Владимир РУЦКИЙ, психолог ДРЦ г. Барановичи («Пралеска» №3, 1997)

Психологическая коррекция личностных нарушений в дошкольном возрасте Основные принципы и направления работы

Вы, вероятно, обратили внимание на все возрастающее число детей раннего и дошкольного возраста, требующих психологической коррекции. Конечно, тому есть множество различных причин. Изучить их, помочь ребенку, родителям — задача практического психолога. Однако сделать это не просто, особенно там, где отсутствует данная категория сотрудников дошкольных учреждений. Если же ставка существует, то работать в одиночку опять же не так просто. Лучший и оправдавший себя опыт — создание диагностико-реабилитационных центров (ДРЦ). Один из них существует в г.Барановичи. Сегодня мы знакомим с опытом работы психолога центра Владимира Леонидовича РУЦКОГО, который весьма успешно сотрудничает с родителями, детьми, сотрудниками детских дошкольных учреждений, учеными.

Специфика работы психолога с маленькими детьми описана в психологической литературе достаточно полно (Е.В.Субботский, Дж.Лешли, Г.В.Бурменская, О.А.Карабанова, А.Г.Лидере), поэтому можно лишь коротко обозначить некоторые основания этой специфики:

—ребенок неспособен самостоятельно заявить о своих проблемах—они проявляются косвенно через отставание в развитии, капризность, агрессивность и пр. Это обусловливает необходимость, во-первых, активности со стороны самого психолога по выявлению психологических проблем у детей, во-вторых, разделения в жалобах родителей их собственных проблем и трудностей ребенка;

—ребенок не может осознанно поставить перед собой цель избавиться от своих психологических проблем и нарушений. Более того, только тогда он станет сотрудничать с психологом, когда ему это будет интересно. Эти обстоятельства делают необходимым использование как в диагностической, так и в коррекционной работе игровых моментов, особенно привлекательных для детей;

—отсутствие рефлексии у детей дошкольного возраста, с одной стороны, облегчает, а с другой—усложняет диагностическую работу и постановку общей проблемы для консультируемого. Это вызывает необходимость работать "здесь и теперь" с переживаниями ребенка и делать акцент на немедленном закреплении тех позитивных процессов, которые проявляются в коррекционной работе.

Работа психолога начинается с диагностики, которая включает в себя два основных этапа:

—проведение обследования с помощью ряда методик (соответствующих жалобам родителей и наблюдаемым трудностям ребенка);

—осмысление результатов, полученных после проведения методик исследования.

Решение второй задачи является творческим, нерегламентированным процессом. Это обусловлено тем, что каждая отдельная методика предполагает вполне четкий алгоритм интерпретации получаемых результатов, а в плане обобщения результатов различных методик такой определенности нет; а также тем, что психологические проблемы конкретного ребенка могут найти описание в психологической литературе лишь в некотором приближении. Например, классические внутриличностные конфликты в конкретном случае имеют различные индивидуальные "оттенки" как в плане возникновения, так и в плане протекания, проявления и возможностей устранения.

Указанные обстоятельства требуют описания плана работы не с отдельными нарушениями, но с реальными феноменами психологических затруднений (здесь нарушения, по сути, приравниваются к психологическим проблемам, т.к. работа с патологическими процессами должна осуществляться либо психиатром, либо патопсихологом).

Каждый специалист, работающий с детьми, может назвать множество негативных элементов в поведении ребенка. Но задача состоит не в том, чтобы только удалить, устранить нежелательное поведение, а в том, чтобы выявить и устранить его причину, т.к. поведение—лишь следствие, проявляющееся во внешнем, видимом плане. Корректировать надо не следствие (поведение), а причину (нарушение)—это главный принцип, который должен регулировать практическую работу с ребенком. В случае его несоблюдения ошибки, усугубляющие нарушения, неизбежны.

