Онкология (ждп)

Жатыр мойнынан цитологиялық зерттеуге жағынды алу

Интернге қойылған тапсырма: Сіз – жалпы тәжірибелі дәрігерсіз. Сіздің қабылдауыңызға 50-жасар әйел ҚР ДСМ 16.03.11 ж. № 145 Бұйрығына сәйкес жоспарлы түрде келді, № 025-08/е нысаны рәсімделіп, оның № 14-16 баптары толтырылды. Антропометриялық өлшемдері (салмағы, бойы, бел айналымы) анықталып, Кетле индексі есептелді. Жатыр мойынынан жағынды алу (Фолькман қасығымен).

Емтихан қабылдаушыға ақпарат: Интернді төменде көрсетілген әр пункт бойынша баллмен бағалаңыз.

Қажетті құралдар: Муляж

№	Критерийлер	Дұрыс орындады	Орында-мады немесе дұрыс емес орындады
1	Қажет құрал саймандарды түгелдеді (фолкман қасығы, айналар, жағынды шынысы, маркерлік қалам, спиртті спрей, цитологиялық зертханаға жолдама парағы)	1	0
2	Қолдарын талапқа сай жуып өңдеген соң екі қолына да резиналы (латекс) қолғаптар киді.	1	0
3	Талапқа сай айналар көмегімен жатыр мойынын қарауға кірісті (айнаны енгізерде жанамалатып ендіру сонан соң алға немесе артқа қарай ию) алдымен артқы айнаны кейіннен алдыңғысын енгізіп, шат аралықты ашты.	1	0
4	Жатыр мойынының, қынаптың және цервикальды каналдың жағдайына көңіл аударды. Ондағы гиперемия, бөлінділердің боуы т.с.с өзгерістерге сипаттама берді. Қарап болған соң айналар кезегімен, алдымен алдыңғысы кейіннен артқысы біртіндеп алынды және құрал саймандарды өңдейнін дез. ыдысқа салынды.	1	0
5	Фолькман қасығының бір ұшымен жатыр мойынының цервикальды канал бөлігіне жартылай ендіріп, 360 гроадусқа бұрайды.	1	0
6	Қасықтың екінші ұшымен жатыр мойынының сыртқы, қынаптық бөлігінен осыған ұқсас жолмен жағынды алынады.	1	0
7	Жағынды шынысы арнайы маркерлік қаламмен екіге бөлінеді Шынының бірінші бөлігіне цервикальды каналдан алынған материал жағылады.	1	0
8	Шынының екінші бөлігіне жатыр мойынының қынаптық бөлігінен алынған материал жағылады.	1	0
9	Алынған материалды (жағындыны) 70% спиртпен қатырамыз (спрей-фиксация)	1	0
10	Арнайы жолдама бланкты толтырып морфологиялық (цитология) зертханаға жібереміз.	1	0
	Барлығы:	10	0

Ұсынылатын негізгі және қосымша әдебиеттер:

Негізгі:

1. Внутренние болезни с основами доказательной медицины и клинической фармакологией: руководство + СD /под ред. В.С.Моисеева. – М., 2010. 832 с.

2. Внутренние болезни по Дэвидсону. Общие принципы медицины: учебное пособие / под ред. Н.А.Мухина. – М., 2009. – 384 с.

3. Давей П. Наглядная ЭКГ: пер. с англ. под ред. М.В.Писарева. – М., 2011. – 176 с.

4. Внутренние болезни по Дэвидсону. Инфекционные и кожные заболевания: учебное пособие / под ред. Н.А.Буна и др., пер. с англ. под ред. С.Г.Пака, А.А.Еровиченкова. – М., 2010. – 296 с.

5. Баркер Р., Барази С., Нил М. Наглядная неврология: учебное пособие/ пер. с англ. под ред. В.И.Скворцовой. – 2-е изд. – М., 2009. – 136 с.

6. Вельшер Л.З., Поляков Б.И., Петерсон С.Б. Клиническая онкология. Избранные лекции: учебное пособие. – М., 2009. – 496 с.

7. Поликлиническая педиатрия: учебник. – 2-е изд., перераб. и доп. / под ред. А.С.Калмыковой. – М., 2009. – 720 с.

8. Демичев С.В. Первая помощь при травмах и заболеваниях + СD: учебное пособие. – М., 2010. – 160 с.

9. Кошечкин В.А., Иванова З.А. Туберкулез: учебное пособие. – М., 2007. – 304 с.

10. Мак – Интайр Р.Б., Тигманн Г.В., Айсман Б. Алгоритмы диагностики и лечения в хирургии / пер. с англ. под ред. В.Д.Федорова, В.А.Кубышкина. – М., 2009. – 744 с.

11. Князева С.А., Хамошина М.Б. Беременность. Школа здоровья: руководство + материалы для пациентов + СD / под ред. В.Е.Радзинского. – М., 2008. – 120 с.

12. Хамм К.В., Виллемс Ш. Электрокардиография: карманный справочник: пер. с нем. под ред. А.В.Струтынского.

13. Цыбулькин Э.К. Неотложная педиатрия в алгоритмах. – М., 2007. – 160 с.

14. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии + СD / под ред. А.А.Ба-ранова. – 2-е изд. – М., 2009. – 592 с.

15. Цыбулькин Э.К. Угрожающие состояния в педиатрии: экстренная врачебная помощь. – М., 2007. – 224 с.

16. Баранов А.А. и др. Стандарты ведения больных. Клинические рекомендации. – М., 2010. – 1376 с.

17. Браун Й., Дорманн А.Дж. Внутренние болезни: пер. с нем. под ред. В.С.Моисеева. – М., 2010. – 1152 с.

18. Жилагий П.Г., Биклей Л.С. Руководство по клиническому обследованию больного: пер. с англ. под ред. Н.А.Мухина, И.Н.Денисова. – 2-е изд. – М., 2011. – 992 с.

19. Мур К., Рамкарх П. Справочник по неотложным состояниям: пер. с англ. под ред. С.А.Сумина. – М., 2010. – 1216 с.

20. Русович В.З. Особенности амбулаторного консультирования врачами общей практики. – Мн., 2007.

21. Клеменков С.В., Петрова М.М. Врач общей практики. Поликлиническая терапия. – М., 2006.

Қосымша:

1. Дербісалина Г.Ә. Жалпы практикалық дәрігердің жұмысындағы коммуникативті дағдылары. – Ақтөбе. – 2009. – 62 б.

2. Игісінов С.И., Дәулетбаев Д.А. Хирургиялық аурулар туралы дәрісбаяндама. – Астана. – 2009. - 528 б.

Интернет - сайттар:

1. www.doctor.ru

2. www.meduniver.ru

3. www.med-edu.ru

4. www.medi.ru

5. www.medline.ru

6. www.medmatrix.ru

2