Фельдшерско-акушерские пункты

Каждый сельский врачебный участок имеет в своем составе 2—3 и более ФАП или ФП.

ФАП - амбулаторно-поликлиническое учреждение в сельских населенных пунктах. Персонал ФАП организует свою работу в соответствии с действующим “Положением о ФАПе”, приказами, инструкциями и методическими указаниями МЗ РФ, а также распоряжениями руководителя учреждения, которому подчиняется ФАП.

Руководство деятельностью ФАП осуществляет амбулаторно-поликлиническое или больничное учреждение, которому он подчинен. ФАП должен иметь набор помещений, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям и задачам работы данного учреждения, а также оснащение, в соответствии с табелем оборудования, средства связи. ФАП имеет смету, круглую печать и штамп с указанием своего наименования. На ФАП могут возлагаться функции аптечного пункта по продаже населению готовых лекарственных форм и других аптекарских товаров.

Деятельность ФАП в настоящее время занимает значительное место в оказании доврачебной помощи детям села. В последние годы содержание его работы существенно изменилось. Основным направлением стало проведение профилактических мероприятий: наблюдение за беременными, новорожденными; контроль за физическим и нервно-психическим развитием детей раннего возраста; контроль за рациональным питанием детей; осуществление санитарно-просветительной работы среди населения.

Задачи фап

Среди множества задач ФАП по обслуживанию сельского населения следует выделить:

- организацию патронажа к беременным женщинам и детям;

- проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности;

- выполнение (под руководством врача) комплекса профилактических, противоэпидемических, санитарно - гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости.

Штатные нормативы медицинского персонала фап

Штатные нормативы медицинского персонала ФАП утверждены приказом МЗ РФ №900 от 26.09.1979 года и представлены в таблице (Таблица 8).

Таблица 8

Число должностей медицинских работников ФАП

	численность населения
Должность	от 700 до 900	от 900 до 1300	1300 - 1800	1800 - 2400	2400 - 3000
Заведующий (фельдшер, акушерка, медсестра)	1	1	1	1	1
Средний медицинский работник (акушерка, патронажная медицинская сестра)	-	0,5	1,0	1,50	2,0
Медицинская сестра по физиотерапии	из расчета 1 должность на 15000 условных физиотерапевтических единиц в год.
Санитарка	0,5	1	1	1	1

Врачебное наблюдение за детьми в условиях ФАП производится врачом амбулатории, участковой больницы, ответственным за приписной участок, где находится ФАП. Врач приписного участка выезжает на ФАП по графику, утвержденному главным врачом участковой больницы.

Под приписным участком следует понимать территорию, объединяющую несколько ФП, ФАП, наблюдение за населением которой осуществляется одним врачом - педиатром (врачом амбулатории или участковой больницы). Количество приписных участков на СВУ определяется численностью обслуживаемого детского населения и, соответственно, врачебных ставок.

Текущая работа по организации медицинской помощи детям в районе деятельности ФП, ФАП проводится патронажной медицинской сестрой, работающей непосредственно на ФП, ФАП. На должность патронажной медицинской сестры ФП, ФАП назначают специалиста, окончившего среднее медицинское учебное заведение с присвоением квалификации “фельдшер”, “фельдшер-акушерка”, “акушерка” или “медицинская сестра”. Поскольку патронажная медицинская сестра на ФАП является, зачастую, единственным постоянно приближенным к обслуживаемому детскому населению медицинским работником, считаем необходимым осветить ее функциональные обязанности.