Лечение:

1. Устранить воздействие факторов, способствующих обострению заболевания.

2. Антибактериальная терапия – антибиотики (полусинтетические пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, эритромицин) применяется при обострении.

3. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, вольтарен).

4. Отхаркивающие средства (бромгексин, мукалтин, амброксол, флуимуцин, бромгексин, лазолван, амбробене, флавамед, флюдитек, АЦЦ).

5. Бронхолитики (эуфиллин, теофедрин, беротек, бекотид), если есть одышка или удушье.

6. Антигистаминные препараты (тавегил, фенкарол, амертил, лоратадин), если есть аллергические признаки.

7. Общеукрепляющие – биостимуляторы: алоэ, стекловидное тело, ФИБС, адаптогены: настойка лимонника китайского, жень-шеня, элеутерококка, заманихи, пантокрин.

8. Дыхательная гимнастика для освобождения бронхов от мокроты.

9. Физиотерапевтическое лечение, массаж, ЛФК.

10. Ингаляции – сока чеснока, лука, хвои, редьки, хрена, каланхоэ с 0,25% раствором новокаина или физ.раствором (1 часть сока + 2 части раствора).

ПРОФИЛАКТИКА:

1. Лечение острого бронхита, очаговых инфекций, других инфекционных и воспалительных процессов дыхательных путей.

2. Охрана воздушной среды производственных помещений от пыли, паров, применение респираторов.

3. Соблюдение гигиенических правил на рабочем месте.

4. Борьба с курением.

5. Закаливание организма.

6. Занятия физкультурой, спортом.

3.ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ – хроническое медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся необратимой или частично обратимой обструкцией бронхов. ХОБЛ является комбинацией поражения бронхиального дерева (хронический обструктивный бронхит) и эмфиземы и осложняется дыхательной недостаточностью и гипертензией в малом круге кровообращения, хроническим лёгочным сердцем.

. Причины – длительное и интенсивное курение; неудовлетворительное состояние окружающей среды, загрязнение промышленными выбросами.

ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ХОБ:

1. Возраст старше 45 лет, так как необходимо длительное (20-30 лет) влияние неблагоприятных экзогенных факторов.

2. Наличие хронических заболеваний лор-органов (очаги внелёгочной инфекции) с нарушением носового дыхания. Частые ОРЗ (более 3 раз в год), острые бронхиты (особенно в детском возрасте) подавляют локальную иммунную защиту нижних дыхательных путей, тем самым благоприятствуя формированию ХБ.

3. Недоношенность, семейный характер заболевания.

4. Низкое социально-экономическое положение (бедность, пассивное курение в детском возрасте, профессиональные вредности)

5. Не исключается вероятность возникновения ХОБ вследствие генетической предрасположенности (отсутствие иммуноглобулина А), аденовирусной инфекции, дефицита витамина С.

6. Длительное злоупотребление алкоголем ухудшает функционирование реснитчатого эпителия дыхательных путей, альвеолярных макрофагов, продукцию сурфактанта и подавляет местную защиту бронхов.

Патогенез:

Главная мишень болезни – мерцательный эпителий, реснички, которые улавливают в бронхах копоть, сажу, микробы. Тем не менее возможности наших защитников не беспредельны: одна за одной реснички гибнут, бронхи «лысеют». В результате, если здоровые дыхательные пути – это река с течением, то ХОБ делает из неё стоячее болото. Как будто кто-то перекрывает организму кислород – медленно, но верно. И главное, этот «вентиль» уже невозможно открутить в обратную сторону.ХОБ формируется при длительном (многие годы) воздействии на организм многих факторов. Устойчивость против постоянных, неблагоприятных внешних воздействий на организм обеспечивается сложными механизмами защиты