21Вопрос Характеристика функционального состояния организма спортсмена. Структурные особенности спортивного сердца.

Струк­турные особенности спортивного сердца — дилятация, физиоло­гическая гипертрофия сердца. Брадикардия. Гипотония. Интегральное определение функци­онального состояния кардиореспираторной системы.

Возрастные нормы пульса и артериального давления и их возрастная динамика

Перестройка структуры сердечной мышцы под влиянием физических нагрузок проходит все те же адаптационные этапы: функциональные, физиологические и морфологические .Физиологические изменения на начальных и конечных этапах связаны с пульсом. Спортивная тахикардия и брадикардия, время восстановительных процессов.

Морфологические изменения касаются структуры строения самой сердечной мышцы.

Дилатация – расширение полостей сердца, прежде всего левого желудочка.

Физиологическая гипертрофия миокарда

Эта другая структурная особенность спортивного сердца. Она является важным приспособительным механизмом. Морфологически это проявляется в увеличении числа саркомеров, числа и размеров митохондрий , рибосом и других сократительных элементов мышцы ( Д.И.Саркисов) Количество самих мышечных клеток не увеличивается. Главным критерием гипертрофии миокарда является увеличение его массы. Последняя с помощью современных методик эхокардиографии может быть определена прижизненно. Гипертрофия миокарда сопровождается ростом капиллярной сети, без этого наблюдалось бы кислородное голодание волокон миокарда. Если гипертрофия становится чрезмерной, то ухудшается кровоснабжение миокарда, развивается некроз мышечных клеток с последующим их замещением в лучших случаях соединительной тканью. Сократительность такого сердца снижается , производительность падает.

23 Вопрос Особенности функционнального состояния системы внешнего дыхания у спортсменов

Функциональное состояние системы внешнего дыхания спортсменов оценивают, применяя общепринятые величины, разработанные для популяции вообще, а не специализированные, «спортивные». Чисто «спортивные» величины не являются рациональными. Главной задачей наблюдения является выявление и оценивание сдвигов в функциональном состоянии системы внешнего дыхания у одних спортсменов по сравнению с другими и с людьми, которые не занимаются спортом.Исследуя функциональное состояние системы внешнего дыхания у спортсменов является разумным различать понятие «функциональные возможности» и «функциональные способности». Величина жизненной емкости легких (ЖЕЛ) указывает только на потенциальные возможности роста дыхательного обьема (ДО) при физической нагрузке и при других условиях, когда это необходимо. Величина минутной вентиляции легких (МВЛ) показывает, в какой мере эти возможности используются в действительности. В связи с этим можно рекомендовать упражнения, которые либо развивают функциональные возможности, либо развивают умение использовать эти возможности, т. е. функциональные способности.

