1. На рентгенограмме левого предплечья в двух проекциях определяются поперечнозубчатый перелом обеих костей предплечья в средней трети со смещением отломков по ширине, длине и под углом.

2. Закрытый поперечнозубчатый перелом обеих костей левого предплечья в средней трети со смещением отломков.

3. Общеклинический минимум: общий анализ крови, мочи, группа крови, RW, Rh, свёртываемость, кровоточивость, ПТИ, билирубин, креатинин, мочевина, ЭКГ, сахар крови. Рентгенограмма.

4. Догоспитальный этап - транспортная иммобилизация, анестезия.

Стационар - блокада места перелома, наложение задней гипсовой лонгеты с целью подготовки больного к оперативному лечению. Операция - открытая репозиция, металлоостеосинтез пластинами. Иммобилизация задней гипсовой лонгетой до заживления раны. Повязкой. ЛФК, разработка движений,

5. Прогноз для жизни - благоприятный, для выздоровления - благоприятный.

Алгоритм решения задачи № 26

1. Закрытая травма живота

2. Нуждается в помощи на данном этапе – I группа, после чего транспортировать в первую очередь, в положении лежа, автомобильным транспортом.

3. В\в терапия 800 мл 5% глюкозы и физраствора.

4. 1. Анализ крови – лейкоцитоз со сдвигом в лево, возможна – анемия.

   2. Обзорная рентгеноскопия брюшной полости – газ под диафрагмой.

   3. УЗИ брюшной полости – свободная жидкость.

   4. Диагностический лапароцентез

5.1. Закрытая травма живота с повреждением полых органов. Разлитой перитонит.

6.1. Экстренная операция.

Алгоритм решения задачи № 27

1. На рентгенограмме левой стопы в двух проекциях определяется оскольчатый перелом 3 плюсневой кости и основания 5 плюсневой кости со смещением отломков.

2. Закрытый плюсневой кости 3 плюсневой кости и основания 5 плюсневой кости со смещением отломков.

3. Общеклинический минимум: общий анализ крови, мочи, группа крови, RW, Rh, свёртываемость, кровоточивость, ПТИ, билирубин, креатинин, мочевина, ЭКГ, сахар крови. Рентгенограмма.

4. Догоспитальный этап - транспортная иммобилизация, анестезия.

Стационар - блокада места перелома, открытая репозиция, металлоостеосинтез Иммобилизация до заживления раны, ЛФК, массаж, разработка движений.

5. Прогноз для жизни - благоприятный, для выздоровления - благоприятный.

Алгоритм решения задачи № 28

1. На рентгенограмме правого тазобедренного сустава в прямой проекции определяется трансцервикальный аддукционный перелом бедренной кости.

2. Закрытый трансцервикальный аддукционный перелом бедренной кости.

3. Общеклинический минимум: общий анализ крови, мочи, группа крови, RW, Rh, свёртываемость, кровоточивость, ПТИ, билирубин, креатинин, мочевина, ЭКГ, сахар крови. Рентгенограмма.

4. Догоспитальный этап - транспортная иммобилизация, анестезия.

Стационар - блокада места перелома, деротационный «сапожок», подготовка к операции. Операция - эндопротезирование сустава. ЛФК, массаж.

5. Прогноз для жизни - благоприятный, для выздоровления - благоприятный.

Алгоритм решения задачи № 29

1. На рентгенограмме правого бедра в прямой проекции определяется оскольчатый перелом средней трети бедренной кости со смещением отломков по длине и ширине.

2. Закрытый оскольчатый перелом правой бедренной кости в средней трети со смещением отломков.

3. Общеклинический минимум: общий анализ крови, мочи, группа крови, RW, Rh, свёртываемость, кровоточивость, ПТИ, билирубин, креатинин, мочевина, ЭКГ, сахар крови.

Рентгенограмма.

4. Догоспитальный этап - транспортная иммобилизация, анестезия.

Стационар - блокада места перелома, скелетное вытяжение на шине Беллера с целью подготовки больного к операции.

Операция - открытая репозиция, металлоостеосинтез пластиной.

Ограничение нагрузки до 4 мес. ЛФК. Массаж.

5. Прогноз для жизни - благоприятный, для выздоровления - благоприятный.

Алгоритм решения задачи № 30

1. На рентгенограмме правого тазобедренного сустава в прямой проекции определяется базальный перелом бедренной кости с незначительным смещением.

2. Закрытый базальный перелом правой бедренной кости с незначительным смещением отломков.

3. Общеклинический минимум: общий анализ крови, мочи, группа крови, RW, Rh, свёртываемость, кровоточивость, ПТИ, билирубин, креатинин, мочевина, ЭКГ, сахар крови.

Рентгенограмма.

4. Догоспитальный этап - транспортная иммобилизация, анестезия.

Стационар - блокада места повреждения, деротационный «сапожок» с целью подготовки к операции. Операция - открытая репозиция, металлоостеосинтез углообразной пластиной 130 градусов. ЛФК, массаж, разработка движений.

5. Прогноз для жизни - благоприятный, для выздоровления - благоприятный.