8.3 Нисходящие двигательные системы

Высшие отделы головного мозга осуществляют свои влияния на деятельность нижележащих отделов, в том числе спинного мозга, че­рез нисходящие пути, которые группируют обычно в две основные нисходящие системы — пирамидную и экстрапирамидную.

В настоящее время предлагают подразделять основные нисходя­щие пути, исходя из расположения нервных окончаний в спинном мозге и функциональных различий, на две системы. Более молодая из них - латеральная система. Волокна ее оканчиваются в боковых (латеральных) частях спинного мозга. Эта система связана преиму­щественно с мускулатурой дистальных звеньев конечностей. Сюда от­носят корково-спинномозговую и красноядерно-спинномозговую системы, а также древнюю медиальную, волокна которой оканчива­ются во внутренних (медиальных) частях белого веществ. Эта система связан­а главным образом с мускулатурой туловища и проксимальных звеньев конечностей и состоит из вестибуло-спинномозговой и ретикуло-спинномозговой систем.

Пирамидная система выполняет 3 основные функции. Во-первых, посылает мотонейронам спинного мозга импульсы — команды к движениям (пусковые влияния). Во-вторых, изменяет проведение нервных импульсов во вставочных спиральных нейронах, облегчая протекание нужных в данный мо­мент спинномозговых рефлексов. В-третьих, осуществляет контроль потоков афферентных сигналов в нервные центры, выключая постороннюю информацию и обеспечивая обратные связи от работающих мышц.

Волокна пирамидной системы вызывают преимущественно воз­буждение мотонейронов мышц-сгибателей, особенно влияя на от­дельные мышцы и даже части мышц верхних конечностей, в частности на мышцы пальцев рук.

Экстрапирамидная система оказывает обобщенные воздействия на позно-тонические реакции организма от коры, моз­жечка, промежуточного мозга и подкорковых ядер. Влияния этой системы передаются через корково-красноядерно-спинномозговой путь, составляющий функционально единое целое с «медленной» подсистемой пирамидного тракта, и через более древнюю медиаль­ную систему (вестибуло-спинномозговую и ретикуло-спинномозговую системы).

I — быстрая подсистема и 2 — медленная подсистема корково-спиномозго-вого пути (пирамидного тракта); 3 — корково-красноядерно-спшомозговой путь. Латеральная система — 1, 2, 3. Медиальная система — 4, 5. М — мотонейрон спинного мозга, получающий фазные (Фазн.) и тонические (Тонич.) возбуждающие (+) и тормозящие (—) влияния.

Рисунок 8.4 - Схема основных нисходящих путей регуляции двигательной деятельности

Таким образом, среди нисходящих моторных систем, осуществ­ляющих функцию контроля активности мотонейронов спинного мозга, можно выделить две части. Одна из них обусловливает фазную двигательную деятельность — это «быстрая» подсистема пирамид­ного тракта. Другая часть — остальные нисходящие системы, ко­торые обеспечивают регуляцию тонуса мышц и позных реакций организма. Из этих (остальных) систем три системы обеспечивают повышение воз­будимости мотонейронов мышц-сгибателей (корково-спинномозговая, корково-красноядерно-спинномозговая и корково-ретикуло-спинномозговая), а одна система (вестибуло-спинномозговая) — тормозит эти мотонейроны (рисунок 8.4).