Содержание
Введение..................................................................................................... |
2 |
1. Рост доли населения с лишним весом и ожирением и его экономические причины............................................................................. |
5 |
1.1.Проблема роста доли населения с лишним весом и ожирением в мире.............................................................................................................. |
5 |
1.2. Социально-экономические причины роста ИМТ населения............. |
8 |
2. Экономические последствия роста ИМТ населения в мире................... |
21 |
2.1. Экономические потери государства....................................................... |
22 |
2.2. Экономические потери работодателей.................................................. |
26 |
2.3. Экономические потери людей, страдающих избыточным весом.... |
38 |
3. Возможные меры по сдерживанию роста ИМТ населения.................... |
44 |
Заключение................................................................................................. |
48 |
Список литературы.................................................................................... |
53 |
Введение
Последнее столетие характеризуется существенными изменениями в образе жизни людей, обусловленными процессами урбанизации и индустриализации. Наблюдаются изменения в характере питания и видах потребляемых продуктов, развивается культура «фастфуда», зародившаяся в США, растет потребление высококалорийных продуктов с высоким содержанием жира. Снижение объема физической активности и сидячий образ жизни также становятся нормой для всё большего числа людей: они ездят на транспорте вместо того, чтобы ходить, пользуются эскалатором и лифтом даже в тех случаях, когда можно обойтись без них, выполняют работу сидя, много времени проводят перед телевизором и за компьютером. Одним из неблагоприятных результатов таких перемен стала достигшая за последние 50 лет катастрофических масштабов проблема лишнего веса и ожирения населения. Доля людей, страдающих от этой проблемы, растет по всему миру, поэтому во многих статьях ожирение называется «эпидемией ХХI века». Ожирение, действительно, может называться эпидемией, поскольку здоровье людей, подвергающихся такому диагнозу, как правило, находится в плохом состоянии: существует высокий риск развития заболеваний, в том числе и серьезных, таких как диабет, сердечная недостаточность, заболевания опорно-двигательного аппарата и прочие. Отмечается, что полные люди меньше живут и раньше стареют. Больные с ожирением второй степени живут в среднем на 5 лет меньше, чем люди с нормальным весом, а третьей степени - на 15 лет. Ожирение всегда рассматривалось как сопутствующее заболевание. Например: «ожирение и ИБС», «ожирение и гипертоническая болезнь, «ожирение и рак молочной железы», «ожирение и метаболический синдром», «ожирение и диабет». Однако теперь созрела необходимость выделить его и рассматривать, как самостоятельное заболевание. Оно является первопричиной многих заболеваний и поражает многих людей. Ожирение, которое раньше считалось личной проблемой человека, теперь достигло мирового масштаба. В некоторых странах меры по решению данной проблемы принимаются на государственном уровне, однако динамика доли населения с избыточным весом практически во всех странах мира является положительной.
В США доля взрослых людей, страдающих ожирением, в 1960-1962 годах составляла 13,4% [Van Nuys K., Globe D…], однако в 2014 году в некоторых штатах достигла 35,9% [The state of Obesity], так что США занимает лидирующее место по данному показателю среди других стран. В Англии возникла подобная ситуция – доля страдающих ожирением людей выросла с 15% в 1993 году до 26% в 2014 году[Health & Social Care Information Centre]. Подобная тенденция увеличения ИМТ также характерна для России [РБК]. По оценкам Национального исследовательского центра "Здоровое питание", в нашей стране 59% женщин и 54% мужчин старше 20 лет страдают от избыточного веса, а 28,5 % и 15% соответственно страдают ожирением. То есть более, чем у каждого третьего россиянина трудоспособного возраста имеется избыточный вес или ожирение [газета].
Таким образом, проблема растущего веса населения является актуальной во множестве стран, в том числе и в России. Помимо повышения рисков здоровью у полных людей, лишний вес и ожирение служит причиной и дополнительных экономических потерь не только на уровне конкретного больного, но и на уровне целого государства. Наиболее очевидной из растущих статьей расходов являются затраты на медицинское обслуживание населения с избыточным весом и ожирением, однако существует и ряд других вынужденных издержек.
Цель данного реферата заключается в анализе и систематизации результатов экономических исследований проблемы роста избыточного веса и ожирения населения. Для достижения поставленной цели необходимо выполнить следующие задачи:
рассмотреть данные распространенности лишнего веса и ожирения и динамику этого процесса в разных странах;
провести обзор литературы, содержащей информацию об экономических причинах развития лишнего веса и ожирения среди населения в разных странах;
изучить литературу, содержащую оценки экономических последствий развития лишнего веса и ожирения среди населения.
Поскольку обозначенная тема практически не исследуется в работах российских авторов, в реферате приведены данные, гипотезы и оценки, представленные в работах американских, австралийских, немецких и прочих зарубежных авторов.
