- •О бъективті құрылымды клиникалық емтихан (оқке)
- •Пәндер бойынша меңгерілген практикалық машықтардың тізбесі:
- •Оқке нәтижесін 10 ұпайлық жүйе бойынша бағалау критерийлері
- •Бекеттер тапсырмалары
- •Бекеттер тапсырмалары
- •Бекеттер тапсырмалары
- •Ішкі аурулар (ждп)
- •Балалар аурулары (ждп)
- •Хирургиялық аурулар (ждп)
- •Психиатрия және наркология (ждп)
- •Неврология (ждп)
- •Инфекциялық аурулар (ждп)
- •Фтизиатрия (ждп)
- •Акушерия және гинекология (ждп)
- •Онкология (ждп)
- •Жалпы дәрігерлік практика (ждп)
- •Ішкі аурулар (ждп)
- •Балалар аурулары (ждп)
- •Хирургиялық аурулар (ждп)
- •Психиатрия және наркология (ждп)
- •Неврология (ждп)
- •Инфекциялық аурулар (ждп)
- •Фтизиатрия (ждп)
- •Акушерия және гинекология (ждп)
- •Онкология (ждп)
- •Жалпы дәрігерлік практика (ждп)
- •Ішкі аурулар (ждп)
- •Балалар аурулары (ждп)
- •Хирургиялық аурулар (ждп)
- •Психиатрия және наркология (ждп)
- •Неврология (ждп)
- •Инфекциялық аурулар (ждп)
- •Фтизиатрия (ждп)
- •Акушерия және гинекология (ждп)
- •Онкология (ждп)
- •Ұсынылатын негізгі және қосымша әдебиеттер:
Балалар аурулары (ждп)
Көздегі бөгде затты алып тастау
Интернге қойылған тапсырма: Сіз – жалпы тәжірибелі дәрігерсіз. Сіздің қабылдауыңызға анасы бес жасар баласын алып келді. Бала сол көзін аша алмауына, көзінен жас ағуына, көзінде бөгде зат тұрғандай сезінуіне шағымданады. Анамнезінде – бір сағат бұрын аулада балалармен құммен ойнаған. Осы жағдайда әр кезеңді мәліметтей отырып, шұғыл көмек көрсету техникасын көрсетіңіз.
Емтихан қабылдаушыға ақпарат: Интернді төменде көрсетілген әр кезең бойынша баллмен бағалаңыз.
Қажетті құралдар: Муляж, тампон, альбуцид.
№ |
Критерийлер
|
Дұрыс орындады |
Орында-мады немесе дұрыс емес орындады |
1 |
Қолын мұқият жуып, спиртпен сүртті. |
1 |
0 |
2 |
Баланы тыныштандырып, онымен сенімді қарым - қатынас құрды |
1 |
0 |
3 |
Зақымданған қөзге мұқият қарады. |
1 |
0 |
4 |
Көздегі бөгде зат табылғаннан кейін, қөзді жылы таза сумен жуды. |
1 |
0 |
5 |
Егер бөгде зат көз алмасына немесе конъюнктивке жабысқан болса, бетті су толған ыдысқа батырып көзді қарқынды түрде ашып жұмғызды. |
1 |
0 |
6 |
Егер бұл іс - әрекеттерден жағдайы жақсармаса, онда тез арада жоғарғы қабақты қайыра көтеріп сулы мақтамен бөгде затты алып тастап, көзді таза сумен жуды. |
1 |
0 |
7 |
Егер бұл іс-әрекеттен жағдайы жақсармаса балаға төмен қарауын өтінді. Сол кезде жоғарғы қабақ босайды. |
1 |
0 |
8 |
Cаусақпен жоғарғы қабақтың кірпіктерінен ұстап, оны көтеріп, сулы тампонмен көздегі бөгде затты мұқият алып тастады. |
1 |
0 |
9 |
Егер бөгде зат төменгі қабаққа түссе, сұқ саусақпен көздің астыңғы қабағын төмен қарай тартып, сулы тампонмен сырттан ішке қарай сүртіп бөгде затты алып тастады |
1 |
0 |
10 |
20% альбуцид ерітіндісінің 2 тамшысын көзге тамызды |
1 |
0 |
|
Барлығы: |
10 |
0 |
№4 бекет
Хирургиялық аурулар (ждп)
Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу әдісін көрсету
Интернге қойылған тапсырма: Cіз, жалпы практикалық дәрігерсіз, сізге жарты сағат бұрын мотоциклден құлаған жас жігітке алғашқы көмек көрсетуді сұрады. Оң тізесінің сыртқы жоғарғы бөлігінде құммен және құрғақ шөппен ластанған үлкен көлемді соғылған-жыртылған жара бар. Зардап шегушіге қандай көлемде көмек көрсете аласыз?
