Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
миология.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
78.7 Кб
Скачать

35) Белая линия живота. Влагалище прямой мышцы живота.

Белая линия живота имеет различную форму в зависимости от выраженности и уровня расположения наиболее широкой части.

Белая линия живота шире у женщин, чем у мужчин. Примерно у 20 % людей белая линия живота имеет щели размером до 1-1,5 см.

Под влиянием длительного напряжения передней брюшной стенки сухожильные волокна, образующие белую линию, могут растягиваться и раздвигаться. В результате имеющиеся в белой линии щели расширяются, а

также появляются новые. При значительном увеличении размеров щелей через них может выпячиваться предбрюшинная клетчатка, а затем и париетальная брюшина, начинается образование грыжи. Грыжи белой линии чаще локализуются выше пупка, где ширина ее больше, а сухожильные волокна располагаются менее плотно.

Влагалище прямой мышцы живота (vagina m. recti abdominis) сформировано сращением сухожилий трех широких мышц живота в виде футляра, где залегает прямая мышца живота. Сухожильные перемычки прямой мышцы живота сращены с внутренней поверхностью передней стенки этого влагалища. Строение стенок влагалища на различных уровнях имеет некоторые особенности.

В образовании передней стенки влагалища прямой мышцы живота принимает участие апоневроз наружной косой мышцы, а также частично апоневроз внутренней косой мышцы живота. Сухожилие внутренней косой мышцы на площади между линиями, соединяющими передние концы IX ребер, и на 2 см ниже мечевидного отростка разделяются на передний и задний листки, которые окружают прямую мышцу живота. С задним листком влагалища прямой мышцы живота на этой же площади сращен апоневроз поперечной мышцы живота. На участке между лобковым сращением и linea arcuata, которая проецируется ниже пупка на 3 — 5 см, отсутствует задний апоневротический листок стенки влагалища. В этом месте задняя стенка влагалища представлена только поперечной фасцией

Прямые мышцы живота не имеют влагалища только на площади шириной около 2 см ниже мечевидного отростка и покрыты фасцией. Подобное строение стенок влагалища прямой мышцы живота является важным для функции мочевого пузыря. В связи с вертикальным положением человека передняя стенка наполненного мочевого пузыря прилегает к нижнему брюшку прямой мышцы живота. Резкое сокращение этой мышцы оказывает давление на мочевой пузырь и способствует мочеиспусканию.

36) Паховый и бедренный канал

Паховый канал: это щелевидный промежуток, расположенный между глубоким и поверхностным паховыми кольцами.Стенки пахового канала: передняя стенка – апоневроз наружной косой мышцы живота, задняя – поперечная фасция, верхняя – нижние пучки внутренней косой мышцы живота и поперечной мышцы живота, нижняя стенка – паховая связка.

Отверстия пахового канала:

Поверхностное паховое кольцо. Границы: сверху – медиальная ножка, снизу – латеральная ножка, латерально – межножковые волокна, медиально – загнутая связка.

Глубокое паховое кольцо (внутреннее отверстие пахового канала) расположено на задней стенке пахового канала.

Бедренный канал.

Бедренный канал – это короткий промежуток (1-2 см) между внутренним бедренным кольцом и подкожной щелью.

Стенки(пер-паховая связка и верхний рог широкой фасции бедра,лат-бедренная вена,зад-гребенчатая фасция)