Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
миология.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
78.7 Кб
Скачать

21) Своды стопы, их укрепляющий аппарат.

Своды стопы Самым удивительным в строении стопы человека являются ее своды. Лишь у человека стопа построена по принципу прочной и упругой арки с короткими пальцами. Кости стопы образуют 2 свода - продольный и поперечный, которые появились в связи с вертикальным положением человеческого тела. Стопа опирается на площадь пола не всей своей подошвенной поверхностью, а только пяточным бугром сзади и головками I и V плюсневых костей спереди, что обеспечивает ее рессорные свойства.

Продольный свод стопы можно представить как систему из пяти дуг, каждая из которых начинается от пяточного бугра и проходит вперед до головки соответствующей плюсневой кости. Свнутренней стороны стопы ее продольный свод выше, с наружной - ниже. В этом легко убедиться даже при взгляде на подошвенную поверхность стопы. Наружная часть стопы служит опорой при стоянии и ходьбе, внутренняя пружинит при движении. Поэтому наружную часть продольного свода стопы (образованную дугами, идущими к IV и V пальцам) принято называть опорным сводом, а внутреннюю часть (I-III дуги) - рессорным сводом.

Поперечный свод стопы хорошо выражен в области головок плюсневых костей. В норме стопа опирается в переднем отделе только на головки крайних (I и V) плюсневых костей, головки II, III и IV плюсневых костей образуют выпуклый свод.

Сводчатая конструкция стопы поддерживается благодаря форме костей и прочности связок, особенно длинной подошвенной связки и подошвенного апоневроза, - это так называемые пассивные затяжки стопы. Не меньшую роль в укреплении сводов играют мышцы - активные затяжки, которые располагаются как продольно, так и поперечно. На подошве выделяют 3 группы мышц: одни осуществляют движения большого пальца; другие - мизинца; третьи, лежащие посередине, действуют на все пальцы стопы. Пучки волокон этих мышц, идущие в разных направлениях, способствуют удержанию продольного и поперечного сводов стопы.

22) Движение бедра вокруг сагиттальной оси. Приводящий канал.

  • Сагиттальная плоскостьXZ, разделяет правую и левую половины тела. Частным случаем сагиттальной плоскости являетсясрединная плоскость, она проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.

  • движениями вокруг сагиттальной оси являются приведениеadductio, и отведениеabductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Отведение и приведение бедра происходят вокруг сагиттальной оси в объеме 45°. Дальнейшему отведению мешает большой вертел, который упирается в крыло подвздошной кости. При согнутом положении бедра большой вертел обращен назад и не мешает отведению бедра до 100°. Движение бедра вокруг вертикальной оси совершается на 40-50°. 

23) Типография мышц нижней конечностей, проэкция мышц на кожу.

Мышцы нижней конечности подразделяют на мышцы пояса ниж­ней конечности — мышцы таза и мышцы свободной нижней конеч­ности — мышцы бедра, голени и стопы.

Мышцы голени (задняя группа): 1 — Ахиллово сухожилие; 2 — медиаль­ная головка икроножной мышцы; 3 — подошвенная мышца; 4 — латеральная головка икроножной мышцы; 5 — кам­баловидная мышца; 6 — длинный сгиба­тель пальцев; 7 — подколенная мышца; 8 — задняя большеберцовая мышца; 9 — длинный сгибатель большого пальца стопы

Мышцы голени (передняя группа): 1 — передняя большеберцовая мышца; 2 — длинный раз­гибатель большого пальца; 3 — сухожилия длинного раз­гибателя пальцев; 4 — нижний удерживатель сухожилий мышц-разгибателей; 5 — верхний удерживатель сухожи­лий мышц-разгибателей; 6 — длинный разгибатель паль­цев; 7 — длинная малоберцовая мышца Мышцы бедра (задняя группа): 1 — большая ягодичная мышца; 2 — задняя меж- мышечная перегородка; 3 — широкая фасция; 4   — двуглавая мышца бедра; 5 — подколенная ямка; 6 — икроножная мышца; 7 — портняжная мышца; 8 — полуперепончатая мышца; 9 — по- лусухожильная мышца; 10 — тонкая мышца; 11 — большая приводящая мышца

 Задняя группа мышц бедра. Эти мышцы имеют общее начало — седа­лищный бугор.

 Мышцы бедра (передняя группа): 1 — подвздошно-поясничная мышца; 2 — сосудистая лакуна; 3 — гребенчатая мышца; 4 — короткая приводящая мышца; 5 — портняжная мышца; 6 — тонкая мышца; 7 — прямая мышца бедра; 8 — медиальная широкая мышца; 9 — латеральная широкая мышца; 10 — под- вздошно-болыиеберцовый тракт; 11 — напряга- тель широкой фасции

Мышцы таза (вид снаружи): 1 — надгрушевидное отверстие; 2 — грушевидная мышца; 3 — внутренняя запирательная мышца; 4 — наружная запирательная мышца; 5 — малое седалищное отверстие; 6 — крестцово-бугорная связка; 7 — крестцово-остистая связка; 8 — подгрушевидное отверстие

Мышцы таза (вид изнутри): 1 — запирательный канал; 2 — надгрушевидное отверстие; 3 — грушевидная мышца; 4 — крестцово-остистая связка; 5 — подгрушевидное отверстие; 6 — крестцово-бугорная связка; 7 — малое седалищное отверстие; 8 — внутренняя запирательная мышца