Реферат состоит из трёх глав. В первой главе описана текущая ситуация в разных странах мира, в также представлены основные экономические факторы, способствующие развитию лишнего веса и ожирения среди населения. Вторая глава посвящена рассмотрению возможных последствий, которые влечет за собой рост массы тела населения. В третьей главе представлены меры, направленные на сдерживание такой тенденции и повышение качества здоровья среди населения. Кроме того, в заключении реферата предлагается направление дальнейшего исследования по данной тематике.
1. Рост доли населения с лишним весом и ожирением и его экономические причины.
Проблема роста доли населения с лишним весом и ожирением в мире
Прежде
чем исследовать проблему роста доли
населения с лишним весом и ожирением,
сначала необходимо её выявить, поэтому
вводятся единые и общепринятые измерители
веса населения. Наиболее часто используемым
показателем лишнего веса является
индекс массы тела (ИМТ), который
рассчитывается как соотношение массы
тела человека и квадрата его роста в
метрах (кг/
).
Согласно
критериям Всемирной Организации
Здравоохранения (ВОЗ), избыточному весу
соответствует значение ИМТ, превышающее
25 кг/
,
в том числе, ожирению – превышающее 30
кг/
.
Кроме того, ожирение принято делить на
несколько групп, в зависимости от уровня
ожирения:
класс 1 – умеренное ожирение, которому соответствует значение ИМТ от 30 кг/ до 35 кг/ ;
класс 2 – тяжёлое ожирение, при котором ИМТ находится с интервале от 35 кг/ до 40 кг/ ;
класс 3 – патологическое ожирение, в случае которого ИМТ превышает 40 кг/ [Lehnert Th., Sonntag D....].
На рисунке 1.1 показана шкала развитости ожирения у людей в возрасте 15 лет и старше в странах – членах Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) в 2015 году [Health & Social Care Information Centre].
Рис 1.1. Шкала развитости ожирения у людей в возрасте 15 лет и старше в странах – членах ОЭСР.
Источник: Health & Social Care Information Centre (2016), Statistics on obesity, physical activity and diet, England
Изучению причин роста доли населения с лишним весом посвящены многие зарубежные исследования. Наиболее актуальной для изучения эта тема является в США, поскольку именно эта страна является лидером по распространенности проблемы лишнего веса и ожирения, а также в связи с наличием детализированной базы данной, доступной для изучения. Некоторые из авторов рассматривают индивидуальные особенности людей и их жизней, которые присущи им с самого рождения. В первую очередь это влияние родителей на генетические и поведенческие особенности ребенка. Для детей и подростков лишний вес может быть определен лишним весом их родителей. Очевидно, что генетическая составляющая никак не зависит от каких-либо экономических воздействий, что подтверждено в исследовании Stunkard (1990). Наблюдая за близнецами, выросшими вместе и отедельно, он сделал вывод о том, что ИМТ в значительной степени зависит от генетики. Classen and Hokayem (2005) в своем исследовании занимались изучением влияния различных факторов на возникновение лишнего веса у детей и подростков. Результатом этого исследования стал вывод о том, что наиболее значимым фактором является показатель лишнего веса матери: чем больше ИМТ матери, тем выше вероятность развития ожирения или лишнего веса у ребенка [Classen and Hokayem]. В свою очередь, Андерсон и Бутчер (2006) говорят о том, что генетика не может являться единственным объяснением такого стремительного роста доли населения с проблемой лишнего веса и ожирения. Непросто разграничить воздействие генов и воздействие поведения родителей, которые непосредственно формируют рацион своих детей, а также уровень их физической активности, поэтому, если стиль жизни родителей способствует развитию у них ожирения, то, вероятно, так же он отразится и на ребенке. В качестве примера можно привести склонность человека к перееданию. Во многих исследованиях переедание представлено как особенность и осознанный выбор конкретного обособленного человека. Исследователями было выдвинуто предположение о том, что при сравнении ценности своего здоровья в будущем и ценности удовольствия, полученного в настоящем, люди склонны выбирать второе [Komlos J., PK.Smith, B. Bogin. Obesity and the rate of time preferences: is there a connection? J Biosoc Sci. 2004; 36:209-219], с связи с чем и позволяют себе аддиктивное поведение, выраженное перееданием. Даже если люди понимают все негативные последствия пренебрежения здоровым образом жизни, ценность будущей потери меньше ценности текущего потребления нездоровой пищи и низкой физической активности [O’Donoghue and Rabin, 1999; Scharff, 2009]. То есть, такое объяснение избыточного веса основано на высокой индивидуальной ставке дисконтирования, свойственной многим людям. Однако не стоит забывать, что привычка употреблять еду в количествах, превышающих необходимую норму, может быть привита семейными традициями, в которых человек формировался. Со склонностью к перееданию довольно сложно бороться, поскольку оно ведет к постоянно усиливающемуся желанию есть и, следовательно, к увеличению веса. Таким образом, переедание аналогично другим аддиктивным пристрастиям – например, склонности к алкоголю, табаку, наркотикам.