Острый гастрит

K29.1 Другие острые гастриты

K29.9 Гастродуоденит неуточненный

Погрешности в питании (острая, жареная пища), прием алкоголя. Наличие в анамнезе хр. гастродуоденита.

Болевой синдром. Боль различна по интенсивности, может быть ранней (возникает во время еды или через 10-20 минут после приема пищи), поздней (на голодный желудок или спустя 1-1,5 часа после еды). Локализация в эпигастральной и пилородуоденальной областях. Возможна иррадиация боли в левое подреберье, левую половину грудной клетки и руку.

Диспепсический синдром. Тошнота, рвота, отрыжка, нарушение аппетита.

ПОМОЩЬ:

АТРОПИНА СУЛЬФАТ 0,1% 1 мл п/к или

ДРОТАВЕРИН (Но-шпа) 2 мл в/м или

Платифиллин 0,2% - 1 мл в/м

Атропин детям до 10 лет не рекомендован.

Тактика

Актив в ЛПУ.

Лекарства для амбулаторного лечения хеликобактериоза у детей

Висмута трикалия дицитрат (де-нол) - 4 мг/кг

Амоксициллин (флемоксин солютаб) - 25-30 мг/кг (детям не более 1 г/сут)

Кларитромицин (клацид, фромилид) - 7,5 мг/кг (детям не более 500 мг/сут)

Рокситромицин (рулид) - 5-8 мг/кг (детям не более 300 мг/сут)

Азитромицин (сумамед) - 10 мг/кг (детям не более 1 г/сут)

Нифурател (микмирор) - 15 мг/кг

Фуразолидон - 20 мг/кг 4 раза в сутки

Метронидазол - 40 мг/кг

Омепразол (лосек, лосек-МАПС) 0,5 мг/кг

Ранитидин (зантак) - 300 мг/сут.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки

K25.0 Язва желудка острая с кровотечением

K25.1 Язва желудка острая с прободением

K25.4 Язва желудка неуточненная с кровотечением

K25.5 Язва желудка неуточненная с прободением

K25.6 Язва желудка неуточненная с кровотечением и прободением

K25.7 Язва желудка неуточненная без кровотечения или прободения

K26.0 Язва ДПК острая с кровотечением

K26.1 Язва ДПК острая с прободением

K26.2 Язва ДПК острая с кровотечением и прободением

K26.3 Язва ДПК острая без кровотечения и прободения

K26.4 Язва ДПК хр. или неуточненная с кровотечением

K26.5 Язва ДПК хр. или неуточненная с прободением

K26.6 Язва ДПК хр. или неуточненная с кровотечением и прободением

K26.7 Язва ДПК хр. или неуточненная без кровотечения и пробо дения

K26.9 Язва ДПК неуточненная как острая или хр. без кровотечения или прободения

Периодически возникающая боль в верхних отделах живота: ночная, боль натощак, после приема пищи (ранняя через 20-30 мин, поздняя - через 1,5-2 ч). После рвоты, приема пищи, антацидов, применения грелки, спазмолитиков, холинолитиков боль при язвенной болезни уменьшается или исчезает.

У детей. Боль обычно локализуется в эпигастральной или параумбиликальной области, иногда разлита по всему животу. В типичном случае боль интенсивная, возникает регулярно, принимает ночной и "голодный" характер, уменьшается при приеме пищи. Характерен мойнигановский ритм боли (голод - боль - прием пищи - светлый промежуток - голод - боль и тд). Диспепсические расстройства в виде рвоты, отрыжки, тошноты, изжоги у детей встречаются реже, чем у взрослых. Снижение аппетита, склонность к запорам или неустойчивый стул. У четверти пациентов заболевание протекает бессимптомно. При этом эквивалентом обострения ЯБ бывает разнообразная нейровегетативная симптоматика.

ПОМОЩЬ: При боли:

АТРОПИНА СУЛЬФАТ 0,1% 1 мл п/к ДРОТАВЕРИН (Но-шпа) 2 мл в/м или.

Атропин детям до 10 лет не рекомендован.

При рвоте или икоте:

МЕТОКЛОПРАМИД (Церукал) 2 мл (10 мг) в/м.

Актив в ЛПУ

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~