Прежде чем перейти к рассмотрению нарушений, способов и средств их коррекции, необходимо провести границу между нарушением и нормой. Это необходимо для того, чтобы не устранить необходимые для развития ребенка факторы, те, которые лишь на первый взгляд кажутся проявлениями нарушений, и не обойти вниманием те элементы поведения ребенка, которые, возможно, и не вызывают особых опасений взрослых, так как не проявляются ярко, и которые являются следствием нарушений эмоционально-мотивационной сферы личности ребенка. Границу нормы и патологии очень трудно определить. Еще З.Фрейд высказал точку зрения, согласно которой этой границы нет—"нормальные" образования личности плавно переходят в патологические. Однако задачи, стоящие перед специалистом, работающим с детьми, требуют выделения критериев "нормы/патологии". Такие критерии имеются, и надо лишь учесть, что конкретный ребенок—это уникальный, неповторимый случай, поэтому диагностика, даже при наличии искомых критериев, представляет собой сложную работу, состоящую в воссоздании модели нарушений личности конкретного ребенка.

Определить проявление нарушений можно по следующим признакам:

1. Нарушение какой-либо сферы личности, психики ребенка всегда оказывает негативное действие на другие сферы, в результате чего те деградируют либо замедляют свое развитие.

2. Нарушение проявляется в поведении, т.е. его можно опознать при наблюдении. Однако надо учесть, что не все нежелательные для взрослых поступки ребенка являются результатом искажений и нарушений в его личности. Известно, что в критические моменты возрастного развития (0, 1, 3, 7, 13, 17 лет) ребенок становится трудновоспитуемым, но это скорее хорошо, чем плохо, так как показывает, что ребенок растет. В эти периоды взрослым нужно быть терпимее, не настаивать на своих требованиях, не стараться "переделать" ребенка, ведь это может "сломать" его. В эти периоды нет необходимости все позволять ребенку, однако требования и запреты можно предъявлять по-разному, а в критические периоды для ребенка важно особое внимание к нему.

Если же трудновоспитуемость, непослушание, агрессия, капризность, упрямство и т.п. проявляются не в критические возрастные периоды, то необходимо исследовать причину появления таких форм поведения у ребенка. Возможно, они свидетельствуют о каких-либо нарушениях.

3. Психические нарушения приводят к социальной дезадаптации: к сужению круга людей, с которыми ребенок может нормально взаимодействовать (например, только в семье), к тому, что в группе детей ребенок имеет социометрический статус отверженного. Это не обязательно "тихий" ребенок, это может быть и "драчун", которого не принимают в свою игру другие дети.

4. Психические нарушения оказываются барьером на пути воспитательных воздействий. Таким образом, задача устранения нарушений оказывается первичной по отношению к собственно воспитанию.

5. Нарушения психики и личности часто приводят к психосоматическим заболеваниям.

Чаще всего причиной отклонения в развитии психики и личности являются нарушения мотивационно-эмоциональной сферы, которые не могут не проявиться во всех остальных сферах личности, а именно—в нарушениях интеллекта, способностей, творчества, самосознания и др.

Даже если негативный процесс начался в другой сфере, он, тем не менее, "переходит" в эмоционально-мотивационную и волевую сферы, так как они являются образованиями, в которых отражаются любые изменения психики личности. Гармония или дисгармония этой сферы определяют всю жизнь ребенка: его психическое развитие, общение, взаимодействие, деятельность.

Деформации или нарушения роста личности можно также диагностировать через так называемые эмоциональные нарушения—мх имеется достаточно ограниченное число видов и форм проявления. Это и позволяет их описать, рассмотреть конкретные причины и методы коррекционной работы.

Задача практического детского психолога состоит в диагностике типа нарушения и проведении коррекционной работы с целью устранения или изменения выявленных негативных явлений. Поскольку ребенок—еще не полностью сформированная личность, то психолог работает с нарушениями как функционирования, так и развития психики. Другими словами, психолог занимается и коррекцией нарушений, и устранением психологических препятствий на пути развития ребенка.

