Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Voprosy_teoria.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
147.61 Кб
Скачать

1.Острый бронхит – воспалительный процесс в бронхах, характеризующийся острым течением и диффузным поражением слизистых оболочек.

ЭТИОЛОГИЯ:

  • Вирусная инфекция (грипп, парагрипп, аденовирусы);

  • Бактериальная инфекция (стрептококки, стафилококки, пневмококки и др.);

  • Вдыхание токсичных веществ: паров кислот и щелочей, ядовитых газов, раздражающей бронхи пыли;

  • Воздействие горячего и холодного воздуха.

СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

  • Переохлаждение организма;

  • Острые инфекционные болезни верхних дыхательных путей;

  • Курение, алкоголь;

  • Наличие очаговой инфекции в придаточных пазухах носа и миндалинах;

  • Нарушение носового дыхания, которое приводит к недостаточному согреванию вдыхаемого воздуха и плохому его очищению от пыли и микроорганизмов;

  • Повышенная чувствительность организма к бактериальным аллергенам;

  • Ослабление реактивности (сопротивления) организма после перенесённых тяжёлых заболеваний, операций.

КЛИНИКА:

В начале заболевания появляется сухой кашель, грубый, звучный, иногда болезненный, который часто провоцируется першением, ″щекотанием″ в горле, за грудиной.На вторые сутки отделяется скудная, вязкая мокрота, иногда кровохарканье (при вирусном бронхите).Пациенты жалуются на недомогание, познабливание, насморк, охриплость голоса, небольшую боль за грудиной, мышечные боли в спине и конечностях.Температура тела в первые дни нормальная или субфебрильная. При вирусном бронхите – 38-39˚С.Через 2 – 3 дня кашель становится менее болезненным, мокрота легче откашливается, она приобретает слизисто-гнойный характер.Перкуторный звук над лёгкими не изменён. При аускультации дыхание жёсткое, рассеянные сухие или незвучные влажные хрипы.Патологический процесс может распространяться на мелкие бронхи и бронхиолы. При этом общее состояние становится более тяжёлым, появляется и нарастает одышка, цианоз. Затрудняется отделение мокроты, повышается температура тела.При аускультации выслушиваются обильные влажные мелкопузырчатые и сухие хрипы. Развивается острый обструктивный бронхит.

ДИАГНОСТИКА:

  • Общий анализ крови – умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенная СОЭ.

  • Рентгенологическое исследование – значительных изменений не обнаруживается, в некоторых случаях отмечается расширение и нечёткость корней лёгких, может быть усиление лёгочного рисунка.

  • Спирография – при развитии обструктивного бронхита отмечается снижение показателей лёгочной вентиляции.

ЛЕЧЕНИЕ:

  1. В первые дни болезни постельный режим.

  2. Обильное тёплое питьё (чай с липовым цветом, с малиной, лимоном, мёдом), щелочное питьё (молоко с содой, тёплая минеральная щелочная вода).

  3. Согревающие компрессы, горчичные ножные ванны.

  4. При мучительном сухом кашле – либексин, глаувент, глауцин, балтикс, пакселадин, при кашле с мокротой – отхаркивающие средства: бромгексин, мукалтин.

  5. При одышке – бронхолитики (эфедрин, солутан, бронхолитин, сальбутамол, беротек).

  6. Антибактериальная терапия.

  7. Физиотерапевтические методы лечения: парафин, озокерит, УФО, индуктотермия, масляно-щелочные ингаляции, массаж грудной клетки, ЛФК.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]