При традиционном врачебном осмотре систему дыхания изучают после сердечно-сосудистой системы, главной системы жизнеобеспечения организма. По мере того, как увеличивается мощность выполняемой физической нагрузки, прекращается рост потребления кислорода: как только минутный сердечный обьем достигает своего предела. Минутный сердечный обьем является фактором, который ограничивает способности кислородтранспортной системы в целом.Максимальное потребление кислорода (МПК) и, соответственно, физическая работоспособность, определенные в лабораторных условиях, при свободном беге на тредбане или работе на велоэргометре, не отражают истинного состояния спортсмена. В ряде реальных ситуаций спортивной деятельности такая ограничивающая роль может переходить к системе внешнего дыхания. Такие ситуации возникают при некоторых спортивных позах, которые резко ограничивают вентиляцию легких. В гимнастике это различные виды, в борьбе – мост, разнообразные захваты и многое другое. Обьем функционального мертвого дыхательного пространства резко увеличивается вследствие снижения вентиляции при продолжающихся статических или динамических напряжениях. В выключенных из вентиляции зонах легких некоторое время сохраняется значительный кровоток. Развивается гипоксемия, которая за несколько секунд достигает больших степеней. Насыщение падает до 65-70% и ниже.Вопреки существующему представлению, возможна произвольная гиповентиляция при физической нагрузке достаточно широкого диапазона. Возможно стойкое закрепление навыка гиповентиляционного режима дыхания, т. е. перевода его в непроизвольный режим регулирования. Это снижает не только энергетические, но и регуляторные затраты на рабочие гиперпноэ, что обусловливает оптимизацию дыхания в целом. Практическое значение имеет вопрос о носовом дыхании спортсменов. Хорошо известны пагубные последствия ротового дыхания. Носовая полость выключается как важная рефлексогенная зона, а также выключается и фильтрующая и кондиционирующая функции.Из-за большой энергоемкости носового дыхания спортсмены вынуждены переходить на ротовое, при котором рабочее гиперпноэ достигает 60л\мин. Ежедневные многочасовые тренировки в течение ряда лет поддерживают большие обьемы дыхания. Если тренировки проходят в зонах с загрязненным воздухом, то эти обьемы могут стать реальным патогенным фактором. При переключении на ротовое дыхание примерно в 6 600 раз увеличивается, по сравнению с состоянием покоя, проникновение в легкие примесей вредных газов.Экологический аспект спорта, оздоровительных занятий на свежем воздухе – продолжительный бег трусцой, который пользуется большой популярностью среди населения, – имеет особую остроту. Систематические длительные упражнения на открытом воздухе в условиях загазованности далеко не безопасны.У спортсменов, которые тренируются в залах, – все виды гимнастики, спортивные игры, тяжелая атлетика, борьба, бокс и др. – важной является нормальная кондиционирующая функция носового дыхания. Здесь важен фактор запыленности воздуха, с примесью окиси магния, которая используется при работе на гимнастических снарядах, со штангой и т. д. Очень важен также фактор накопления антропотоксинов в воздухе спортивных помещений.Именно у спортсменов, которые занимаются в спортивных залах, посев мазков из зева дает рост колоний микробов (гемолитического стрептококка) вдвое чаще, чем у неспортсменов.У спортсменов, которые занимаются зимними видами спорта (лыжные гонки), из-за дыхания через рот, имеет место холодовая травматизация верхних дыхательных путей. В таких случаях нередко возникают и парааллергические реакции. В результате всего этого существует высокая достоверная связь хронической заболеваемости верхних дыхательных путей, как со спортивным стажем, так и со спортивной квалификацией представителей зимних видов спорта.Длительная, достаточно интенсивная нагрузка на дыхательный аппарат приводит к повышению воздушности легких. Речь идет об эмфизематозных изменениях в легких. Это подтверждают данные экспериментальных исследований на животных. Кроме эмфизематозных происходят и положительные структурные изменения в легких под воздействием систематических физических напряжений. Масса легких увеличивается пропорционально общему обьему выполненной физической нагрузки. Повышается экономизация функционирования системы внешнего дыхания. Заболевания органов дыхания у спортсменов протекают более легко и завершаются в более короткие сроки, чем у лиц, которые не занимаются спортом. Однако и острые, и хронические перенапряжения, которые возникают при нерациональном выполнении спортивных упражнений, ослабляют сопротивляемость организма. В таких случаях спортсмены более уязвимы, чем лица, которые специально не тренируются и те, кто занимается оздоровительной физкультурой.

26 вопросПроба ЛетуноваМетодика предназначена для оценки адаптации организма к скоростной работе и работе на «выносливость».Необходимое оборудование: секундомер, (метроном), тонометр, аппарат для измерения артериального давления.Порядок проведения обследования по методике. При проведении пробы испытуемый выполняет последовательно три нагрузки. В 1-й он делает 20 приседаний за 30 сек. 2-я нагрузка (она выполняется через три минуты после первой) состоит в 15-секундном беге на месте в максимальном темпе. И наконец, через 4 минуты испытуемый выполняет 3-ю нагрузку — 3-минутный бег на месте в темпе 180 шагов в 1 минуту. После окончания каждой нагрузки на протяжении всего периода отдыха регистрируется восстановление ЧСС и АД. Пульс считается по 10-секундным интервалам.

Схематическое изображение проведения пробы таково:

Подсчет пульса и измерение АД в исходном состоянии;

20 приседаний за 30 секунд;

Подсчет пульса на 1-й, 2-й, 3-й минутах, измерение АД на 1-й, 2-й и 3-й минутах отдыха;

15-секундный бег на месте в максимальном темпе;

Измерение пульса и АД на 1-й, 2-й, 3-й и 4 минутах отдыха;

3-минутный бег на месте в темпе 180 шагов в 1 минуту;

Измерение пульса и АД на 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 5-й минутах отдыха.