Емтихан қабылдаушыға ескерту: әрбір пункт бойынша интернді бағалау
Қажетті құрал-жабдықтар: Стерильді қолғап, анестетик ерітіндісі, бір реттік шприц инесімен. Пинцеттер (анатомиялық, хирургиялық), қанды тоқтататын қысқыштар, корнцанг, металлды зонд. Тампондар, тығындау, салфетка, марля шариктер. Сутегі асқын тотығы 3%, антисептик сулы ерітіндісі,антисептик спиртті ерітіндісі. Ота жасау аймағына арналған стерильді киімдер. Скальпель, қайшы. Ине ұстаушы, инелер, тігіс материалдары. Бинттер, лейкопластырь.
№
|
Критерийлер
|
Дұрыс орын-дады |
Орында-мады немесе дұрыс емес орындады |
1. |
Интерн колын жуды, қолына биялай киді. Орындық пен ота жасайтын столдың оптимальды биіктігін және науқастың басының қалпын анықтады. |
1 |
0 |
2. |
Жараға тексеру жүргізді (ассистент ретінде қатысты) жұмсақ тіннің зақымдалу дәрежесін және сипатын анықтады, бөгде денелердің салдарынан дамитын жараның мөлшері мен тереңдігін анықтады. |
1 |
0 |
3. |
Тексерудің қосымша әдісін анықтады (рентгенологиялық) . Қабыну процессінсіз біріншілік (24-72 сағат) немесе біріншілік жедел (72 сағаттан көп) тігіс салудың көрсеткіштерін анықтады. |
1 |
0 |
4. |
Екіншілік-ерте тігіс (отадан соң 8-14 тәулік) немесе екіншілік –кеш тігіс салуды анықтады. |
1 |
0 |
5. |
Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу үшін қажетті құралдарды (құралдар атауы), тігіс салатын материалдарды (сапалық сипаттамасы) таңдады . |
1 |
0 |
6. |
Манипуляцияны орындау үшін көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштерді анықтады. Жергілікті жансыздандыру әдістерін таңдауды дұрыс орындады (түрі, концентрациясы, анестетик мөлшері). |
1 |
0 |
7. |
Қажетті әдісті орындаудың мақсаты мен жобасын анықтады. Асқыну профилактикасы үшін шприцті дұрыс алды («писчее перо»), егілетін орынды, иненің теріге енетін тереңдігі мен бағытын анықтап ,қауіпсіздік шараларын сақтай отырып, жансыздандыруды жасады (иненің ұшының бағыты, егілген иненің бұрышы, т.б) |
1 |
0 |
8. |
Жұмыс істей отырып (ассистент ретінде) бет жарақатын ПХО негізі бойынша жүргізді: - жараның шекарасы жайылған немесе жайылмаған, өмір сүру қабілеті бұзылған тіндерді ғана алып тастады, жара шекараларына мобилизация жүргізді, көрсеткіш бойынша біріншілік пластиканың басқа да элементтерін қолданды, көрсеткіш бойынша пластинкалық тігіс немесе жіпті қойды «өзіне», грануляция жайылмады, керісінше жараға жиналды. |
1 |
0 |
9. |
(Ассистент ретінде) Кетгуттан тігісті бұлщықетке қабат-қабатымен дұрыс қойды, теріасты клечаткасына, содан соң полиамиддті жіппен теріге тігіс салды. |
1 |
0 |
10. |
Тігісті алу манипуляциясын орындады. Отадан кейінгі орынды спиртпен өңдеп, жіпті жоғары көтеріп және төменгі соңғы бөлігін кесіп, басқа бөлігіне байлады. |
1 |
0 |
|
Барлығы: |
10 |
0 |
№5 бекет