвата детей различных возрастных групп и иммунной прослойки в тех же группах по нозологиям.

Процент охвата (ПО) — это отношение (в %) количества детей отдельной возрастной группы или коллектива, вакцинированных и ревакцинированных в течение года, к общему количеству запланированных на вакцинацию (ревакцинацию) детей

При вычислении процента охвата учитываются только прививки выполненные в текущем году.

% охвата

=

(Vx,Rx)*100%

,

n

где Vx - вакцинации по возрасту;

Rx - ревакцинация по возрасту;

n - количество детей в определяемой группе.

Иммунная прослойка (ИП) - это количество детей в определенной возрастной группе или коллективе, имеющих иммунитет против определенной инфекции.

При вычислении иммунной прослойки учитывается количество выполненных ревакцинаций.

Иммунная прослойка

=

(Rx)*100%

,

n

где Rx - ревакцинации по возрасту;

n - количество детей в определяемой группе.