Лечебный раздел работы

Роль медицинских работников ФАП в оказании лечебной помощи сводится к возможно раннему выявлению заболевшего ребенка, оценке тяжести его состояния, оказанию первой доврачебной помощи, обеспечению консультации врача или госпитализации. Заболевшие дети в возрасте до 3 лет, проживающие в районе деятельности ФАП, при отсутствии возможности организовать за ними постоянное наблюдение врача, должны лечиться только в стационаре. Необходимо безотказно госпитализировать этих детей в участковые, районные больницы. К больному ребенку старшего возраста, оставленному на дому, следует направить врача. Дальнейшее лечение и наблюдение за этими детьми осуществляют средние медицинские работники ФАП под периодическим контролем врача приписного участка. Патронажная медицинская сестра должна выполнять следующую работу:

1. Оказывать доврачебную медицинскую помощь больным детям на ФАП и на дому;

2. Оказывать неотложную доврачебную помощь больному ребенку с последующим вызовом врача “на себя” из приписного или ближайшего ЛПУ, а в случае госпитализации транспортабельного больного, лично доставить его в ближайший стационар, независимо от ведомственной подчиненности ЛПУ.

Оказание экстренной доврачебной помощи детям на догоспитальном этапе является в настоящее время одной из актуальных задач. Ее значимость обусловлена спецификой течения патологических процессов у детей, особенно в раннем возрасте, когда в течении нескольких часов, а иногда и минут (при некоторых заболеваниях), необходимо проведение экстренных мероприятий. В связи с этим ФАП должен быть постоянно обеспечен наборами медикаментов посиндромной терапии с четкими памятками - рекомендациями по оказанию экстренной помощи при судорожном, гипертермическом, анафилактическом синдромах, других неотложных состояниях. Ответственность за комплектацию чемодана-укладки фельдшера, наборов медикаментов и памяток-рекомендаций по оказанию неотложной доврачебной помощи возлагается на врача педиатра, ответственного за ФАП;

3. Выполнять назначения врача или заведующего ФАП (фельдшера);

4. Осуществлять лечебные процедуры, назначенные врачом (фельдшером ФАП), остро заболевшим детям, согласно записи в форме 112/у;

5. Осуществлять контроль за состоянием здоровья соматических и инфекционных больных, получающих лечение на дому (активные посещения), а в случаях ухудшения состояния — информировать фельдшера или выполнить повторный вызов врача приписного участка;

6. Осуществлять контроль за соблюдением режима членами семьи, освобожденными листом нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.

Патронажная медицинская сестра должна быть ознакомлена с порядком выдачи и продления листа нетрудоспособности, изложенным в приказе МЗМП РФ от 19.10.1994 г. №206 “Об утверждении инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан”;

7. Осуществлять работу с картотекой состоящих на диспансерном учете детей;

8. Осуществлять вызов детей диспансерных групп на прием, согласно плана диспансеризации, в дни выездов врачей на ФАП;

9. Осуществлять контроль за четкостью выполнения лечебных и оздоровительных мероприятий, назначенных врачом детям с хроническими заболеваниями.