Наиболее сложной областью деятельности психолога является личность и ее нарушения. Деформации личности чаще всего приводят к отставанию в развитии познавательных процессов. Это также усложняет диагностику (и выявление причин) нарушений, а кроме того, делает проблему отклонений в личностном развитии наиболее важной для практического психолога.

Отставание в развитии познавательной сферы (мышления, памяти и др.) неоднозначно определяет проявление нарушений личности. В крайнем случае, отклонения в развитии познавательной сферы могут опосредованно повлиять на нарушения роста личности. Например, низкий уровень развития мышления может способствовать появлению негативных процессов в личности (лени, агрессии и пр.), но лишь при наличии и других достаточных условий, таких, как отвержение ребенка в среде высокоинтеллектуальных детей и т.п.

Для того чтобы легче ориентироваться в определении видов нарушений, можно классифицировать их по двум основаниям. Критериями для такого разделения могут выступать:

1. Характер причин нарушений

Причины могут быть "внешними" или "внутренними". Соответственно, нарушения—первичными и вторичными.

"Внешними" причинами можно считать различные негативные воздействия (стрессоры, фрустраторы) и негативные отношения ребенка с окружающими людьми (нарушения отношений в семье или в детском саду, в школе и т.д.).

Действие "внутренних" причин можно представить как влияние нарушенной части психики на здоровую. Так, фрустри-рованность как эмоциональное нарушение деформирует познавательную сферу личности, снижает способности к обучению и пр.

2. Характер проявления нарушений

Нарушение может проявиться как деформация уже развитых структур психики (травматический страх и пр.) либо как недоразвитие их (слабоволие и пр.).

В соответствии с названными критериями можно выделить четыре вида нарушений:

7. Первичные нарушения, сформировавшиеся в результате негативного воздействия на ребенка (например, боязнь собак, появившаяся после того, как собака случайно испугала ребенка).

2. Первичные нарушения, сформировавшиеся в результате негативных отношений окружающих к ребенку, что привело к отсутствию в его психике социально важных стуктур: социально-позитивных мотивов, способности к сопереживанию, социальной компетентности и т.д. Само по себе отсутствие необходимых для социального взаимодействия структур уже можно назвать нарушением, так как оно препятствует развитию личности, приводит к дезорганизации общения с окружающими людьми и порождает отставание в развитии психических процессов (так, у ребенка с нарушениями воли может быть отставание в развитии произвольной памяти и пр.).

Часто первый вид нарушений оказывается связанным со вторым. Так, например, негативные отношения с родителями могут не только приводить к отставанию в развитии ребенка, но и к формированию у него различных эмоциональных нарушений (страхов, агрессивности и пр.).

3. Вторичные нарушения какой-либо сферы личности или психических процессов вследствие появления какой-либо деформации психики. Например, повышение тревожности личности ребенка в результате развода родителей может де-зорганизующе повлиять на развитие произвольности мышления и пр.

Как изменения одной сферы личности влияют на другую, в настоящее время полностью не исследовано. Возможно, что влияние происходит непосредственно либо через какие-то базальные структуры личности (например, тревожность, приводя к ослаблению всей личности, благоприятствует и негативным процессам в познавательной и др. сферах личности). Однако, как конкретные психологические исследования, так и системное рассмотрение человеческой психики позволяют утверждать взаимосвязь всех психических процессов и свойств и предполагать, что нарушение в какой-либо одной области психики будет негативно сказываться на развитии других.

Те случаи, когда отставание, например, в развитии мышления или памяти не дестабилизирует эмоциональную сферу, не приводит к появлению страхов и агрессивности, объясняются тем, что каждый ребенок вступает в отношения двоякого рода: социальные (субъект—субъектные) и отношения с предметами (субъект—объектные). И если недостатки познавательного развития не проявляются в общении (например, ребенка любят в семье и не акцентируют внимание на его интеллектуальных недостатках), то на влияние социальных структур психики ребенка это не отразится. Однако в силу системного характера психики отставание в развитии познавательных процессов может повлиять на формирование мотивов и чувств ребенка, так как они имеют когнитивные элементы в своем строении.