Оценка результатов пробы Летунова. Результаты пробы Летунова оцениваются путем изучения типов реакции. У хорошо тренированных людей наблюдается нормотонический тип реакции на пробу, который выражается в том, что под влиянием каждой нагрузки отмечается в различной степени выраженное учащение пульса (но не более 140 уд/мин), повышение максимального АД (160-180 мм рт. ст.), а минимальное АД осталось без изменений или незначительно снизилось (до 50-60 мм рт. ст.). Важным критерием нормотонической реакции является быстрое восстановление ЧСС и АД до уровня покоя. Так, после 20 приседаний полное восстановление может наблюдаться уже на 2 минуте реституции, после 2 нагрузки — на 3-й минуте, после 3-й — на 4 минуте. Замедление восстановления выше приведенных показателей свидетельствует о недостаточной тренированности человека.Гипертонический тип реакции характеризуется резким повышением максимального АД до 180-220 мм рт. ст. Минимальное АД либо не изменяется, либо повышается. У таких людей отмечается и более высокая пульсовая реакция с замедлением восстановления ЧСС до исходного уровня. Этот тип реакции чаще всего отмечается при переутомлении, перетренированности, а также при предгипертонических состояниях.Гипотонический тип реакции характеризуется незначительным повышением максимального АД в ответ на нагрузку. Такого рода изменение АД сопровождается резким учащением пульса на 2-ю и 3-ю нагрузки (до 170-190 уд/мин). Время восстановления ЧСС и АД замедлено. Этот тип реакции свидетельствует о недостаточности приспособляемости сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке.Дистонический тип реакции характеризуется главным образом снижением минимального АД, которое после 2-й и 3-й нагрузок становится равным нулю («феномен бесконечного тона»). Максимальное АД в этих случаях повышается до 180-200 мм рт. ст. Этот тип реакции свидетельствует о недостаточности приспособляемости сердечно-сосудистой системы к физической нагрузке при сохранении «феномена бесконечного тона» в течении нескольких минут после нагрузки.Реакция со ступенчатым подъемом максимального АД. Этот тип реакции характеризуется тем, что максимальное АД, которое обычно снижается в восстановительном периоде, у некоторых людей повышается на 2-3-й мин по сравнению с его величиной на 1-й мин. Такая реакция чаще всего наблюдается после 15-секундного бега. Этот тип реакции свидетельствует об ухудшении функционального состояния организма и служит показателем инерционности систем, регулирующих кровообращение.

27 вопрос Гарвардский степ-тест. Тест разработан в Гарвардском университете в США в 1942 г. С помощью Гарвардского степ-теста количественно оцениваются восстановительные процессы после дозированной мышечной работы. Таким образом, общая идея Гарвардского степ-теста не отличается от пробы С.П. Летунова.При Гарвардском степ-тесте физическая нагрузка задается в виде восхождений на ступеньку. Для взрослых мужчин высота ступеньки принимается равной 50 см, для взрослых женщин – 43 см. Испытуемому предлагается на протяжении 5 мин совершать восхождения на ступеньку с частотой 30 раз в 1 мин. Каждое восхождение и спуск слагается из 4 двигательных компонентов: 1 – подъем одной ноги на ступеньку, 2 – испытуемый встает на ступеньку двумя ногами, принимая вертикальное положение, 3 – опускает на пол ногу, с которой начал восхождение, и 4 – опускает другую ногу на пол. Для строго дозирования частоты восхождений на ступеньку и спуска с нее используется метроном, частоту которого устанавливают равной 120 уд/мин. В этом случае каждое движение будет соответствовать одному удару метронома.

28 вопрос.Тест PWC170. Этот тест был разработан в Каролинском университете в Стокгольме Шестрандом в 50-х годах. Тест предназначен для определения физической работоспособности спортсменов. Наименование PWC происходит от первых букв английского термина, обозначающего физическую работоспособность (Physikal Working Capacity).Физическая работоспособность в тесте PWC170 выражается в величинах той мощности физической нагрузки, при которой ЧСС достигает 170 уд/мин. Выбор именно этой частоты основан на следующих двух положениях. Первое заключается в том, что зона оптимального функционирования кардиореспираторной системы ограничивается диапазоном пульса от 170 до 200 уд/мин. Таким образом, с помощью этого теста можно установить ту интенсивность физической нагрузки, которая «выводит» деятельность сердечно-сосудистой системы, а вместе с ней и всей кардиореспираторной системы в область оптимального функционирования. Второе положение базируется на том, что взаимосвязь между ЧСС и мощностью выполняемой физической нагрузки имеет линейный характер у большинства спортсменов, вплоть до пульса равного 170 уд/ мин. При более высокой частоте пульса линейный характер между ЧСС и мощностью физической нагрузки нарушается.Велоэргометрическая проба. Шестранд для определения величины PWC170 задавал испытуемым на велоэргометре ступенеобразную, увеличивающуюся по мощности физическую нагрузку, вплоть до ЧСС равной 170 уд/мин. При такой форме тестирования испытуемый выполнял 5 или 6 различных по мощности нагрузок. Однако такая процедура тестирования была весьма обременительной для испытуемого. Она занимала много времени, так как каждая нагрузка выполнялась в течение 6 мин. Все это не способствовало широкому распространению теста.В 60-х годах величину PWC170 начали определять более простым способом, используя для этого две или три нагрузки умеренной мощности.Тест PWC170 применяется для обследования высококвалифицированных спортсменов. Вместе с тем он может применяться для изучения индивидуальной работоспособности у начинающих и у юных спортсменов.Варианты пробы PWC170 со специфическими нагрузками. Большие возможности представляют варианты теста PWC170, в которых велоэргометрические нагрузки заменены другими видами мышечной работы, по своей двигательной структуре аналогичными нагрузками, применяемыми в естественных условиях спортивной деятельности.